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Camrelizumab neoadyuvante combinado con quimioterapia para el NSCLC resecable en estadio IIIA-IIIB

12 de febrero de 2024 actualizado por: Xue Meng, Shandong Cancer Hospital and Institute

Un ensayo de fase II de camrelizumab neoadyuvante combinado con quimioterapia para el cáncer de pulmón de células no pequeñas resecable en estadio IIIA-IIIB

Este estudio tiene como objetivo evaluar la eficacia y seguridad del camrelizumab neoadyuvante combinado con quimioterapia en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) resecable en estadio IIIA y IIIB (T3-4N2). Los criterios de inclusión son: edad de 18 a 75 años, NSCLC en estadio IIIA-IIIB (T3-4N2) resecable patológicamente confirmado, ausencia de mutaciones en los genes EGFR, ALK y ROS1 y estado 0-1 del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG). Todos los pacientes reciben tres ciclos de camrelizumab combinados con quimioterapia doble a base de platino, seguidos de cirugía curativa dentro de las 4 a 6 semanas posteriores a la finalización de la quimioterapia. Todos los pacientes se someten a exploraciones PET/CT con 18F-fluorodesoxiglucosa (FDG) 1 semana antes del tratamiento y 1 semana antes de la cirugía, y se recolectan muestras de sangre periférica para análisis de biomarcadores. Los criterios de valoración principales para el seguimiento son la tasa de respuesta patológica completa y la tasa de respuesta patológica mayor, mientras que los criterios de valoración secundarios incluyen seguridad, supervivencia libre de progresión y análisis de biomarcadores periféricos. El microambiente tumoral y los biomarcadores inmunológicos circulantes en estos pacientes se evaluaron más a fondo para explorar los factores que afectan la eficacia de la quimioinmunoterapia neoadyuvante.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

30

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Xue Meng, MD, PhD
  • Número de teléfono: +86-17653115602
  • Correo electrónico: mengxue5409@163.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Shandong
      • Jinan, Shandong, Porcelana, 250117
        • Reclutamiento
        • Shandong Cancer Hospital and Institute
        • Contacto:
          • Xue Meng, MD, PhD
          • Número de teléfono: +86-17653115602
          • Correo electrónico: mengxue5409@163.com
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad 18-75
  • NSCLC en estadio IIIA-IIIB (T3-4N2) resecable patológicamente confirmado
  • Ausencia de mutaciones en los genes EGFR, ALK y ROS1.
  • Estado del Grupo Cooperativo de Oncología del Este (ECOG) 0-1
  • Consentimiento informado por escrito firmado antes de la implementación de cualquier procedimiento relacionado con el ensayo.
  • Función orgánica adecuada, evidenciada por resultados de laboratorio sin contraindicaciones para la quimioterapia: Recuento absoluto de neutrófilos ≥ 1.500 х109/L, Trombocitos ≥ 100 х 109/L, Hemoglobina ≥ 90 mg/L, Creatinina ≤ 1,5 x LSN o aclaramiento de creatinina (calculado utilizando el Fórmula de Cockcroft-Gault) ≥ 40 ml/min, Alanina aminotransferasa (ALT) y aspartato aminotransferasa (AST) > 2,5 x límite superior normal (LSN), Fosfatasa alcalina (ALP) > 5 x LSN, Bilirrubina > 1,5 х LSN

Criterio de exclusión:

  • Pacientes diagnosticados de cualquier otro tumor maligno.
  • Haber recibido terapia previa con quimioterapia o inhibidores de puntos de control inmunológico.
  • Ingesta insuficiente de calorías y/o líquidos a pesar de consultar con un dietista y/o alimentación por sonda
  • Tiene una infección activa que requiere terapia sistémica y que no se ha resuelto entre 3 días (infección simple, como cistitis) y 7 días (infección grave, como pielonefritis) antes de la primera dosis del tratamiento de prueba.
  • Pacientes que no pueden tolerar la quimiorradioterapia o la cirugía debido a una disfunción cardíaca o pulmonar grave.
  • Antecedentes de enfermedad pulmonar intersticial o neumonía no infecciosa.
  • Enfermedad autoinmune activa con terapia sistémica (es decir, uso de modificadores de la enfermedad, corticosteroides o fármacos inmunosupresores) en los últimos 2 años
  • Historia conocida de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) (es decir, positivo para anticuerpos VIH 1/2) y diversas infecciones por hepatitis viral.
  • Pacientes que han recibido un alotrasplante de células madre o de órganos sólidos.
  • Mujeres durante el embarazo o la lactancia.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo de quimioterapia con camrelizumab plus
Los pacientes fueron asignados a recibir 3 ciclos de camrelizumab (200 mg) más quimioterapia (nab-paclitaxel, 130 mg/m2 o pemetrexed (para adenocarcinoma), 500 mg/m2 más platino [cisplatino, 75 mg/m2; carboplatino, área bajo la curva). , 5])
Los pacientes fueron asignados a recibir 3 ciclos de camrelizumab (200 mg) más quimioterapia (nab-paclitaxel, 130 mg/m2 o pemetrexed (para adenocarcinoma), 500 mg/m2 más platino [cisplatino, 75 mg/m2; carboplatino, área bajo la curva). , 5])

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta patológica importante
Periodo de tiempo: Desde la fecha de la cirugía hasta 14 días después.
No se encontraron más del 10 % de las células tumorales en las muestras quirúrgicas neoadyuvantes.
Desde la fecha de la cirugía hasta 14 días después.
Tasa de respuesta patológica completa
Periodo de tiempo: Desde la fecha de la cirugía hasta 14 días después.
No se encontró evidencia histológica de malignidad en el tumor primario ni en los ganglios linfáticos metastásicos.
Desde la fecha de la cirugía hasta 14 días después.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eventos adversos
Periodo de tiempo: 24 semanas
Número y porcentaje de casos de todos los eventos adversos.
24 semanas
Supervivencia libre de enfermedad
Periodo de tiempo: 24 meses
El período de tiempo desde el inicio del tratamiento hasta la observación de la progresión de la enfermedad o la muerte por cualquier motivo.
24 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Investigación de imágenes moleculares y análisis de biomarcadores.
Periodo de tiempo: 20 semanas
Pruebas de ctDNA en plasma, pruebas de metabolómica sérica, valor de absorción de 18F-FDG, biomarcadores inmunológicos circulantes y observación del microambiente inmunológico del tumor.
20 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de diciembre de 2022

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de enero de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de enero de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

5 de febrero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de febrero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de febrero de 2024

Última verificación

1 de febrero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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