Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kokeellinen lääketieteellinen tutkimus terveiden vapaaehtoisten farmakodynaamisen kipuarvioinnin validoimiseksi opioidikipulääkettä (remifentaniili) käytettäessä

maanantai 9. marraskuuta 2015 päivittänyt: GlaxoSmithKline

Kokeellinen lääketieteellinen tutkimus terveiden vapaaehtoisten farmakodynaamisen kipuarvioinnin validoimiseksi satunnaistetussa, kaksoissokkoutetussa, lumekontrolloidussa, kaksisuuntaisessa ristikkäisessä suunnittelussa opioidianalgeetin (remifentaniili) kanssa

Tämä oli yhden keskuksen, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, kaksisuuntainen ristikkäinen suunnittelututkimus, jonka tarkoituksena oli arvioida kivun PD-testien toteutettavuutta ja määrittää tunnetun kipulääkkeen (opioidi-remifentaniilin) ​​vaihtelevuus ja vaikutukset eteläkoreaksi. terveitä vapaaehtoisia.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Kipu on alue, jolla on suuria tyydyttämättömiä lääketieteellisiä tarpeita ja GlaxoSmithKlinen ensisijainen sairausalue. Uusien kivun ehdokkaiden valintaan sisältyy testejä eläinmalleilla; niiden ennustearvo voi kuitenkin olla rajoitettu. Suuret riskit siirretään Phase II Proof of Concept (PoC) -tutkimuksiin, jotka vaativat suuria taloudellisia ja ajallisia sitoumuksia.

Kivun arviointi vaiheen I tutkimuksissa voi toimia hyödyllisenä indikaattorina mahdollisten analgeettisten hoitojen farmakodynaamisesta aktiivisuudesta, mikä vähentää kehitysriskejä, auttaa tekemään päätöksiä yhdisteiden etenemisestä, annoksen valinnasta ja kliinisten tutkimusten suunnittelusta kipupotilailla. GlaxoSmithKlinen kivun ja neurofysiologian ryhmä Cambridgen kliinisessä yksikössä (CUC) on kehittänyt useita ihmisen kipumalleja, jotka on räätälöity erityisesti GSK:n portfolioon, ja aloitti niiden käyttöönoton kliinisessä kehityksessä. Joitakin näistä malleista on jo käytetty menestyksekkäästi havaitsemaan PD-aktiivisuutta vaiheessa I [Chizh, 2007] Tällä hetkellä useimmille ehdokkaille, jotka Neurology Center for Excellence in Drug Discovery (CEDD) on valinnut, on suunnitelmissa käyttää ihmisen kipumalleja osana kliininen kehitys, mukaan lukien FTIH-tutkimukset. Koska yrityksen sisäiset valmiudet ovat rajalliset, pyritään jatkuvasti löytämään sopivat ulkopuoliset ryhmät, joille voitaisiin siirtää joitain kipumallien ja PD-arviointien menetelmiä. Tällaisten ulkopuolisten ryhmien mukaan ottaminen voisi myös auttaa pääsemään uusiin potilasryhmiin siten, että vaiheen I ja vaiheen II kokeellisia arviointeja voitaisiin helpottaa tehokkuuden osoittamiseksi varhaisessa vaiheessa ennen laajamittaisten monikeskustutkimusten aloittamista.

Etelä-Korea on tunnistettu Aasian ja Tyynenmeren alueen maaksi, jonka kanssa GlaxoSmithKline haluaisi tehdä tiiviimpää yhteistyötä varhaisen vaiheen kliinisissä tutkimuksissa, erityisesti First Time in Human -tutkimuksissa. Tyydyttävä validointitutkimus antaa meille mahdollisuuden käyttää näitä menetelmiä tulevissa kipututkimuksissa, jotta voimme yhdistää varhaiset tehokkuuden arvioinnit (vaihe I) tuleviin potilastutkimuksiin (vaihe II) Etelä-Koreassa.

Yksi tunnistettu ryhmä on Soulin kansallisen yliopistollisen sairaalan kliininen tutkimuskeskus. Tällä sivustolla harkitaan suorittavan useita kliinisiä tutkimuksia mahdollisista uusista kivunhoidoista.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
20

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

20 vuotta - 45 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Uros

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Savuton, terve aikuinen mies, iältään 20-45 vuotta.
  • Paino > 50 kg ja BMI välillä 18,5-29,9 Kg/m2 mukaan lukien
  • Terveellinen vastuullisen lääkärin arvioiden mukaan. Lääketieteellisessä tai laboratorioarvioinnissa ei havaittu kliinisesti merkittäviä poikkeavuuksia. Tutkimushenkilö, jolla on kliinisesti merkittävä poikkeavuus tai laboratorioparametrit kyseisen ikäryhmän vertailualueen ulkopuolella, voidaan ottaa mukaan vain, jos tutkija ja lääkäri katsovat, että löydös ei aiheuta lisäriskitekijöitä eikä häiritse tutkimusmenetelmiä.
  • Normaali 12-kytkentäinen EKG-tallennus esitutkimusta edeltävässä lääkärissä.
  • Allekirjoitettu ja päivätty kirjallinen ja tietoinen suostumus on hankittava kaikilta koehenkilöiltä ennen tutkimukseen pääsyä.
  • Opiskelija ymmärtää ja noudattaa protokollavaatimuksia, ohjeita ja protokollan rajoituksia.

