- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05767034
Estudio de fase III de eficacia y seguridad de secukinumab versus placebo, en combinación con un régimen de reducción gradual de glucocorticoides, en pacientes con polimialgia reumática (PMR) (REPLENISH)
Ensayo de fase III multicéntrico, aleatorizado, de grupos paralelos, doble ciego, controlado con placebo para evaluar la eficacia y la seguridad de secukinumab administrado por vía subcutánea frente a placebo, en combinación con un régimen de reducción gradual de glucocorticoides, en pacientes con polimialgia reumática (PMR)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de grupos paralelos con dos regímenes de dosis de secukinumab en aproximadamente 360 pacientes con PMR que habían recaído recientemente. El estudio consta de: cribado (hasta 6 semanas); período de tratamiento (52 semanas, con la última administración de IMP a las 48 semanas, fármaco activo o placebo) en combinación con prednisona con reducción gradual durante 24 semanas; seguimiento sin tratamiento (hasta 24 semanas). Se incluirán hombres y mujeres adultos de al menos 50 años de edad con una recaída reciente de PMR (dentro de las 12 semanas desde el inicio). La dosificación será una vez por semana durante las primeras 4 semanas y, a partir de entonces, una vez cada 4 semanas a través de una jeringa precargada.
El objetivo principal es demostrar la eficacia de secukinumab 300 mg por vía subcutánea en combinación con un régimen de reducción gradual de glucocorticoides (GC) de 24 semanas en comparación con placebo con respecto a la proporción de pacientes en remisión sostenida en la semana 52. Los objetivos secundarios primarios son evaluar la diferencia en la proporción de pacientes que lograron una remisión sostenida completa en la semana 52, la dosis acumulativa anual ajustada de GC y el tiempo hasta el primer uso del tratamiento de escape o el tratamiento de rescate hasta la semana 52. Se recopilarán datos clave de seguridad, junto con los resultados informados por el paciente.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Berlin, Alemania, 13125
- Novartis Investigative Site
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Berlin, Alemania, 13353
- Novartis Investigative Site
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Erlangen, Alemania, 91056
- Novartis Investigative Site
-
Herne, Alemania, 44649
- Novartis Investigative Site
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Ratingen, Alemania, 40878
- Novartis Investigative Site
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Rendsburg, Alemania, 24768
- Novartis Investigative Site
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Baden-Wurttemberg
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Freiburg im Breisgau, Baden-Wurttemberg, Alemania, 79106
- Novartis Investigative Site
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Bavaria
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Würzburg, Bavaria, Alemania, 97080
- Novartis Investigative Site
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Saxony
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Dresden, Saxony, Alemania, 01307
- Novartis Investigative Site
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Buenos Aires, Argentina, C1055AAF
- Novartis Investigative Site
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Buenos Aires
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Caba, Buenos Aires, Argentina, C1119ACN
- Novartis Investigative Site
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Quilmes, Buenos Aires, Argentina, B1878GEG
- Novartis Investigative Site
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New South Wales
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Parramatta, New South Wales, Australia, 2150
- Novartis Investigative Site
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Queensland
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Southport, Queensland, Australia, 4215
- Novartis Investigative Site
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Victoria
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Heidelberg Heights, Victoria, Australia, 3081
- Novartis Investigative Site
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-
São Paulo, Brasil, 01409-902
- Novartis Investigative Site
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Rio Grande do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil, 90480-000
- Novartis Investigative Site
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São Paulo
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São Paulo, São Paulo, Brasil, 04038-002
- Novartis Investigative Site
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Leuven, Bélgica, 3000
- Novartis Investigative Site
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Liège, Bélgica, 4000
- Novartis Investigative Site
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Quebec
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Québec, Quebec, Canadá, G1V 3M7
- Novartis Investigative Site
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Brno, Chequia, 638 00
- Novartis Investigative Site
-
Hlučín, Chequia, 748 01
- Novartis Investigative Site
-
Prague, Chequia, 128 00
- Novartis Investigative Site
-
Prague, Chequia, 140 00
- Novartis Investigative Site
-
Uherské Hradiště, Chequia, 686 01
- Novartis Investigative Site
-
Zlín, Chequia, 760 01
- Novartis Investigative Site
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Czech Republic
-
Prague, Czech Republic, Chequia, 140 00
- Novartis Investigative Site
-
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-
-
Santiago Metropolitan
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Santiago, Santiago Metropolitan, Chile, 7500571
- Novartis Investigative Site
-
Santiago, Santiago Metropolitan, Chile, 8420383
- Novartis Investigative Site
-
Santiago, Santiago Metropolitan, Chile, 8380465
- Novartis Investigative Site
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Valparaiso
-
Viña del Mar, Valparaiso, Chile, 2531172
- Novartis Investigative Site
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Atlántico
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Barranquilla, Atlántico, Colombia, 080002
- Novartis Investigative Site
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Barranquilla, Atlántico, Colombia, 080020
- Novartis Investigative Site
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Cundinamarca
-
Bogota, Cundinamarca, Colombia, 110221
- Novartis Investigative Site
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Valle del Cauca Department
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Cali, Valle del Cauca Department, Colombia, 760042
- Novartis Investigative Site
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Aarhus N, Dinamarca, 8200
- Novartis Investigative Site
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Esbjerg, Dinamarca, 6700
- Novartis Investigative Site
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Gandrup, Dinamarca, 9362
- Novartis Investigative Site
-
Vejle, Dinamarca, DK-7100
- Novartis Investigative Site
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A Coruña, España, 15006
- Novartis Investigative Site
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Barcelona, España, 08041
- Novartis Investigative Site
-
Madrid, España, 28009
- Novartis Investigative Site
-
Seville, España, 41013
- Novartis Investigative Site
-
Valencia, España, 46010
- Novartis Investigative Site
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Barcelona
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Sabadell, Barcelona, España, 08208
- Novartis Investigative Site
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Bizkaia
-
Bilbao, Bizkaia, España, 48013
- Novartis Investigative Site
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-
Arizona
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Avondale, Arizona, Estados Unidos, 85392
- Arizona Arthritis and Rheumatology Associates PLLC
-
Peoria, Arizona, Estados Unidos, 85381
- Sun Valley Arthritis Center Ltd
-
Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85032
- AZ Arthritis and Rheumtlgy Rsh PLLC
-
-
California
-
San Leandro, California, Estados Unidos, 94578
- Precn Comprehensive Clnl Rsch Solns
-
Santa Monica, California, Estados Unidos, 90404
- Providence Saint Johns Health Ctr
-
West Hills, California, Estados Unidos, 91307
- Center for Rheumatology Research
-
Westlake Village, California, Estados Unidos, 91361
- Millennium Clinical Trials
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-
Florida
-
Boca Raton, Florida, Estados Unidos, 33486
- Rheumatology Associates of South Florida
-
Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32610
- UF Health Cancer Center
-
Sarasota, Florida, Estados Unidos, 34239
- Sarasota Arthritis Res Ctr
-
Tamarac, Florida, Estados Unidos, 33321
- West Broward Rheumatology Associates Inc
-
-
Georgia
-
Gainesville, Georgia, Estados Unidos, 30501
- Southeastern Rheumatology Alliance
-
-
Maryland
-
Hagerstown, Maryland, Estados Unidos, 21740
- Klein and Associates
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Michigan
-
Saint Clair Shores, Michigan, Estados Unidos, 48081
- Clinical Research Inst of MI
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-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64111
- Kansas City Physician Partners
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-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Estados Unidos, 03756
- Dartmouth Hitchcock Medical Center
-
-
Ohio
-
Middleburg Heights, Ohio, Estados Unidos, 44130
- Paramount Med Rsrch and Consult LLC
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-
Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77089
- Accurate Clinical Research Inc
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77054
- Prolato Clinical Research Center
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77070
- DM Clinical Research
-
Spring, Texas, Estados Unidos, 77382
- Advanced Rheumatology of Houston
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-
Aix-en-Provence, Francia, 13616
- Novartis Investigative Site
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Brest, Francia, 29200
- Novartis Investigative Site
-
Cholet, Francia, 49325
- Novartis Investigative Site
-
Colmar, Francia, 68024
- Novartis Investigative Site
-
Dijon, Francia, 21000
- Novartis Investigative Site
-
Le Mans, Francia, 72000
- Novartis Investigative Site
-
Montpellier, Francia, 34295
- Novartis Investigative Site
-
Nantes, Francia, 44093
- Novartis Investigative Site
-
Reims, Francia, 51092
- Novartis Investigative Site
-
Strasbourg, Francia, 67000
- Novartis Investigative Site
-
Toulouse, Francia, 31059
- Novartis Investigative Site
-
-
Haute Vienne
-
Limoges, Haute Vienne, Francia, 87000
- Novartis Investigative Site
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Val De Marne
-
Toulon, Val De Marne, Francia, 83800
- Novartis Investigative Site
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Budapest, Hungría, 1027
- Novartis Investigative Site
-
Szeged, Hungría, 6725
- Novartis Investigative Site
-
Veszprém, Hungría, 8200
- Novartis Investigative Site
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Dublin, Irlanda, D03 VX82
- Novartis Investigative Site
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Ramat Gan, Israel, 5265601
- Novartis Investigative Site
-
Tel Aviv, Israel, 6423906
- Novartis Investigative Site
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BZ
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Bolzano, BZ, Italia, 39100
- Novartis Investigative Site
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-
MI
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Milan, MI, Italia, 20132
- Novartis Investigative Site
-
Milan, MI, Italia, 20100
- Novartis Investigative Site
-
Milan, MI, Italia, 20157
- Novartis Investigative Site
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-
PG
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Perugia, PG, Italia, 06129
- Novartis Investigative Site
-
-
PV
-
Pavia, PV, Italia, 27100
- Novartis Investigative Site
-
-
RE
-
Reggio Emilia, RE, Italia, 42123
- Novartis Investigative Site
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-
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Okayama, Japón, 700-8607
- Novartis Investigative Site
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Osaka, Japón, 5340021
- Novartis Investigative Site
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Chiba
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Ichikawa, Chiba, Japón, 2728516
- Novartis Investigative Site
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Fukuoka
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Fukuoka, Fukuoka, Japón, 8140180
- Novartis Investigative Site
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Hokkaido
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Asahikawa, Hokkaido, Japón, 0708644
- Novartis Investigative Site
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Kagawa-ken
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Kita-gun, Kagawa-ken, Japón, 7610793
- Novartis Investigative Site
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-
Kanagawa
-
Sagamihara, Kanagawa, Japón, 2520392
- Novartis Investigative Site
-
Yokohama, Kanagawa, Japón, 222-0036
- Novartis Investigative Site
-
-
Nagano
-
Nagano, Nagano, Japón, 3808582
- Novartis Investigative Site
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-
Oita Prefecture
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Beppu, Oita Prefecture, Japón, 8740011
- Novartis Investigative Site
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Osaka
-
Kawachi-Nagano, Osaka, Japón, 5868521
- Novartis Investigative Site
-
Osaka, Osaka, Japón, 550-0006
- Novartis Investigative Site
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Tokyo
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Bunkyo Ku, Tokyo, Japón, 1138431
- Novartis Investigative Site
-
Fuchū, Tokyo, Japón, 1838524
- Novartis Investigative Site
-
Ōme, Tokyo, Japón, 198-0042
- Novartis Investigative Site
-
-
Yamaguchi
-
Shimonoseki, Yamaguchi, Japón, 750-0041
- Novartis Investigative Site
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Yamanashi
-
Chūō, Yamanashi, Japón, 409-3898
- Novartis Investigative Site
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Beirut, Líbano, 1100 2070
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Jalisco
-
Guadalajara, Jalisco, México, 44650
- Novartis Investigative Site
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Groningen, Países Bajos, 9713 GZ
- Novartis Investigative Site
-
-
Overijssel
-
Almelo, Overijssel, Países Bajos, 7609 PP
- Novartis Investigative Site
-
-
South Holland
-
Rotterdam, South Holland, Países Bajos, 3079 DZ
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Bytom, Polonia, 41 902
- Novartis Investigative Site
-
Lublin, Polonia, 20-607
- Novartis Investigative Site
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Warsaw, Polonia, 02-665
- Novartis Investigative Site
-
Warsaw, Polonia, 02-118
- Novartis Investigative Site
-
Warsaw, Polonia, 02-637
- Novartis Investigative Site
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Barnet, Reino Unido, EN5 3DJ
- Novartis Investigative Site
-
Hull, Reino Unido, HU3 2RW
- Novartis Investigative Site
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Wolverhampton, Reino Unido, WV10 0QP
- Novartis Investigative Site
-
-
-
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Western Cape
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Cape Town, Western Cape, Sudáfrica, 7500
- Novartis Investigative Site
-
Cape Town, Western Cape, Sudáfrica, 7405
- Novartis Investigative Site
-
Stellenbosch, Western Cape, Sudáfrica, 7600
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
SE
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Stockholm, SE, Suecia, 113 65
- Novartis Investigative Site
-
-
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Basel, Suiza, 4031
- Novartis Investigative Site
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Fribourg, Suiza, 1708
- Novartis Investigative Site
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Sankt Gallen, Suiza, 9007
- Novartis Investigative Site
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Se debe obtener el consentimiento informado firmado antes de la participación en el estudio.
