Precisión de la espectrofotometría en lesiones hipomineralizadas tratadas con mousse dental CPP-ACPF: estudio clínico (ASHLTDMCS)

La hipomineralización molar-incisivo (MIH) es un defecto estructural cualitativo del esmalte dental caracterizado por una marcada opacidad, que afecta asimétricamente a los primeros molares permanentes y a los incisivos. Algunos productos que contienen fosfopéptido de caseína-fluoruro de fosfato cálcico amorfo (CPP-ACPF) se han utilizado en niños con MIH. La caseína, una proteína derivada de la leche, promueve un efecto remineralizante a través de enzimas presentes en la cavidad bucal. El objetivo del estudio será evaluar la precisión de un espectrofotómetro (VITA Easyshade V) en la determinación indirecta de la mineralización de lesiones de HIM mediante una espuma dental a base de CPP-ACPF (Tooth Mousse Plus™). Se incluirán en el estudio los incisivos permanentes superiores o inferiores de niños de 7 a 9 años. Dos operadores debidamente calibrados seleccionarán a los participantes en la Clínica de Odontología Pediátrica de la Universidad de Ceuma y el diagnóstico de las lesiones MIH se realizará según los criterios de la Asociación Europea de Odontología Pediátrica (EAPD). Los criterios de inclusión serán incisivos permanentes con lesiones MIH leves (opacidades marcadas sin pérdida estructural) de al menos 2 mm de diámetro, de color blanco o beige/amarillento y que no presenten biopelícula bacteriana visible. Se excluirán los niños con malformación del esmalte asociada a síndromes, amelogénesis imperfecta, fluorosis y erosión dental; y niños alérgicos a las proteínas de la leche (caseína). Se administrará a los padres/tutores un cuestionario para recopilar información demográfica, socioeconómica y factores etiológicos de MIH. El color de la lesión se medirá antes de aplicar la espuma dental al inicio y en otros momentos de seguimiento. Se medirá con el espectrofotómetro VITA Easyshade V (Vita Zahnfakrik, Bad Säckingen, Alemania). Esta medición estará representada por el parámetro de luminosidad (L) y se realizará tres veces en el mismo diente para obtener los valores promedio. El cambio de color (ΔL) de la lesión se determinará a partir de los datos iniciales menos los datos después de 1 mes de evaluación (antes de la aplicación de espuma dental). Se evaluará inicialmente la apariencia visual de la lesión (apariencia opaca o brillante) (lesión opaca para la inclusión del diente en la investigación) y posteriores tiempos de seguimiento (antes de aplicar la espuma). La lesión también se evaluará táctilmente (presencia o ausencia de rugosidad) antes del tratamiento inicial y posteriores tiempos de seguimiento (antes de aplicar la espuma). La presencia de sensibilidad se evaluará inicialmente y durante los tiempos de seguimiento (antes de aplicar la espuma) mediante un chorro de aire. También se recopilarán datos demográficos, socioeconómicos y relacionados con probables factores etiológicos de MIH. Los datos serán sometidos a análisis descriptivo e inferencial (pruebas de medidas dependientes y análisis de concordancia).