El efecto de la educación preoperatoria del paciente sobre la deambulación temprana en cirugía ginecológica

Movilización; Se define como "ponerse de pie, caminar, poder moverse y caminar, especialmente después de la operación, cuando el paciente se levanta y camina". La movilización postoperatoria es una necesidad humana básica y uno de los principios básicos de los cuidados de enfermería. En el postoperatorio, con el retraso de la movilización, aumenta la resistencia a la insulina del paciente, se produce debilidad muscular y pérdida de masa muscular, se experimentan problemas en las funciones pulmonares y aumenta el riesgo de tromboembolismo. Por otro lado, existe una relación significativa entre el aumento de la movilización postoperatoria y la recuperación postoperatoria. Se ha informado que la movilización diurna se asocia significativamente con un resultado quirúrgico exitoso y una recuperación posoperatoria (como un retorno temprano de las deposiciones, un inicio más corto de la ingesta oral, una estancia hospitalaria más corta).

La movilización temprana después de cirugías de oncología ginecológica es un componente importante del cuidado de enfermería durante el proceso quirúrgico y una de las responsabilidades básicas de la enfermera quirúrgica. En el ámbito de esta responsabilidad, el enfermero debe evaluar integralmente a los pacientes fisiológica y psicológicamente en el período preoperatorio, seguir las prácticas actuales basadas en evidencias y planificar el proceso de atención de enfermería con base en esas prácticas de acuerdo con la condición clínica del paciente. Se informa que al seguir prácticas basadas en evidencia en el tratamiento y prácticas de cuidado de los pacientes en el postoperatorio, se acelerará el proceso de recuperación postoperatoria, se reducirán las complicaciones observadas, se acortará la estancia hospitalaria, se reducirán los índices de mortalidad y morbilidad. se reducirá y la satisfacción del paciente aumentará.

En este estudio, se llevó a cabo una revisión sistemática y un estudio de metanálisis para identificar las intervenciones basadas en la evidencia utilizadas para aumentar la movilización postoperatoria temprana y buscar en PubMed, EBSCO (Medline, CINAHL), Web of Science, Cochrane, ClinicalTrials.gov y bases de datos nacionales de Turquía (Dergipark, Turquía). Clínicas, Turkmedline y las bases de datos del Centro Nacional de Tesis, la Biblioteca Cochrane y TUBITAK Ulakbim se utilizaron en los últimos 20 años (01.01.2002-31.12.2022). Las revisiones sistemáticas y los metanálisis publicados en turco e inglés se limitan a estudios observacionales, estudios controlados aleatorios y no aleatorios. Las palabras clave se crearon de acuerdo con la pregunta de investigación. Se utilizó MeSH (Encabezamientos de temas médicos) para las palabras clave en inglés, y Science Words of Turkey (SWT) se utilizó para crear equivalentes turcos de palabras clave en inglés. Las palabras clave utilizadas en la búsqueda se determinaron como "ambulación temprana" O "movilización temprana". Las palabras clave en inglés se determinaron como "Cirugía ginecológica" O "Cirugía ginecológica" O "Procedimiento quirúrgico ginecológico" O "Procedimientos quirúrgicos ginecológicos" Y "Ambulación acelerada" O "Ambulación temprana" O "Movilización temprana". Como resultado del cribado se identificaron 6 estudios que cumplían los criterios de inclusión y 2 intervenciones que fueron efectivas para aumentar la movilización postoperatoria tras cirugía oncológica ginecológica:

• Educación preoperatoria del paciente,
• Protocolos de ejercicio. De acuerdo con estos resultados, se decidió probar la educación preoperatoria del paciente en una fase experimental controlada aleatoria, considerando el hecho de que este estudio es una tesis doctoral, la limitación de tiempo del estudio y la factibilidad de la intervención.