Intervención Cognitiva en el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad

El trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH) es un trastorno neuropsiquiátrico caracterizado por un patrón continuo de falta de atención y/o hiperactividad-impulsividad que interfiere con el funcionamiento o el crecimiento. En personas con TDAH, los hallazgos clínicos pueden variar según el desarrollo. Con frecuencia se observa que el TDAH, que tiene un carácter progresivo, continúa en la edad adulta después de la niñez y la adolescencia.

El estudio se llevó a cabo en la Unidad de Terapia Ocupacional de la Universidad de Biruni. Dado que las personas que participaron en el estudio eran menores de 18 años, sus padres firmaron un formulario de consentimiento informado. La investigación se llevó a cabo entre junio y diciembre de 2020. El estudio incluyó a niños de 9 a 12 años que fueron diagnosticados con TDAH según los criterios del DSM-V por un psiquiatra, que no usaron ningún medicamento para el TDAH o que recibieron una dosis fija hace 3 meses y no planearon cambiar su tratamiento. Se excluyeron los niños que no pudieron participar en el estudio debido a algún problema médico o de salud mental y que fueron diagnosticados con algún diagnóstico secundario. En primer lugar, se aplicó la ficha sociodemográfica a los participantes. El formulario constaba de preguntas para determinar la edad, el sexo, el historial de enfermedades, la presencia de drogas de uso continuo, el nivel de educación de los padres y si el participante o familiar tenía trastornos neurológicos o psiquiátricos. A todos los participantes se les aplicó la prueba Stroop Test T Bag Form (ST-TBAG), The Children's Color Trails Test (CCTT) y Verbal Fluency Test (VFT) antes y después de la intervención. Las aplicaciones de terapia ocupacional se realizaron 40 minutos, dos veces por semana (una sesión individual y una sesión de intervención grupal) y un total de 8 semanas. En las sesiones se aplicaron actividades dirigidas a las habilidades de razonamiento y empatía, resolución de problemas, evaluación de señales emocionales, evaluación de eventos desde diferentes perspectivas, otorgamiento de control personal, demora de reacciones, planificación motora, percepción visual y prolongación de la atención. Las intervenciones fueron variadas según las características personales de los individuos. En intervenciones grupales con tres o cuatro participantes, se planificaron juegos grupales en forma de cooperación o competencia para desarrollar la planificación motora y la estrategia cognitiva y se pretendía mejorar la capacidad de adaptación y toma rápida de decisiones de los niños.

Los datos de la investigación se evaluaron en el programa del paquete SPSS 22.0. Se determinó la media±desviación estándar (X±DE) de las variables determinadas por medición. Se utilizó la prueba de dos muestras emparejadas de Wilcoxon para comparar los datos de la primera y la última evaluación de los grupos de intervención y control, y la prueba de Mann Whitney-U para comparar los datos demográficos y de evaluación inicial de ambos grupos. Se aceptó un valor de significación de p<0,05 en todos los análisis estadísticos.