Efectos de la comunicación aumentativa y alternativa en niños con parálisis cerebral Parálisis cerebral

Las habilidades de comunicación son habilidades de desarrollo básicas dentro del desarrollo adaptativo de una persona, particularmente durante la infancia. Por lo tanto, los niños y adolescentes con deterioro de la comunicación receptiva y expresiva enfrentan desafíos a lo largo de numerosos años de vida. Varios tipos de literatura han detallado que parecen tener tasas más altas de discapacidades psicosociales, menor rendimiento académico, más rechazo de sus pares y problemas en su inteligencia social, en comparación con sus pares con desarrollo normal. Aproximadamente el 8% de los niños entre 3 y 17 años de edad en los Estados Unidos enfrentan problemas de lenguaje y comunicación y, por lo tanto, pueden necesitar apoyo adicional para sus habilidades comunicativas normales. (1) Es probable que un individuo con necesidades de comunicación complejas provenga de varias afecciones diferentes (p. ej., parálisis cerebral).

Aunque algunas personas con estos desafíos recibirán apoyo efectivo con la asistencia de otras personas, como maestros, cuidadores, trabajadores comunitarios y amigos de la familia, habrá algunas que no recibirán servicios debido a la falta de especialistas en rehabilitación en los países de bajos ingresos. (2) La parálisis cerebral tiene un origen neurogénico que conduce a un deterioro físico en los niños o puede ser causada por lesiones maternas (lesiones perinatales, natales y posnatales). Los tipos comunes de parálisis cerebral son espástico, flácido, atáxico o mixto, determinados por el sitio de la lesión en el cerebro. Afecta negativamente el desarrollo motor grueso y fino, las habilidades del lenguaje receptivo-expresivo, el habla (articulación), la voz (intensidad, tono y calidad) y la fluidez, según la etiología. (3) La prevalencia de parálisis cerebral en los Estados Unidos oscila entre 3 y 4 por 1000 nacidos vivos.

En el período 2009-16, la prevalencia de parálisis cerebral en niños de entre 3 y 17 años fue de 3,2 por 1.000. La prevalencia de bajo peso al nacer (BPN) y prematuros en los nacidos vivos es totalmente mayor (40-100/1000). Según un estudio realizado en Swabi, Pakistán, la prevalencia de parálisis cerebral es de 1,22 por 1.000 nacidos vivos. Sin embargo, no se encuentran estadísticas a nivel nacional, pero no se encuentra una incidencia del 6,9% de ingreso de niños con parálisis cerebral en un hospital de Lahore del 6,7% de ingresos neurológicos pediátricos.

La investigación sugiere evidencia del impacto del uso de la intervención implementada por CAA en 9 niños en zonas rurales de Kenia que tienen necesidades de comunicación complejas. La intervención utilizó principalmente materiales de baja tecnología que fueron diseñados específicamente para fortalecer la comunicación del niño y al mismo tiempo recordar la experiencia natural del cuidador. En este estudio se utilizó un diseño pretest-postest. Los datos se recopilaron utilizando una versión adaptada del Perfil de Comunicación, que se basó en el marco de la Clasificación Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud (CIF). El análisis cualitativo se realizó en la sección final del estudio. Los datos proporcionaron evidencia de cambios positivos estadísticamente significativos en la comunicación de niños con parálisis cerebral en los niveles de función y actividades de la estructura corporal. Además, el análisis reveló la percepción positiva de los padres sobre la CAA. (2) OBJETIVO

Investigar los efectos de la comunicación aumentativa y alternativa en niños con parálisis cerebral. HIPÓTESIS HIPÓTESIS NULA Ho= La comunicación aumentativa y alternativa no es una intervención eficaz para niños con parálisis cerebral.

HIPÓTESIS ALTERNATIVA H A = La comunicación aumentativa y alternativa es una intervención eficaz para niños con parálisis cerebral. DISEÑO DEL ESTUDIO Ensayos controlados aleatorios

AJUSTE Instituto Rising Sun para Niños Especiales

DURACIÓN DEL ESTUDIO 6 meses después de la aprobación de la sinopsis

TAMAÑO DE LA MUESTRA Esta muestra es de 16 según la revisión de la literatura. GRUPOS DE ESTUDIO Grupo A: El grupo de tratamiento estará formado por 8 niños con parálisis cerebral. Grupo B: El grupo de control estará formado por 8 niños con parálisis cerebral.

TÉCNICA DE MUESTREO Técnica de muestreo aleatorio simple

HERRAMIENTA DE RECOPILACIÓN DE DATOS Perfil disártrico se utilizará con fines de evaluación y un sistema de comunicación de intercambio de imágenes (PECS) de baja tecnología para la intervención.

PROCEDIMIENTO DE RECOPILACIÓN DE DATOS:

Según los criterios de inclusión, se reclutarán 16 niños. Los niños serán asignados en grupos. A los grupos seleccionados al azar se les asignarán 8 niños como grupo de control y 8 como grupo de tratamiento/intervención. Se realizará una evaluación previa del desarrollo funcional temprano del niño. Después de eso, la intervención de baja tecnología se aplicará durante 6 semanas (3 sesiones por semana durante 40 minutos) al grupo de tratamiento, mientras que el grupo de control seguirá siendo el mismo. Transcurridas las 6 semanas se realizará la post-evaluación del Desarrollo Funcional Temprano del niño. Esto indica la eficacia de la CAA en la comunicación de niños con Parálisis Cerebral.