Bloque del foramen intervertebral torácico

Se trata de un estudio cadavérico prospectivo. Se realiza el procedimiento anestésico a 2 cadáveres para los cuales se solicita autopsia, de acuerdo con la Baja Italiana.

Antes de realizar la autopsia, se coloca el cuerpo en posición lateral izquierda y luego en la derecha, para realizar bloqueo bilateral. El procedimiento anestésico se realiza en la sexta (T6) y en la décima vértebra torácica (T10). La ecografía se realiza mediante el uso de un transductor de EE. UU. de matriz lineal de alta frecuencia. Se inserta una aguja de Tuohy en el plano del haz de ultrasonido en una dirección lateral a medial suavemente para contactar con la apófisis espinosa, en el plano del músculo esquelético del músculo erector de la columna. Luego, la punta de la aguja se mueve para alcanzar el ángulo entre el proceso transverso y el proceso espinoso. Posteriormente, se introduce suavemente la punta de la aguja y se avanza 2 mm junto con el límite superior del pedículo vertebral, hasta perder el contacto con el hueso. Posteriormente se inyectaron 5 ml de colorante azul de metileno al 1% (MB). El procedimiento anestésico se realiza de forma bilateral. Se utilizan dos conjuntos de catéteres continuos y se enroscan a 1 cm de la punta de la aguja, para un bloqueo continuo bilateral. Los catéteres se insertan desde la dirección caudal a la cefálica.

Al final del procedimiento anestésico, se realizó una segunda ecografía del espacio paravertebral torácico. Posteriormente, se coloca el cuerpo en decúbito supino y se inicia la autopsia.