Poissulkemiskriteerit:

  • Koehenkilöllä on positiivinen tutkimusta edeltävä virtsaseulonta huumeiden väärinkäytön varalta tai positiivinen alkoholitesti.
  • Alkoholin väärinkäyttö määritellään yli 21 yksikön keskimääräiseksi viikoittaiseksi annokseksi tai yli 3 yksikön keskimääräiseksi päiväannostukseksi. 1 yksikkö vastaa puolituppia (220 ml) olutta tai 1 (25 ml) annosta väkevää alkoholia tai 1 lasillista (125 ml) viiniä.
  • Reseptilääkkeiden sekä vitamiinien, yrtti- ja ravintolisien (mukaan lukien mäkikuisma) käyttö 7 päivän (tai 14 päivän, jos lääke on mahdollinen entsyymi-induktori) tai 5 puoliintumisajan (sen mukaan kumpi on pidempi) sisällä ennen ensimmäistä annosta tutkimuslääkitys, ellei tutkija ja lääkärintarkkailija katso, että lääkitys ei häiritse tutkimustoimenpiteitä tai vaaranna tutkittavan turvallisuutta.
  • Aiempi tai esiintynyt allergia tutkimuslääkkeelle tai tämän luokan lääkkeille tai anamneesissa lääke- tai muu allergia, joka on vastuussa olevan lääkärin näkemyksen mukaan vasta-aiheinen.
  • Hänen systolinen verenpaine on alueen 90-140 mmHg ulkopuolella, diastolinen verenpaine on alueen 50-90 mmHg ulkopuolella tai syke on alueen 40-90 lyöntiä/min ulkopuolella.
  • QTcB > 450 ms.
  • Hänellä on ollut merkittävää lääketieteellistä historiaa huimausta, pyörtymistä, pyörtymistä tai vaso-vagaalisia kohtauksia.
  • On saanut käsikauppalääkkeen (OTC) 48 tunnin sisällä ennen ensimmäistä annostelupäivää. Itsehoitolääkitystä ottaneet koehenkilöt voidaan silti ottaa mukaan tutkimukseen, jos vastaanotettu lääkitys ei johtajan/osatutkijan näkemyksen mukaan häiritse tutkimusmenettelyä tai vaaranna turvallisuutta.
  • Hänellä on ollut maha-suolikanavan, maksan tai munuaisten sairaus tai muu sairaus, jonka tiedetään häiritsevän lääkkeiden jakautumista, aineenvaihduntaa tai erittymistä.
  • Kohde on saanut tutkimuslääkkeen tai osallistunut mihin tahansa muuhun tutkimuskokeeseen 84 päivän sisällä uusista kemiallisista kokonaisuuksista ja markkinoiduista lääkkeistä tai 5 puoliintumisajasta tai kaksinkertaisesti minkä tahansa lääkkeen biologisen vaikutuksen kestoa (sen mukaan kumpi on pidempi) ennen ensimmäistä nykyisen tutkimuslääkkeen annos.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Aktiivinen
Remifentaniili 0,1 ug/kg/min - 0,10 ug/kg/min
Lääke: Remifentaniili
IV
Placebo Comparator: Plasebo
Suolaliuos (0,9 %)
Lääke: Plasebo
Plasebo

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Markkinoidun opioidianalgeetin lämpökipukynnyksen mittaaminen lumelääkkeeseen verrattuna kvantitatiivisilla kokeellisilla farmakodynaamisilla kipumarkkereilla.
Aikaikkuna: esiannos 67 minuuttiin
Kuuma kipukynnys
esiannos 67 minuuttiin

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Markkinoidun opioidianalgeetin mekaanisen kipukynnyksen mittaaminen lumelääkkeeseen verrattuna. kvantitatiivisissa kokeellisissa farmakodynaamisissa kipumarkkereissa.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta (ennen annosta) mekaanisten kipukynnysten mittauksissa 46 minuutin kohdalla
Mekaaniset kipukynnysmittaukset (von Frey filamentit) raportoitu hoitoryhmittäin ja annostasoittain.
Muutos lähtötilanteesta (ennen annosta) mekaanisten kipukynnysten mittauksissa 46 minuutin kohdalla
Markkinoidun opioidianalgeetin painekipukynnyksen mittaaminen lumelääkkeeseen verrattuna kvantitatiivisilla farmakodynaamisilla kokeellisilla kipumarkkereilla.
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta (ennen annosta) mekaanisissa kipukynnyksissä 46 minuutin kohdalla
Mekaaniset kipukynnysmittaukset (von Frey filamentit) raportoitu hoitoryhmittäin ja annostasoittain.
Muutos lähtötasosta (ennen annosta) mekaanisissa kipukynnyksissä 46 minuutin kohdalla
Markkinoidun opioidianalgeetin mielialan ja valppauden mittaaminen lumelääkkeeseen verrattuna kvantitatiivisten farmakodynaamisten kokeellisten kipumarkkerien valppauden suhteen.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta (ennen annosta) paineen kipukynnyksissä ja toleranssimittauksissa 46 minuutin ja 67 minuutin kohdalla
Painekipukynnys- ja toleranssimittaukset kahdessa määritellyssä arkuuspisteessä, jotka on raportoitu hoitoryhmän ja annostasojen mukaan. Mieliala ja valppaus (Bond and Lader Visual Analogue Scale) esitetään graafisesti käyttämällä laatikkokaavioita.
Muutos lähtötilanteesta (ennen annosta) paineen kipukynnyksissä ja toleranssimittauksissa 46 minuutin ja 67 minuutin kohdalla

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
GlaxoSmithKline

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Tiistai 1. huhtikuuta 2008

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Sunnuntai 1. kesäkuuta 2008

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Sunnuntai 1. kesäkuuta 2008

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Torstai 19. huhtikuuta 2012

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Maanantai 9. marraskuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Keskiviikko 11. marraskuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Keskiviikko 11. marraskuuta 2015

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Maanantai 9. marraskuuta 2015

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Sunnuntai 1. marraskuuta 2015

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 111000

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Kipu

Kliiniset tutkimukset Plasebo

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia