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Ensayo clínico para evaluar la eficacia y seguridad de la administración de Cellgram-LC en pacientes con cirrosis alcohólica (Cellgram-LC)

20 de marzo de 2024 actualizado por: Pharmicell Co., Ltd.

Un ensayo clínico de fase III multicéntrico, aleatorizado y abierto para evaluar la eficacia y la seguridad de Cellgram-LC en pacientes con cirrosis hepática alcohólica

Este ensayo clínico de fase III está diseñado para evaluar la eficacia y la seguridad de las células madre mesenquimales (MSC) autólogas inyectadas en la arteria hepática.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Evaluar la eficacia y eficacia durante 60 meses después de una dosis única de Cellgram-LC en pacientes con cirrosis hepática alcohólica.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

200

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Bucheon, Corea, república de
        • Reclutamiento
        • Soonchunhyang University Hospital
        • Contacto:
      • Cheonan, Corea, república de
        • Reclutamiento
        • Soonchunhyang University Hospital
        • Contacto:
      • ChunCheon, Corea, república de
        • Reclutamiento
        • Gangwon National University Hospital
        • Contacto:
      • ChunCheon, Corea, república de
      • Gangneung-si, Corea, república de
        • Reclutamiento
        • Gangneung Asan Hospital
        • Contacto:
      • Seoul, Corea, república de
        • Reclutamiento
        • Seoul National University Hospital
        • Contacto:
      • Seoul, Corea, república de
        • Reclutamiento
        • Korea University Anam Hospital
        • Contacto:
      • Seoul, Corea, república de
        • Reclutamiento
        • Soonchunhyang University Hospital
        • Contacto:
      • Seoul, Corea, república de
        • Reclutamiento
        • Eunpyeong ST. Mary's Hospital
        • Contacto:
      • Wonju, Corea, república de
        • Reclutamiento
        • Wonju Severance Christian Hospital
        • Contacto:
        • Sub-Investigador:
          • Sun-gu Baek
      • Yongin, Corea, república de
        • Reclutamiento
        • Yongin Severance Hospital
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 71 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. En el momento de la selección, 19 o 70 años
  2. Pacientes diagnosticados con cirrosis alcohólica mediante la combinación de antecedentes de alcohol, resultados de exámenes de imagen y patológicos, y síntomas clínicos en el cribado, y pertenecientes a Child-Pugh grado B o C (puntuación de Child-Pugh de 7 o más)
  3. Aquellos cuyo período de supervivencia es más de 1 año a juicio del probador
  4. Aquellos que pueden realizar cateterismo de la arteria hepática mediante la inserción de un catéter en la arteria hepática a juicio del examinador.
  5. En el caso de mujeres en edad fértil, una persona que resultó negativa en la prueba de embarazo en la selección y aceptó usar anticonceptivos* por el método permitido para este ensayo clínico durante el ensayo clínico.
  6. Aquellos que pueden realizar ensayos clínicos de acuerdo con el protocolo de ensayo clínico.
  7. Una persona que ha dado su consentimiento por escrito para participar voluntariamente en este ensayo clínico.

Criterio de exclusión:

  1. Aquellos con antecedentes de cáncer sólido, incluido el carcinoma hepatocelular (HCC) (dentro de los 5 años anteriores a la detección), aquellos a quienes se les ha diagnosticado cáncer sólido y actualmente están recibiendo quimioterapia o aquellos cuyo carcinoma hepatocelular ha sido confirmado mediante pruebas de detección.
  2. Pacientes sometidos a derivación sistémica portal en la vena yugular
  3. Pacientes con consumo de alcohol o fármacos hepatotóxicos en los 6 meses previos a la selección
  4. Personas que toman dosis altas de esteroides, inmunosupresores o antimicrobianos debido a infecciones graves durante al menos 1 mes de detección
  5. Aquellos que tienen operaciones quirúrgicas importantes, biopsia a largo plazo o trauma significativo según lo juzgado por el investigador dentro de los 3 meses antes de la selección.
  6. Aquellos cuyo historial de hemorragia gastrointestinal se confirme dentro de los 10 días posteriores a la selección.
  7. Aquellos cuyo historial médico o enfermedades acompañantes después del tiempo de detección se confirme

