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Efecto inmunorregulador del agonista de STING administrado por micropartículas en el control de la encefalomielitis autoinmune experimental (EAE) y la esclerosis múltiple (EM)

20 de enero de 2023 actualizado por: Thomas Jefferson University
Las micropartículas (MP) como modo de administración terapéutica pueden administrar selectivamente un tratamiento inmunomodulador a las células fagocíticas, particularmente a las células dendríticas (DC), induciendo su fenotipo y función tolerogénicos y la expansión de células T reguladoras (Treg). El estudio caracterizará la respuesta in vitro de micropartículas encapsuladas con inmunomodulador cGAMP sobre la capacidad de las DC y las Treg para regular la respuesta inflamatoria.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un estudio de laboratorio solamente. No se administrará ningún medicamento como parte del estudio. No se realizarán pruebas ni procedimientos. La sangre (aproximadamente 10 cucharaditas; 10 tubos de tapa verde) será extraída por un flebotomista calificado, enfermera o médico en la clínica de Neurología, durante las visitas clínicas de rutina. Se seguirán los procedimientos médicos adecuados al recolectar sangre para minimizar el riesgo del paciente. Además, se tomarán medidas para proteger la confidencialidad del paciente. Se asignarán códigos únicos a cada muestra. Toda la información de identificación se eliminará de las muestras y los datos clínicos antes de entregarlos al personal de investigación que realiza el estudio de laboratorio. Solo el personal de la clínica tendrá acceso a los formularios de consentimiento, la lista maestra (que conecta los códigos únicos con los nombres de los pacientes) y los registros médicos de los sujetos. La extracción de sangre coincidirá con la visita regular del sujeto a la clínica de Neurología.

Todos los registros se protegerán con el sistema de radiología PACS actual y los sistemas de información computarizados/bases de datos computarizados, que son los métodos actuales para asegurar toda la información del paciente. Se tendrá cuidado de preservar la confidencialidad de toda la información relacionada con el paciente. El material con información de identificación se almacenará en la sala de almacenamiento de datos cerrada con llave de la clínica. Los nombres de los pacientes no se utilizarán en ninguna publicación. Los resultados de los estudios de laboratorio realizados en estas muestras no se compartirán con los sujetos. Los resultados de laboratorio no se incorporarán a los registros médicos de los pacientes.

La propuesta establece separar las células dendríticas mediante la separación de perlas magnéticas y utilizarlas como células presentadoras de antígenos a las células T. Se medirá el efecto terapéutico de la fosfatidilserina (PS, PAR-PS) administrada en nanopartículas, utilizando la secreción de citoquinas y la detección de la Inducción de células T reguladoras (Treg). La proliferación se determinará mediante CFSE, la secreción de citoquinas se medirá mediante ELISA y la tinción de citoquinas intracelulares para IFNg, IL-17A, IL-17F, IL-21, IL-22, TGFb, IL-10 e IL-4. La inducción de células Treg se medirá mediante citometría de flujo y determinando el porcentaje de células Treg CD4+ CD25+ CD127- FoxP3+ dentro de los linfocitos CD4+.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

40

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
        • Reclutamiento
        • Thomas Jefferson University
        • Investigador principal:
          • Silva Markovic-Plese, MD, PhD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 55 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

40 pacientes diagnosticados de esclerosis múltiple remitente recidivante

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Sujetos que cumplen los criterios diagnósticos de esclerosis múltiple remitente recidivante
  2. Entre las edades de 18-55
  3. No tratado con terapia inmunomoduladora, sin otro diagnóstico neurológico, sin otra enfermedad inflamatoria

Criterio de exclusión:

-

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Caracterice las DC tolerogénicas inducidas por cGAMP MP de pacientes con RRMS.
Periodo de tiempo: Base
El estudio de citometría de flujo medirá la fagocitosis de cGAMP MP por PBMC y caracterizará el fenotipo de las CD inducidas por cGAMP MP de 40 pacientes con EMRR no tratados después de la incubación con cGAMP MP marcados con fluorescencia.
Base
Determinar la capacidad de las CD tratadas con cGAMP MP para inducir la expansión de iTreg en cultivos humanos in vitro
Periodo de tiempo: Base
Los estudios de citometría de flujo caracterizarán el fenotipo Treg inducido generado después del cocultivo con células DC tratadas con cGAMP MP para determinar la capacidad de las DC tratadas con cGAMP MP para inducir la diferenciación y expansión de iTregs.
Base

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Determinar el transcriptoma de Tregs inducidas por cGAMP MP IL-27 e IL-10.
Periodo de tiempo: Base
Secuenciación de ARN de células iTreg después del cocultivo con tratamiento con cGAMP MP (vs. Las DC tratadas con MP en blanco) de 10 pacientes con RRMS detectarán los genes expresados ​​diferencialmente entre los iTreg inducidos por cGAM MP y MP en blanco. La expresión de los factores de transcripción identificados por RNAseq se confirmará mediante RT-PCR y western blot, métodos más cuantitativos.
Base
Determinar la reconstitución in vitro de la función supresora de iTreg en pacientes con RRMS después del cocultivo con DC tratadas con cGAMP MP.
Periodo de tiempo: Base
El ensayo de supresión determinará en qué medida las células Treg de cocultivos con DC tratadas con cGAM-MP aumentan (restauran la normalidad) la función supresora en comparación con los cocultivos con DC tratadas con MP en blanco.
Base
Inducción de tolerancia inmunitaria específica de antígeno después de coadministrar DR2-aAPM con cGAMP MP a DC.
Periodo de tiempo: Base
El efecto supresor de las Treg ordenadas inducidas después de la administración conjunta de cGAMP MP y DR2-APM a DC derivadas de monocitos se probará en cocultivos con células T efectoras autólogas. La especificidad del antígeno de mielina se determinará en células Teff e iTreg mediante tinción con tetrámero MHCII.
Base

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

26 de febrero de 2021

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de mayo de 2024

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de mayo de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de abril de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de enero de 2023

Publicado por primera vez (ACTUAL)

31 de enero de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

31 de enero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de enero de 2023

Última verificación

1 de enero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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