Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Un estudio que evalúa el efecto de la cirugía de escisión dirigida por sección congelada en la displasia vulvar

11 de enero de 2024 actualizado por: Wake Forest University Health Sciences

Un estudio prospectivo, aleatorizado, simple ciego que evalúa el efecto de la escisión dirigida por cortes congelados en los márgenes quirúrgicos positivos en la displasia vulvar de alto grado

El propósito de este estudio es comparar la "Escisión dirigida por sección congelada", que ha sido un método quirúrgico probado utilizado en dermatología, con el método estándar actual llamado "Escisión local amplia" para tratar la displasia vulvar de alto grado.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio aleatorizado, simple ciego. La población diana son adultos ≥ 18 años de edad con confirmación histológica o citológica de VIN 2, VIN 3, VIN 2/3 o displasia de alto grado NOS con un procedimiento de escisión planificado, con alta sospecha por parte del investigador de reclutamiento de que los márgenes quirúrgicos brutos de Se pueden lograr ≥ 3 mm sin láser u otros procedimientos destructivos. Un grupo de sujetos se asignará al brazo de cirugía de escisión dirigida por sección congelada y se someterá a este procedimiento. El otro grupo de sujetos se asignará al brazo de escisión local amplia (estándar de atención) y se someterá a este procedimiento. La aleatorización será 1:1, lo que significa que por cada sujeto que se asigne al brazo de cirugía de escisión dirigida por sección congelada, también se le asignará uno al brazo de escisión local amplia. Hay un 50 % de posibilidades de ser asignado al azar al procedimiento de escisión dirigida por sección congelada o a la escisión local amplia. Se recopilará información sobre el procedimiento quirúrgico, la cantidad de tiempo que dura el procedimiento quirúrgico y la cantidad total de analgésicos necesarios durante la cirugía y mientras se encuentre en el área de recuperación de la cirugía. El equipo del estudio también analizará las tasas de recurrencia (regreso del cáncer) en seis meses, si se requieren otras terapias, y la satisfacción de los sujetos relacionada con la cirugía, la recuperación y la función sexual mediante el uso de cuestionarios antes y después del procedimiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

112

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28204
        • Reclutamiento
        • Levine Cancer Institute
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Robert W Naumann, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Consentimiento informado por escrito y autorización HIPAA para la divulgación de información de salud personal.
  2. Edad ≥ 18 años en el momento del consentimiento
  3. Confirmación histológica o citológica de VIN 2, VIN 3, VIN 2/3 o displasia de alto grado NOS con un procedimiento de escisión planificado, con alta sospecha por parte del investigador de reclutamiento de que se pueden lograr márgenes quirúrgicos brutos de ≥ 3 mm sin láser u otros métodos destructivos. procedimientos
  4. Se espera que la cirugía ocurra dentro de los 90 días posteriores a la aleatorización.
  5. Habilidad para leer y comprender el idioma inglés y/o español.
  6. Según lo determine el médico que lo inscribió, la capacidad y la voluntad del sujeto para cumplir con los procedimientos del estudio durante todo el estudio.
  7. Sin embarazo conocido

Criterio de exclusión:

  1. La escisión no es posible debido a la anatomía (proximidad a la uretra/clítoris)
  2. Síndrome de inmunodeficiencia conocido
  3. Medicamentos inmunosupresores tomados en los últimos 30 días (VIH, receptor de trasplante de órganos, uso crónico de esteroides/inmunosupresores)
  4. Historia de la radioterapia de la región pélvica
  5. Tratamiento anticancerígeno activo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Vulvectomía por escisión dirigida por sección congelada
Los cirujanos identificarán la lesión y realizarán una escisión de 1 mm alrededor del sitio de la lesión.
La escisión dirigida por sección congelada (FSDE) es una técnica quirúrgica con evaluación del estado del margen durante el procedimiento quirúrgico, similar a la técnica quirúrgica de Mohs establecida. El uso de FSDE puede garantizar márgenes negativos, disminuir la escisión innecesaria de tejido sano y tiene el potencial de reducir en gran medida los márgenes positivos.
Otros nombres:
  • FSDE
Comparador activo: Vulvectomía por escisión local amplia
Los cirujanos identificarán visualmente la lesión anormal. Se realizará una escisión local amplia con márgenes de 5 mm a través de la dermis según el estándar de cuidado.
Técnica quirúrgica estándar de atención utilizada para VIN 2, VIN3, VIN 2/3 o displasia de alto grado NOS

