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Estudio piloto y de factibilidad de una intervención dietética con comidas bajas en proteínas en pacientes con cáncer que reciben inmunoterapias

21 de marzo de 2024 actualizado por: Roberto Pili, State University of New York at Buffalo
La idea principal de este estudio es que una dieta baja en proteínas puede alterar el entorno que rodea al tumor, lo que mejora la respuesta inmunitaria del cuerpo y conduce a mayores efectos anticancerígenos del tratamiento. Este estudio pretende utilizar una dieta baja en proteínas como herramienta para mejorar la respuesta inmunitaria generada por los tratamientos con inhibidores de puntos de control inmunitarios.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un estudio abierto, aleatorizado y de un solo centro para evaluar la viabilidad de una intervención dietética baja en proteínas en pacientes con cáncer que reciben inmunoterapias. Los sujetos se aleatorizarán en una proporción de 1:1 al brazo de inmunoterapia más dieta de control (~20 % de contenido de proteínas) o inmunoterapia más brazo de intervención con dieta baja en proteínas (10 % de contenido de proteínas).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

30

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • Buffalo, New York, Estados Unidos, 14203
        • Reclutamiento
        • University at Buffalo / Great Lakes Cancer Care
        • Contacto:
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Roberto Pili, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Tumores malignos sólidos documentados histológicamente que son susceptibles de tratamiento de inmunoterapia con inhibidores de puntos de control inmunitarios (es decir, Inhibidores de PD1, PD-L1, CTLA) como agentes únicos o en combinación.
  • Enfermedad metastásica evidenciada por metástasis óseas o de tejidos blandos en la gammagrafía ósea inicial y/o tomografía computarizada (TC) del tórax, el abdomen y la pelvis
  • Esperanza de vida de al menos 6 meses.
  • Adultos ≥ 18 años de edad
  • Función hematológica, renal y hepática adecuada evidenciada por lo siguiente:

    • Glóbulos blancos (WBC) ≥ 2500 células/μL
    • Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) ≥ 1000 células/μL
    • Recuento de plaquetas ≥ 100 000 células/μL
    • Hemoglobina (HgB) ≥ 9,0 g/dL
    • Creatinina ≤ 2,0 mg/dl
    • Bilirrubina total ≤ 2 x límite superior normal (LSN)
    • Aspartato aminotransaminasa (AST, SGOT) ≤ 2,5 x LSN
    • Alanina aminotransaminasa (ALT, SGPT) ≤ 2,5 x LSN

Criterio de exclusión:

  • • Estado funcional 2 o superior del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG)

    • Tratamiento con cualquiera de los siguientes medicamentos o intervenciones dentro de los 28 días posteriores al registro:

      • corticosteroides sistémicos; sin embargo, es aceptable el uso de esteroides inhalados, intranasales y tópicos.
      • Altas dosis de calcitriol [1,25(OH)2VitD] (es decir, > 7,0 μg/semana)
    • Un requisito para la terapia inmunosupresora sistémica por cualquier motivo.
    • Cualquier infección que requiera terapia antibiótica parenteral o que cause fiebre (temperatura > 100.5 °F o 38.1 °C) dentro de la semana anterior al registro
    • Alergia conocida, intolerancia o contraindicación médica para recibir el medio de contraste requerido para la tomografía computarizada especificada en el protocolo.
    • Cualquier intervención médica u otra condición que, en opinión del Investigador Principal, podría comprometer el cumplimiento de los requisitos del estudio o comprometer los objetivos del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Brazo de dieta de control
brazo de dieta de control (~20% de contenido de proteína)
Dieta de control compuesta por un 20 % de proteínas, dieta de intervención compuesta por un 10 % de proteínas
Comparador activo: Brazo de dieta baja en proteínas
grupo de intervención con dieta baja en proteínas (10 % de contenido de proteínas)
Dieta de control compuesta por un 20 % de proteínas, dieta de intervención compuesta por un 10 % de proteínas

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar la viabilidad de la intervención dietética baja en proteínas en pacientes con cáncer que reciben inmunoterapias.
Periodo de tiempo: 4 meses
Se medirá el cambio en el nitrógeno ureico en sangre (BUN) desde el inicio hasta después de la intervención (después de 3 ciclos de tratamiento) para evaluar la adherencia al seguimiento de la intervención dietética.
4 meses
Evaluar la viabilidad de la intervención dietética baja en proteínas en pacientes con cáncer que reciben inmunoterapias.
Periodo de tiempo: 4 meses
Se medirá el cambio en el nitrógeno ureico urinario (UUN) desde el inicio hasta después de la intervención (después de 3 ciclos de tratamiento) para evaluar la adherencia al seguimiento de la intervención dietética.
4 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar si la intervención dietética baja en proteínas aumenta la respuesta inmunitaria a las inmunoterapias en pacientes con cáncer que reciben inmunoterapias
Periodo de tiempo: 4 meses
Incluye aislamiento y caracterización de clones de células T específicas de antígeno
4 meses
Evaluar si la intervención dietética baja en proteínas aumenta la respuesta inmunitaria a las inmunoterapias en pacientes con cáncer que reciben inmunoterapias
Periodo de tiempo: 4 meses
Incluye la evaluación de poblaciones de células T específicas de antígeno mediante el espectrotipado de la expresión del receptor de células T
4 meses
Evaluar si la intervención dietética baja en proteínas aumenta la respuesta inmunitaria a las inmunoterapias en pacientes con cáncer que reciben inmunoterapias
Periodo de tiempo: 4 meses
Incluye la caracterización de la respuesta antigénica por producción de citoquinas y quimioquinas
4 meses
Evaluar la tasa de inscripción (seguridad y tolerabilidad) de la combinación de inmunoterapias y la intervención dietética baja en proteínas
Periodo de tiempo: 4 meses
La tasa de matriculación
4 meses
Evaluar la tasa de abandono (seguridad y tolerabilidad) de la combinación de inmunoterapias y la intervención de dieta hipoproteica
Periodo de tiempo: 4 meses
Tasa de deserción escolar
4 meses
Evaluar la seguridad y la tolerabilidad de la combinación de inmunoterapias y la intervención dietética baja en proteínas
Periodo de tiempo: 4 meses
Cumplimiento de la dieta medido por autoinforme del paciente
4 meses
Obtener evidencia preliminar de la eficacia clínica de las inmunoterapias y la dieta baja en proteínas en comparación con las inmunoterapias y la dieta de control utilizando los criterios RECIST v1.1
Periodo de tiempo: 4 meses
Tasa de respuesta objetiva (ORR)
4 meses
Obtener evidencia preliminar de la eficacia clínica de las inmunoterapias y la dieta baja en proteínas en comparación con las inmunoterapias y la dieta de control utilizando los criterios RECIST v1.1
Periodo de tiempo: 4 meses
Supervivencia libre de progresión (PFS)
4 meses
Obtener evidencia preliminar de la eficacia clínica de las inmunoterapias y la dieta baja en proteínas en comparación con las inmunoterapias y la dieta de control utilizando los criterios RECIST v1.1
Periodo de tiempo: 4 meses
Supervivencia general (OS)
4 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

4 de mayo de 2022

Finalización primaria (Estimado)

1 de abril de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de abril de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de abril de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de abril de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

2 de mayo de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • STUDY00005755

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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