    • Si no le han diagnosticado una enfermedad maligna de la sangre (leucemia mielógena aguda, leucemia linfocítica aguda, linfoma no Hodgkins, linfoma de Hodgkins, mielopatía múltiple)
    • Anemia aplásica severa
    • Historial de trasplante hepático
    • Enfermedades hepáticas de otras causas además de la cirrosis alcohólica: hepatitis B y C, enfermedad hepática autoinmune (colangitis primaria, colangitis esclerosante primaria y hepatitis autoinmune, etc.), toxicidad hepática débil, enfermedad del hígado graso no alcohólico, NAFLD), enfermedad de Wilson, hierro exceso, deficiencia de alfa-1-antitripsina, etc.)
    • Estenosis biliar extrahepática
    • Trombosis activa de la vena porta o de la vena hepática
    • Insuficiencia cardíaca o insuficiencia respiratoria
    • Insuficiencia renal grave (cuando el resultado de la prueba de creatinina sérica supera 1,5 veces el límite superior de lo normal)
    • Infección aguda o crónica que requiere tratamiento sistémico
    • Trastorno grave de la coagulación (si el evaluador lo juzga como un trastorno grave de la coagulación o uno de los siguientes 1 a 3: 1. predisposición hemorrágica, 2. coagulación, 3. plaquetas ≤ 50 000/mm3 e INR ≥ 1,5)
  8. resultado de la prueba serológica (VIH, VHA, VHB, VHC, infección por sífilis) factor positivo
  9. Pacientes que no pueden recolectar médula ósea debido a una enfermedad de la médula ósea
  10. Aquellos con antecedentes de reacción de hipersensibilidad a la gentamicina.
  11. Mujeres embarazadas o lactantes
  12. Aquellos con experiencia de abuso de sustancias dentro de 1 año antes de la selección
  13. Aquellos que participaron en otros ensayos clínicos dentro de un mes antes de la selección y administraron (o aplicaron) medicamentos (o dispositivos médicos) de ensayos clínicos
  14. Quienes hayan participado previamente en ensayos clínicos relacionados con la terapia celular
  15. Pacientes que se consideren inapropiados para participar en este ensayo clínico debido a complicaciones, etc., cuando lo juzgue el investigador antes de la selección o el registro.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Grupo de control
La mejor atención de apoyo
Experimental: Grupo de inyección: Cellgram-LC
Dentro de 1 mes después de extraer la médula ósea, inyecte directamente 7X10^7 células madre mesenquimales derivadas de médula ósea autóloga dentro del hígado a través de la arteria hepática.
Los pacientes recibirán una inyección única de Cellgram-LC (células madre mesenquimales) en la arteria hepática.
Otros nombres:
  • Célula madre mesenquimatosa derivada de médula ósea autóloga

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de trasplante (TFS)
Periodo de tiempo: Por 3 años
La supervivencia libre de trasplante (TFS), la mediana del tiempo de supervivencia y el intervalo de confianza del 95 % para cada grupo se presentaron mediante el método de Kaplan-Meier, y la diferencia en la distribución de supervivencia entre los dos grupos se utilizó como un modelo de riesgos proporcionales de Cox corregido por estratificación Negro.
Por 3 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de supervivencia
Periodo de tiempo: mes 24 y 36
Para la tasa de supervivencia, la tasa de supervivencia y el intervalo de confianza del 95 % en cada momento se presentan mediante el método de Kaplan-Meier, y la diferencia en la tasa de supervivencia entre los dos grupos se prueba mediante la estadística Z.
mes 24 y 36
Cambiar la cantidad de puntuación de Child-Pugh
Periodo de tiempo: semana -6 y 0

Para comparar la diferencia entre los grupos en la cantidad de cambio en cada variable de evaluación en el momento de la visita después de la administración de células/mejor terapia de apoyo en comparación con el valor inicial, se realiza un análisis de covarianza (ANCOVA) estableciendo el punto de tiempo inicial y la estratificación. factor como variable de corrección para cada variable de evaluación.

