Tasa de Éxito de los Minitornillos en la Plataforma Bucal Mandibular

EXPERIMENTAL: SH2018-10 lado minitornillo

Diseñamos nuestro proyecto como un estudio de boca dividida, por lo tanto, cada paciente recibió minitornillos SH2018-10 y SH1514-08, asignados aleatoriamente al lado izquierdo o derecho. Para ello, nuestra enfermera dividió ambos tipos de minitornillos en dos mitades y les asignó los símbolos adecuados para cegar la intervención. Así, surgieron dos combinaciones de juegos de minitornillos: 1. SH1514-08R y SH2018-10L o 2. SH1514-08L y SH2018-10R, que se colocaron por separado en paquetes opacos marcados consecutivamente del "1" al "100" y almacenados en el bandeja con separadores. Cien tarjetas, debidamente etiquetadas, fueron colocadas en un sobre, del cual la enfermera extrajo ciegamente la tarjeta justo antes de la inserción del minitornillo, asignando así el número establecido a cada paciente. Por lo tanto, tanto el lado de colocación como el tamaño del tornillo fueron aleatorios para el médico.

Procedimiento: Inserción de minitornillos de ortodoncia en la plataforma bucal mandibular

Cada paciente recibió minitornillos de ambos tamaños. El mismo ortodoncista (M.S.) realizó todos los procedimientos de inserción. Los minitornillos siempre se colocaron en la plataforma bucal mandibular, lateralmente al área interproximal del primer y segundo molar, con una angulación de 30 grados con respecto a la superficie del hueso, lo que significa que la angulación del minitornillo debe ser aproximadamente igual a la inclinación axial del molar adyacente. Los minitornillos se cargaron con fuerza de ortodoncia 2 semanas después de la cirugía. Los factores investigados fueron:

• tasa de éxito a largo plazo de los minitornillos en la plataforma bucal de la mandíbula (los minitornillos se consideraron estables a largo plazo si servían como anclaje hasta completar la distalización mandibular, al menos 9 meses);
• desarrollo de periimplantitis (agrandamiento de la encía y/o enrojecimiento y/o tendencia a sangrar);
• el informe del paciente de dolor que dura más de 48 horas después de la inserción del minitornillo.

EXPERIMENTAL: SH1514-08 lado del minitornillo

Diseñamos nuestro proyecto como un estudio de boca dividida, por lo tanto, cada paciente recibió minitornillos SH2018-10 y SH1514-08, asignados aleatoriamente al lado izquierdo o derecho. Para ello, nuestra enfermera dividió ambos tipos de minitornillos en dos mitades y les asignó los símbolos adecuados para cegar la intervención. Así, surgieron dos combinaciones de juegos de minitornillos: 1. SH1514-08R y SH2018-10L o 2. SH1514-08L y SH2018-10R, que se colocaron por separado en paquetes opacos marcados consecutivamente del "1" al "100" y almacenados en el bandeja con separadores. Cien tarjetas, debidamente etiquetadas, fueron colocadas en un sobre, del cual la enfermera extrajo ciegamente la tarjeta justo antes de la inserción del minitornillo, asignando así el número establecido a cada paciente. Por lo tanto, tanto el lado de colocación como el tamaño del tornillo fueron aleatorios para el médico.

Procedimiento: Inserción de minitornillos de ortodoncia en la plataforma bucal mandibular

Cada paciente recibió minitornillos de ambos tamaños. El mismo ortodoncista (M.S.) realizó todos los procedimientos de inserción. Los minitornillos siempre se colocaron en la plataforma bucal mandibular, lateralmente al área interproximal del primer y segundo molar, con una angulación de 30 grados con respecto a la superficie del hueso, lo que significa que la angulación del minitornillo debe ser aproximadamente igual a la inclinación axial del molar adyacente. Los minitornillos se cargaron con fuerza de ortodoncia 2 semanas después de la cirugía. Los factores investigados fueron:

• tasa de éxito a largo plazo de los minitornillos en la plataforma bucal de la mandíbula (los minitornillos se consideraron estables a largo plazo si servían como anclaje hasta completar la distalización mandibular, al menos 9 meses);
• desarrollo de periimplantitis (agrandamiento de la encía y/o enrojecimiento y/o tendencia a sangrar);
• el informe del paciente de dolor que dura más de 48 horas después de la inserción del minitornillo.

Evaluación de la estabilidad de los minitornillos

La movilidad de los minitornillos se comprobó clínicamente con pinzas de algodón en cada visita. Los minitornillos que no podían soportar la fuerza ortodóncica y requerían reemplazo debido a la movilidad se consideraban fallas.

Valoración de la presencia de periimplantitis

Como presencia de inflamación se apreció hipertrofia de la encía y/o enrojecimiento y/o tendencia al sangrado.

Valorar la presencia de dolor con una duración superior a las 48 horas tras el implante.

Dos semanas después de la implantación del minitornillo, se encuestó a los pacientes sobre la incidencia de dolor que duraba más de 48 horas.