- Participantes hombres o mujeres no embarazadas y no lactantes de al menos 50 años de edad.
Diagnóstico de PMR según los criterios de clasificación provisionales del American College of Rheumatology (ACR)/European League Against Rheumatism (EULAR): Participantes ≥ 50 años de edad con antecedentes de dolor bilateral en el hombro acompañado de una concentración elevada de proteína C reactiva (PCR) ( ≥ 10 mg/l) y/o velocidad de sedimentación globular (VSG) elevada (≥ 30 mm/h) que obtuvieron al menos 4 puntos de los siguientes criterios de clasificación opcionales:
- Rigidez matutina > 45 minutos (min) (2 puntos)
- Dolor de cadera o rango de movimiento restringido (1 punto)
- Ausencia de factor reumatoide y/o anticuerpos anti-proteína citrulinada (2 puntos)
- Ausencia de otra afectación articular (1 punto)
- Los participantes deben tener antecedentes de haber sido tratados durante al menos 8 semanas consecutivas con prednisona (≥ 10 mg/día o equivalente) en cualquier momento antes de la selección.
Los participantes deben haber tenido al menos un episodio de recaída de PMR mientras intentaban reducir la prednisona a una dosis de ≥ 5 mg/día (o equivalente) en las últimas 12 semanas antes de BSL. El diagnóstico de una recaída de PMR se define como el cumplimiento por parte del participante de lo siguiente:
- Recurrencia del dolor bilateral en la cintura escapular y/o en la cintura bilateral asociado con rigidez inflamatoria con o sin síntomas adicionales indicativos de recaída de PMR (como síntomas constitucionales) dentro de las 12 semanas previas a la BSL que, en opinión del investigador, no se deben a otras enfermedades. que pueden simular PMR como la osteoartritis en hombros o caderas, enfermedad por depósito de pirofosfato de calcio poliarticular, enfermedad del manguito rotador, capsulitis adhesiva (hombro congelado) o fibromialgia.
- VSG elevada (≥ 30 mm/h) y/o PCR elevada (> límite superior de lo normal [LSN]) atribuible a PMR en el momento de la recaída y/o en la selección
- Los participantes deben haber sido tratados según las recomendaciones de tratamiento locales después de la última recaída de PMR y deben recibir prednisona de al menos 7,5 mg/día (o equivalente) y no exceder los 25 mg/día en la selección y durante el período de selección.
Criterio de exclusión:
- Evidencia de ACG indicada por síntomas típicos (craneales) (p. ej., dolor de cabeza localizado persistente o recurrente, sensibilidad en la arteria temporal o el cuero cabelludo, claudicación de la mandíbula, visión borrosa o pérdida, síntomas de accidente cerebrovascular), claudicación de las extremidades, imágenes y/o biopsia de la arteria temporal resultado
- Artritis reumatoide simultánea u otra artritis inflamatoria u otras enfermedades del tejido conjuntivo, como, entre otras, lupus eritematoso sistémico, esclerosis sistémica, vasculitis, miositis, enfermedad mixta del tejido conectivo y espondilitis anquilosante
- Diagnóstico concurrente o antecedentes de enfermedades musculares neuropáticas
- Hipotiroidismo tratado inadecuadamente (p. ej., persistencia de los síntomas, falta de normalización de la TSH sérica a pesar del tratamiento de reemplazo hormonal regular)
- Exposición previa a secukinumab u otro fármaco biológico dirigido directamente a la IL-17 o al receptor de IL-17
- Participantes tratados con tocilizumab u otros inhibidores del receptor de IL-6/IL6 dentro de las 12 semanas o dentro de las 5 semividas (lo que sea más largo) antes de BSL; los participantes que no respondieron o experimentaron una recaída durante el tratamiento están excluidos de la inscripción en el estudio Pueden aplicarse otros criterios de inclusión/exclusión definidos en el protocolo
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Secukinumab 300 mg
aleatorizado en proporción 1:1:1 cada 4 semanas
|
Tomado por vía subcutánea cada 4 semanas hasta la semana 48 en combinación con un régimen de reducción gradual de prednisona de 24 semanas
Otros nombres:
|
|
Experimental: Secukinumab 150 mg
aleatorizado en proporción 1:1:1 cada 4 semanas
|