La puntuación de CP se calculó utilizando cinco factores: encefalopatía hepática, tiempo de protrombina, bilirrubina, albúmina sérica y ascitis, y el rango de puntuación fue de 5 a 15 puntos.

En la calificación Child-Pugh, las puntuaciones de los cinco factores se suman y se evalúan como A si es inferior a 7 puntos, B si es 7-9 y C si supera los 9 puntos.

semana -6 y 0
Cambiar la cantidad de puntaje MELD
Periodo de tiempo: semana -6 y 0

Para comparar la diferencia entre los grupos en la cantidad de cambio en cada variable de evaluación en el momento de la visita después de la administración de células/mejor terapia de apoyo en comparación con el valor inicial, se realiza un análisis de covarianza (ANCOVA) estableciendo el punto de tiempo inicial y la estratificación. factor como variable de corrección para cada variable de evaluación.

A mayor puntuación, mayor tasa de mortalidad.

semana -6 y 0
Cambiar cantidad de prueba de función hepática
Periodo de tiempo: mes 0, 1, 3, 6, 9, 12, 18 y 24
Para comparar la diferencia entre los grupos en la cantidad de cambio en cada variable de evaluación en el momento de la visita después de la administración de células/mejor terapia de apoyo en comparación con el valor inicial, se realiza un análisis de covarianza (ANCOVA) estableciendo el punto de tiempo inicial y la estratificación. factor como variable de corrección para cada variable de evaluación.
mes 0, 1, 3, 6, 9, 12, 18 y 24
Cambiar la cantidad de Fibrosis-4
Periodo de tiempo: mes 0, 6, 12, 18 y 24
Para comparar la diferencia entre los grupos en la cantidad de cambio en cada variable de evaluación en el momento de la visita después de la administración de células/mejor terapia de apoyo en comparación con el valor inicial, se realiza un análisis de covarianza (ANCOVA) estableciendo el punto de tiempo inicial y la estratificación. factor como variable de corrección para cada variable de evaluación.
mes 0, 6, 12, 18 y 24
Cambiar la cantidad de FibroScanⓇ
Periodo de tiempo: semana -6 y 0
Para comparar la diferencia entre los grupos en la cantidad de cambio en cada variable de evaluación en el momento de la visita después de la administración de células/mejor terapia de apoyo en comparación con el valor inicial, se realiza un análisis de covarianza (ANCOVA) estableciendo el punto de tiempo inicial y la estratificación. factor como variable de corrección para cada variable de evaluación.
semana -6 y 0
Cambiar cantidad de EQ-5D
Periodo de tiempo: mes -1, 6, 12, 18 y 24

Para comparar la diferencia entre los grupos en la cantidad de cambio en cada variable de evaluación en el momento de la visita después de la administración de células/mejor terapia de apoyo en comparación con el valor inicial, se realiza un análisis de covarianza (ANCOVA) estableciendo el punto de tiempo inicial y la estratificación. factor como variable de corrección para cada variable de evaluación.

A mayor puntuación, mayor calidad de vida.

mes -1, 6, 12, 18 y 24
Cambiar cantidad de EQ-VAS
Periodo de tiempo: mes -1, 6, 12, 18 y 24

Para comparar la diferencia entre los grupos en la cantidad de cambio en cada variable de evaluación en el momento de la visita después de la administración de células/mejor terapia de apoyo en comparación con el valor inicial, se realiza un análisis de covarianza (ANCOVA) estableciendo el punto de tiempo inicial y la estratificación. factor como variable de corrección para cada variable de evaluación.

A mayor puntuación, mayor calidad de vida.

mes -1, 6, 12, 18 y 24

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
prueba de α-fetoproteína
Periodo de tiempo: semana -6, mes 3, 6, 9, 12, 18, 24
Se realiza la prueba t de dos muestras o la prueba de suma de rangos de Wilcoxon para probar la diferencia entre los dos grupos para los resultados de la prueba de marcadores tumorales (AFP) en cada punto de tiempo.
semana -6, mes 3, 6, 9, 12, 18, 24

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Moonyoung Kim, Wonju Severance Christian Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de marzo de 2021

Finalización primaria (Estimado)

2 de agosto de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

2 de enero de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de diciembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de diciembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

30 de diciembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Cellgram-LC

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