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasas de márgenes positivos para VIN 2, VIN 3, VIN 2/3 o Displasia de alto grado NOS
Periodo de tiempo: En el momento de la resección
Comparación de tasas de márgenes positivos para VIN 2, VIN 3, VIN 2/3 o displasia de alto grado NOS en sujetos que se someten a una escisión local amplia estándar de atención versus sujetos que se someten a una escisión dirigida por sección congelada
En el momento de la resección

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasas de recurrencia a los 6 meses
Periodo de tiempo: 6 meses después de la cirugía de resección
Comparación de las tasas de recurrencia en sujetos que se someten a una escisión local amplia estándar frente a sujetos que se someten a una escisión dirigida por sección congelada
6 meses después de la cirugía de resección
Tiempo quirúrgico
Periodo de tiempo: En el momento de la resección
Comparación del tiempo quirúrgico en sujetos sometidos a escisión local amplia estándar frente a sujetos sometidos a escisión dirigida por sección congelada
En el momento de la resección
Tiempo en la sala de recuperación
Periodo de tiempo: En el momento de la resección y recuperación
Comparación del tiempo en la sala de recuperación en sujetos que se someten a una escisión local amplia estándar frente a sujetos que se someten a una escisión dirigida por sección congelada
En el momento de la resección y recuperación
Dosis de narcótico requerida (total durante la cirugía y en la recuperación)
Periodo de tiempo: En el momento de la resección y recuperación
Comparación de la dosis de narcóticos requerida en sujetos que se someten a una escisión local amplia estándar frente a sujetos que se someten a una escisión dirigida por sección congelada
En el momento de la resección y recuperación
Pérdida de sangre
Periodo de tiempo: En el momento de la resección
Comparación de la pérdida de sangre en sujetos que se someten a una escisión local amplia estándar frente a sujetos que se someten a una escisión dirigida por sección congelada
En el momento de la resección
Tasas de cierre de heridas primarias
Periodo de tiempo: 2 semanas después de la cirugía de resección
Comparación de las tasas de cierre de la herida primaria en sujetos que se someten a una escisión local amplia estándar frente a sujetos que se someten a una escisión dirigida por sección congelada
2 semanas después de la cirugía de resección
Calidad de vida postoperatoria determinada por el SSQ-8
Periodo de tiempo: 2 semanas y 6 meses después de la cirugía de resección
Comparación de la calidad de vida posoperatoria determinada por el SSQ-8 en sujetos que se someten a una escisión local amplia estándar frente a sujetos que se someten a una escisión dirigida por sección congelada
2 semanas y 6 meses después de la cirugía de resección
Función sexual según lo determinado por la FSFI
Periodo de tiempo: Detección y 6 meses después de la cirugía de resección
Comparación de la función sexual según lo determinado por el FSFI en sujetos que se someten a una escisión local amplia estándar frente a sujetos que se someten a una escisión dirigida por sección congelada
Detección y 6 meses después de la cirugía de resección
Tamaño del lecho de la herida después de la cirugía
Periodo de tiempo: Cirugía de fin de resección
Comparación del tamaño del lecho de la herida después de la cirugía en sujetos sometidos a escisión local amplia estándar frente a sujetos sometidos a escisión dirigida por sección congelada
Cirugía de fin de resección

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Robert W Naumann, MD, Wake Forest University Health Sciences

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

7 de noviembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de agosto de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de marzo de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de junio de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de junio de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

7 de julio de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

15 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de enero de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Neoplasia Vulvar

3
Suscribir