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Momento óptimo de la transferencia de blastocistos del día 6 euploid en ciclos de TRH congelada, día 6 o día 7 de la administración de progesterona.

6 de diciembre de 2023 actualizado por: ART Fertility Clinics LLC

Momento óptimo de la transferencia del blastocisto euploide en el día 6 (blastocisto al que se le realizó una biopsia el día 6 después de la fecundación) en ciclos de terapia de reemplazo hormonal congelados: ¿el día 6 o el día 7 de la administración de progesterona?

El objetivo de este estudio es comparar la diferencia en el embarazo clínico, el aborto espontáneo y la tasa de nacidos vivos entre la transferencia de blastocistos euploides del día 6 en el día 6 y el día 7 de exposición a la progesterona en ciclos TRH FET. Este estudio prospectivo y aleatorizado solo incluirá blastocistos euploides del día 6. Este será el primer estudio prospectivo de blastocistos euploides del día 6, excluyendo así la aneuploidía como causa de aborto espontáneo y falla de implantación. El punto de aleatorización ocurrirá el día del comienzo de la progesterona.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Tradicionalmente, la duración de la exposición a la progesterona antes de la transferencia del embrión se ha considerado igual para los embriones del día 5 y del día 6, pero este puede no ser el caso y justifica un estudio adicional. La preparación óptima del endometrio en ciclos FET aún no se ha determinado. La sincronización entre la etapa embrionaria y la ventana de implantación endometrial (WOI) es crucial y la progesterona juega un papel fundamental en la WOI (1). Los datos sobre la vía óptima de administración, la dosis y la duración de la suplementación con progesterona antes de la transferencia del blastocisto son inconsistentes (2,3). En vista de la actual falta de evidencia, este estudio será de importancia.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

316

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mujeres de 18 años a 43 años.
  • Tener al menos 1 blastocisto euploide crioconservado el día 6 de al menos calidad Grado BB.
  • Aspecto endometrial trilaminar el día de inicio de progesterona

Criterio de exclusión:

  • anormalidad uterina
  • hidrosálpinx
  • síndrome de Asherman
  • Cualquier contraindicación conocida o alergia al estradiol oral o la progesterona.
  • Intención de tratar: factores de exclusión:

    1. Ciclo de TRH de ovulación espontánea
    2. Interrupción de la medicación TRH

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Grupo A
La transferencia de embriones está programada para el sexto día completo de la administración de progesterona, luego del comienzo inicial de la progesterona (120 horas)
Ecografía transvaginal durante todo el ciclo de TRH no solo para controlar el desarrollo del endometrio sino también para excluir la presencia de un folículo ovárico dominante
Junto con el control por ultrasonido, los participantes se someterán a mediciones en serie de los niveles séricos de hormona luteinizante (LH), estradiol (E2) y progesterona (P4).

Las participantes comenzarán con valerato de estradiol 4 mg (2 x 2 mg) el día 2/día 3 de la menstruación.

El estradiol se aumentará a 6 mg el día 2 del tratamiento con estrógeno y se continuará con una dosis diaria de 6 mg (3 comprimidos al día)

Otros nombres:
  • Valerato de estradiol
La dosis inicial de progesterona de 100 mg se iniciará a las 13hrs y se repetirá a las 21hrs considerado día 1 (óvulo vaginal) cuando se haya logrado un grosor endometrial óptimo para cada participante con apariencia trilaminar. Al día siguiente (día 2) se aumentará la administración de progesterona a 100 mg por vía vaginal tres veces al día.
Otros nombres:
  • Progesterona 100 mg
El día de la transferencia de embriones (ET), se toma un análisis de sangre para medir el suero P4
Procedimiento en el que se transfiere el embrión al útero
Otros nombres:
  • Hora del Este
Otro: Grupo B
La transferencia de embriones está programada para el séptimo día completo de la administración de progesterona, luego del comienzo inicial de la progesterona (144 horas)
Ecografía transvaginal durante todo el ciclo de TRH no solo para controlar el desarrollo del endometrio sino también para excluir la presencia de un folículo ovárico dominante
Junto con el control por ultrasonido, los participantes se someterán a mediciones en serie de los niveles séricos de hormona luteinizante (LH), estradiol (E2) y progesterona (P4).

Las participantes comenzarán con valerato de estradiol 4 mg (2 x 2 mg) el día 2/día 3 de la menstruación.

El estradiol se aumentará a 6 mg el día 2 del tratamiento con estrógeno y se continuará con una dosis diaria de 6 mg (3 comprimidos al día)

Otros nombres:
  • Valerato de estradiol
La dosis inicial de progesterona de 100 mg se iniciará a las 13hrs y se repetirá a las 21hrs considerado día 1 (óvulo vaginal) cuando se haya logrado un grosor endometrial óptimo para cada participante con apariencia trilaminar. Al día siguiente (día 2) se aumentará la administración de progesterona a 100 mg por vía vaginal tres veces al día.
Otros nombres:
  • Progesterona 100 mg
El día de la transferencia de embriones (ET), se toma un análisis de sangre para medir el suero P4
Procedimiento en el que se transfiere el embrión al útero
Otros nombres:
  • Hora del Este

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de nacidos vivos (LBR)
Periodo de tiempo: 41 semanas
Definido como el parto de un bebé vivo nacido después de las 24 semanas completas de gestación
41 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa bioquímica de embarazo
Periodo de tiempo: 5 semanas
HCG positivo, pero a las 5 semanas de gestación no se observa saco gestacional visible por ultrasonografía pero sin un mayor desarrollo en un embarazo clínico)
5 semanas
Tasa de embarazo clínico
Periodo de tiempo: 5 semanas
Saco ultrasonográfico visible a las 5 semanas de gestación
5 semanas
Tasa de embarazo en curso después de 12 semanas
Periodo de tiempo: 13 semanas
Embarazo viable con una edad gestacional de más de 12 semanas
13 semanas
Tasa de aborto espontáneo
Periodo de tiempo: 24 semanas
Pérdida espontánea de un embarazo clínico antes de las 24 semanas completas de gestación
24 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Carol Coughlan, PhD, ART Fertility Clinics LLC

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

22 de septiembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

30 de abril de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

30 de septiembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de julio de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de agosto de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

7 de agosto de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

7 de diciembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de diciembre de 2023

Última verificación

1 de octubre de 2023

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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