Tomado por vía subcutánea cada 4 semanas hasta la semana 48 en combinación con un régimen de reducción gradual de prednisona de 24 semanas
Otros nombres:
|
|
Comparador de placebos: Placebo a secukinumab
aleatorizado en proporción 1:1:1 cada 4 semanas
|
Tomado por vía subcutánea cada 4 semanas hasta la semana 48 en combinación con un régimen de reducción gradual de prednisona de 24 semanas
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Proporción de participantes que lograron una remisión sostenida
Periodo de tiempo: en la semana 52
|
La remisión sostenida en la Semana 52 se define como un participante que cumple con todo lo siguiente: ● logró la remisión en la semana 12 Y todo lo siguiente, sostenido desde la Semana 12 hasta la Semana 52:
La remisión en la semana 12 se define como un participante que cumple con todo lo siguiente en la semana 12:
|
en la semana 52
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Proporción de pacientes que lograron una remisión sostenida completa
Periodo de tiempo: 52 semanas
|
La remisión sostenida completa en la semana 52 se define como el participante que cumple con todo lo siguiente:
|
52 semanas
|
|
Dosis acumulada anual ajustada de glucocorticoides (GC) ajustada por la duración del seguimiento del estudio
Periodo de tiempo: 52 semanas
|
La dosis acumulada anual ajustada de GC es la dosis acumulada de GC hasta la semana 52 ajustada por la duración del seguimiento del estudio
|
52 semanas
|
|
Tiempo hasta el primer uso del tratamiento de escape o tratamiento de rescate medido en días
Periodo de tiempo: 52 semanas
|
El primer uso del tratamiento de escape o tratamiento de rescate se define como la primera vez que se usa el tratamiento de escape o tratamiento de rescate
|
52 semanas
|
|
Cambio en FACIT-Fatigue Score
Periodo de tiempo: 52 semanas
|
La Evaluación funcional de la terapia de enfermedades crónicas: fatiga (FACIT-Fatigue) es un cuestionario de 13 ítems que evalúa la fatiga autoinformada y su impacto en las actividades y funciones diarias. El propósito de recopilar los datos FACIT-Fatigue disponibles es evaluar el impacto de la fatiga en los participantes con PMR. |
52 semanas
|
|
Cambio en la puntuación HAQ-DI
Periodo de tiempo: 52 semanas
|
El Cuestionario de Evaluación de la Salud - Índice de Discapacidad (HAQ-DI) se utiliza para evaluar la influencia a largo plazo de la enfermedad crónica en el nivel de capacidad funcional y restricción de actividad de un participante.
El propósito del HAQ-DI es evaluar la capacidad funcional de los sujetos con PMR.
|
52 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Sun MM, Pope JE. Polymyalgia rheumatica and giant cell arteritis: diagnosis and management. Curr Opin Rheumatol. 2025 Jan 1;37(1):32-38. doi: 10.1097/BOR.0000000000001059. Epub 2024 Oct 14.
- Stone JH, Buttgereit F, Saraux A, Schmidt WA, Dejaco C, Spiera R, Dasgupta B, Drescher E, Jordan A, Novosad L, Nakagomi D, Koyama Y, Duran-Barragan S, Tracey G, Ruyssen-Witrand A, Rubbert Roth A, Fang J, Ng J, Hiremath R, Raffner R, Martin R, Napoletano S, Huang S, Storim J, Patekar M; REPLENISH Investigators. Phase 3 Trial of Secukinumab in Polymyalgia Rheumatica. N Engl J Med. 2026 Jun 3. doi: 10.1056/NEJMoa2602567. Online ahead of print.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- CAIN457C22301
- 2022-501895-25-00 (Otro identificador: EU CT Number)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Novartis se compromete a compartir con investigadores externos calificados el acceso a datos a nivel de paciente y documentos clínicos de respaldo de estudios elegibles. Estas solicitudes son revisadas y aprobadas por un panel de revisión independiente sobre la base del mérito científico. Todos los datos proporcionados se anonimizan para respetar la privacidad de los pacientes que han participado en el ensayo de acuerdo con las leyes y regulaciones aplicables.
La disponibilidad de datos de este ensayo está de acuerdo con los criterios y el proceso descritos en www.clinicalstudydatarequest.com
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .