El efecto de la liberación miofascial en pacientes con síndrome de pinzamiento subacromial Ensayo controlado aleatorio

ANTECEDENTES: Se ha informado que el dolor de hombro es la tercera presentación musculoesquelética más común en atención primaria, después del dolor lumbar y el dolor de rodilla. El pronóstico para quienes presentan dolor musculoesquelético en el hombro varía mucho entre las personas, y el 50% de las personas informan síntomas 6 meses después de acudir a la atención primaria de salud. Las limitaciones funcionales, además del dolor, están muy extendidas y pueden interferir con el trabajo, los pasatiempos y las actividades sociales y deportivas. También pueden estar relacionados con malestar psicológico y una menor calidad de vida. El uso continuo de la computadora sin descanso, las posturas incómodas y la duración y frecuencia del uso de la computadora portátil se han identificado como factores de riesgo de enfermedades musculoesqueléticas. La causa más frecuente, que representa el 70% de los casos, es la disfunción del manguito rotador. Los trastornos del manguito rotador se asocian frecuentemente con deterioro e incomodidad a corto y largo plazo, y aproximadamente el cincuenta por ciento de los pacientes experimentan dolor o restricciones funcionales durante hasta dos años. La mayoría de los problemas de dolor de hombro son tratados en atención primaria por fisioterapeutas y médicos generales. La liberación miofascial es una técnica de terapia manual de método práctico común que utiliza presiones mecánicas de larga duración y baja carga cuidadosamente guiadas para modificar el complejo miofascial con resultados prometedores en la mejora del nivel funcional.

OBJETIVO: El propósito de este estudio es investigar el efecto de la liberación miofascial en pacientes con tendinopatía del manguito rotador.

MÉTODO: El diseño de este estudio es un ensayo de control aleatorio, doble ciego. Cuarenta y dos participantes se dividirán en uno de dos grupos, el grupo uno tendrá ejercicios de fortalecimiento, ejercicios de rango de movimiento y aplicación de hielo, el grupo dos realizará los mismos ejercicios con aplicación de hielo más liberación miofascial. Se seguirá al paciente durante un mes, dos sesiones por semana y la duración de la sesión será de 30 a 45 minutos. La evaluación y reevaluación serán realizadas por un fisioterapeuta independiente. Todos los pacientes serán evaluados mediante la escala rápida de angustia psicológica DASH, VAS, ROM y Kessler.