Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En studie som utvärderar effekten av fryst snitt riktad excisionskirurgi på vulvardysplasi

11 januari 2024 uppdaterad av: Wake Forest University Health Sciences

En prospektiv, randomiserad, enkelblind studie som utvärderar effekten av fryst snitt riktad excision på positiva kirurgiska marginaler vid höggradig vulvardysplasi

Syftet med denna studie är att jämföra "Frystsnittsstyrd excision", som har varit en beprövad kirurgisk metod som används inom dermatologi, med den nuvarande standardmetoden som kallas "Wide Local Excision" för att behandla höggradig vulvardysplasi.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta är en randomiserad, enkelblind studie. Målpopulationen är vuxna ≥ 18 år med histologisk eller cytologisk bekräftelse av VIN 2, VIN 3, VIN 2/3 eller höggradig dysplasi NOS med ett planerat excisionsingrepp, med hög misstanke av den inskrivande utredaren att brutto kirurgiska marginaler av ≥ 3 mm kan uppnås utan laser eller andra destruktiva procedurer. En grupp av försökspersoner kommer att tilldelas den frysta sektionen riktad excision operation arm och kommer att genomgå denna procedur. Den andra gruppen av försökspersoner kommer att tilldelas armen Wide Local Excision (standardvård) och kommer att genomgå denna procedur. Randomiseringen kommer att vara 1:1, vilket innebär att för varje försöksperson som tilldelas den frysta snittet riktade excisionskirurgi-armen, kommer en också att tilldelas den breda lokala excisionsarmen. Det finns en 50 % chans att bli randomiserad till antingen den frysta sektionen riktad excisionsprocedur eller Wide Local Excision. Information om operationsproceduren, hur lång tid operationen tar och den totala mängden smärtstillande medicin som krävs under operationen och under operationens återhämtningsområde kommer att samlas in. Studiegruppen kommer också att titta på återfallsfrekvensen (återgång av cancern) inom sex månader, om någon annan terapi krävs, och tillfredsställelse av ämnet relaterad till operationen, återhämtningen och sexuell funktion genom att använda frågeformulär före och efter proceduren.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

112

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Förenta staterna, 28204
        • Rekrytering
        • Levine Cancer Institute
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Robert W Naumann, MD

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Skriftligt informerat samtycke och HIPAA-tillstånd för utlämnande av personlig hälsoinformation.
  2. Ålder ≥ 18 år vid tidpunkten för samtycke
  3. Histologisk eller cytologisk bekräftelse av VIN 2, VIN 3, VIN 2/3 eller höggradig dysplasi NOS med ett planerat excisionsförfarande, med hög misstanke av den inskrivande utredaren att brutto kirurgiska marginaler på ≥ 3 mm kan uppnås utan laser eller annat destruktivt förfaranden
  4. Operation förväntas ske inom 90 dagar från randomisering
  5. Förmåga att läsa och förstå engelska och/eller spanska språket
  6. Som bestäms av den inskrivande läkaren, förmågan och viljan hos försökspersonen att följa studieprocedurer under hela studiens längd
  7. Ingen känd graviditet

Exklusions kriterier:

  1. Excision är inte möjlig på grund av anatomi (närhet till urinrör/klitoris)
  2. Känt immunbristsyndrom
  3. Immunsuppressiva mediciner som tagits inom de senaste 30 dagarna (hiv, organtransplanterade, kroniska steroidanvändning/immunsuppressiva)
  4. Historik om strålbehandling av bäckenregionen
  5. Aktiv anticancerbehandling

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Frozen-Section Directed Excision Vulvectomy
Kirurgen/kirurgen kommer att identifiera lesionen och göra en 1 mm excision runt lesionsplatsen.
Frozen-Section Directed Excision (FSDE) är en kirurgisk teknik med utvärdering av marginalstatus under det kirurgiska ingreppet, liknande den etablerade Mohs Surgical Technique. Användningen av FSDE kan säkerställa negativa marginaler, minska onödig excision av frisk vävnad och har potential att kraftigt minska positiva marginaler.
Andra namn:
  • FSDE
Aktiv komparator: Bred lokal excision vulvektomi
Kirurgen/kirurgen kommer visuellt att identifiera den onormala lesionen. En bred lokal excision med 5 mm marginaler kommer att göras genom dermis per vårdstandard.
Standard of care kirurgisk teknik som används för VIN 2, VIN3, VIN 2/3 eller höggradig dysplasi NOS

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal positiva marginaler för VIN 2, VIN 3, VIN 2/3 eller höggradig dysplasi NOS
Tidsram: Vid tidpunkten för resektionen
Jämförelse av frekvenser av positiva marginaler för VIN 2, VIN 3, VIN 2/3 eller höggradig dysplasi NOS hos patienter som genomgår standardvård vid lokal excision jämfört med försökspersoner som genomgår fryst snitt riktad excision
Vid tidpunkten för resektionen

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Återfallsfrekvens vid 6 månader
Tidsram: 6 månader efter resektionsoperation
Jämförelse av återfallsfrekvenser hos patienter som genomgår standard Wide Local Excision jämfört med patienter som genomgår Frozen-Section Directed Excision
6 månader efter resektionsoperation
Kirurgisk tid
Tidsram: Vid tidpunkten för resektionen
Jämförelse av kirurgisk tid hos patienter som genomgår standard Wide Local Excision jämfört med patienter som genomgår Frozen-Section Directed Excision
Vid tidpunkten för resektionen
Återhämtningsrumstid
Tidsram: Vid tidpunkten för resektion och återhämtning
Jämförelse av återhämtningsrumstid hos försökspersoner som genomgår standard Wide Local Excision jämfört med försökspersoner som genomgår Frozen-Section Directed Excision
Vid tidpunkten för resektion och återhämtning
Narkotikados krävs (totalt under operation och under återhämtning)
Tidsram: Vid tidpunkten för resektion och återhämtning
Jämförelse av narkotiska doser som krävs hos försökspersoner som genomgår standard bred lokal excision och försökspersoner som genomgår fryst snitt riktad excision
Vid tidpunkten för resektion och återhämtning
Blodförlust
Tidsram: Vid tidpunkten för resektionen
Jämförelse av blodförlust hos patienter som genomgår standard Wide Local Excision jämfört med patienter som genomgår Frozen-Section Directed Excision
Vid tidpunkten för resektionen
Primära sårförslutningshastigheter
Tidsram: 2 veckor efter resektionsoperation
Jämförelse av primära sårstängningar hos patienter som genomgår standard Wide Local Excision jämfört med patienter som genomgår Frozen-Section Directed Excision
2 veckor efter resektionsoperation
Postoperativ livskvalitet enligt SSQ-8
Tidsram: 2 veckor och 6 månader efter resektionsoperation
Jämförelse av postoperativ livskvalitet som bestäms av SSQ-8 hos patienter som genomgår standard Wide Local Excision jämfört med patienter som genomgår Frozen-Section Directed Excision
2 veckor och 6 månader efter resektionsoperation
Sexuell funktion som bestäms av FSFI
Tidsram: Screening och 6 månader efter resektionsoperation
Jämförelse av sexuell funktion som fastställts av FSFI hos försökspersoner som genomgår standard Wide Local Excision jämfört med försökspersoner som genomgår Frozen-Section Directed Excision
Screening och 6 månader efter resektionsoperation
Sårbäddsstorlek efter operation
Tidsram: Slut på resektionsoperation
Jämförelse av sårbäddens storlek efter operation hos patienter som genomgår standard Wide Local Excision jämfört med patienter som genomgår Frozen-Section Directed Excision
Slut på resektionsoperation

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Robert W Naumann, MD, Wake Forest University Health Sciences

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

7 november 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

1 augusti 2026

Avslutad studie (Beräknad)

1 mars 2027

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

28 juni 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

28 juni 2023

Första postat (Faktisk)

7 juli 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

15 januari 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

11 januari 2024

Senast verifierad

1 januari 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Vulvar neoplasm

3
Prenumerera