Tutkimus sediranibista ja olaparibista munasarjasyövän taudin pahenemisessa
Todiste konseptista, monikeskus, kliininen tutkimus sediranibi-olaparibi-yhdistelmästä taudin etenemisen aikana munasarjasyövän PARP-estäjillä
Tämä on todiste konseptitutkimuksesta (tutkimus, jossa arvioitiin aluksi uuden lääkeaiheen hyötyjä) kahden tutkimuslääkkeen sediranibin ja olaparibin yhdistelmästä potilailla, joilla on munasarjasyöpä ja joiden syöpä paheni huolimatta siitä, että he saivat aiemmin poly(ADP-riboosi)polymeraasia ( PARP) estäjä (kuten olaparibi).
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, pystyykö sediranibin ja olaparibin samanaikainen ottaminen pysäyttämään kasvainten kasvun edelleen tai pienentämään sitä.
Cediranib toimii salpaamalla (estämällä) useita spesifisiä proteiineja syöpäsoluissa, joita kutsutaan verisuonten endoteelikasvutekijän (VEGF) reseptoreiksi. Nämä proteiinit ovat tärkeitä kasvaimen verisuonten muodostuksessa. Uskotaan, että monet kasvaimet säilyvät hengissä, koska kasvainten verisuonet tuovat happea ja ravinteita syöpäsoluihin, jotka mahdollistavat niiden kasvun. Jos verisuonten muodostuminen estyy, kasvainsolut voivat kuolla.
Olaparib toimii estämällä poly [adenosiinidifosfaattiriboosi] -polymeraasi (PARP) -nimisen proteiinin. PARP on tärkeä proteiini, joka yrittää kiinnittää vaurioituneen deoksiribonukleiinihapon (DNA, molekyylit, jotka sisältävät tärkeitä ohjeita solujen kehitykselle). Monien syöpien uskotaan kehittyvän vaurioituneesta DNA:sta. Estämällä PARP:n kiinnittämästä vaurioitunutta DNA:ta kasvainsolut voivat kuolla.
Cediranibin lisääminen olaparibiin ja siten useiden erilaisten syövän kasvumekanismien estäminen voi pysäyttää kasvaimen kasvun.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä >= 18 vuotta.
- Suorituskyky <= 2.
- Histologisesti vahvistettu munasarjasyöpä, korkea-asteinen seroottinen tai korkealaatuinen endometrioidihistologinen alatyyppi.
- Radiografisesti dokumentoitu taudin eteneminen 28 päivän sisällä rekisteröinnistä ja arvioitavissa.
Radiologinen eteneminen millä tahansa PARP-estäjähoidolla (esimerkki: olaparibi):
- platinaherkän uusiutumisen ja vasteen kohortti vähintään 6 kuukauden ajan PARP-estäjähoidolla
- platinaresistenssin kohortti, jossa sairaus etenee 6 kuukauden sisällä viimeisen platinapohjaisen kemoterapiaannoksen jälkeen
- Potilaat, jotka lopettavat PARP-hoidon, ovat kelvollisia hoitotauon tai välihoidon jälkeen.
- Potilailla on oltava riittävä luuytimen, munuaisten ja maksan toiminta paikallisen laboratorion vertailualueen mukaan.
- Jatkuvat aikaisemmat myrkyllisyydet, jotka liittyvät aikaisempiin hoitoihin, on palautettava <= asteeseen 2 rekisteröintihetkellä.
- Vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) >= 50 % kaikukardiogrammeilla tai MUGA-skannauksella 28 päivän sisällä rekisteröinnistä.
- Hyväksyttävä virtsan mittatikku/virtsan analyysi proteinurian varalta.
- Potilaat ovat valmiita ottamaan esihoidon kasvaimen biopsialla, jos biopsiaa olaparibin etenemisen aikana ei ole saatavilla.
- Odotettavissa oleva elinikä yli 3 kuukautta.
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja.
- Potilaan halukkuus ja kyky noudattaa suunniteltuja käyntejä, hoitosuunnitelmia, laboratoriotutkimuksia ja muita tutkimustoimenpiteitä.
- Hedelmällisessä iässä olevien potilaiden ja heidän seksuaalisesti aktiivisten kumppaniensa on suostuttava kahden erittäin tehokkaan ehkäisymenetelmän käyttöön koko osallistumisensa ajan tutkimushoidon aikana ja kolmen kuukauden ajan viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on nykyinen suolitukos.
- Potilaat, joilla tunnetaan aivometastaaseja.
- Ei-hyväksyttävä keskimääräinen korjattu QT (QTc) seulontasähkökardiogrammeissa 7 päivän sisällä rekisteröinnistä tai familiaalinen pitkä QT-oireyhtymä.
- Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, verenpainetauti, meneillään oleva tai aktiivinen infektio, oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista.
- New York Heart Associationin luokitus III tai IV.
- Aiemmat allergiset reaktiot, jotka johtuvat yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin olaparibi tai sediranibi.
- Potilaat, jotka eivät pysty nielemään suun kautta annettua lääkettä, ja potilaat, joilla on ruoansulatuskanavan häiriöitä, jotka todennäköisesti häiritsevät tutkimuslääkkeen imeytymistä.
- Potilaat, joilla on myelodysplastinen oireyhtymä/akuutti myelooinen leukemia.
- Immuunipuutteiset potilaat, esim. potilaat, joiden tiedetään olevan serologisesti positiivisia ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) suhteen, potilaat, joilla on tunnettu aktiivinen hepatiitti (eli hepatiitti B tai C) infektion leviämisriskin vuoksi veren tai muiden ruumiinnesteiden kautta.
- Potilaat, jotka tarvitsevat enimmäisannoksia kalsiumkanavasalpaajia verenpaineen vakauttamiseksi.
- Potilaat, joilla on merkittävä verenvuoto tai verenvuoto.
- Potilaat, joille on tehty äskettäin (kahden viikon sisällä rekisteröinnistä tai kunnes mikä tahansa haava on parantunut kokonaan) suuri rinta- tai vatsaleikkaus ennen tutkimuksen aloittamista tai kirurginen viilto, joka ei ole täysin parantunut.
- Aiemmin aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen kohtaus kuuden kuukauden sisällä.
- Potilaat, jotka saavat eivätkä voi lopettaa seuraavia kiellettyjä lääkkeitä ennen sykliä 1, päivää 1.
- Muu vakava akuutti tai krooninen lääketieteellinen tai psykiatrinen tila tai laboratoriopoikkeavuus, joka voi lisätä tutkimukseen osallistumiseen tai tutkimuslääkkeen antamiseen liittyvää riskiä tai häiritä tutkimustulosten tulkintaa ja joka tutkijan harkinnan mukaan tekisi koehenkilöstä sopimattoman pääsyn tähän tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Cediranib ja Olaparib
Cediranibi annetaan suun kautta 20 mg:n annoksena kerran päivässä, päivittäin. Olaparibia annetaan suun kautta 300 mg:n annoksena kahdesti päivässä joka päivä. |
Pienimolekyylinen useiden tyrosiinikinaasien, mukaan lukien VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3 ja c-kit, inhibiittori.
Poly(ADP-riboosi)polymeraasin (PARP) estäjä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Objektiivinen vasteprosentti
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
objektiivinen vastausprosentti RECISTin mukaan 1.1
|
8 viikkoa
|
|
Etenemisvapaa selviytymisprosentti
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
objektiivinen vasteprosentti RECIST 1.1:n mukaan tai kuolema
|
16 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaiseloonjäämisaste
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
|
|
Taudin torjuntanopeus
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
|
|
CA125 vastausprosentti
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
objektiivinen vastausprosentti GCIG-kriteerien mukaan
|
2 vuotta
|
|
Koettujen haittatapahtumien määrä
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Karsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Munasarjan sairaudet
- Adnexaaliset sairaudet
- Sukurauhasten häiriöt
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Munasarjan kasvaimet
- Karsinooma, munasarjan epiteeli
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Proteiinikinaasin estäjät
- Poly(ADP-riboosi)polymeraasi-inhibiittorit
- Olaparib
- Cediranib
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- e-Volve 1
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Munasarjasyöpä
-
NCT07281417RekrytointiStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB Sinonasal Cancer AJCC v8 | Sinonasaalinen okasolusyöpä
-
NCT01406769ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IVB Vulvar Cancer AJCC v6 ja v7
-
NCT01595061Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7
-
NCT02342587ValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced Cancer
-
NCT07614646Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
NCT04169763RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8
-
NCT07621562Ei vielä rekrytointiaMahalaukun adenokarsinooma | Esophagogastric Juction Cancer | Asiantunteva yhteensopivuusvirheiden korjaus
-
NCT04539808Aktiivinen, ei rekrytointiHaiman adenokarsinooma | Stage III haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | T0-tasainen haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen I haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen IV haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8
-
NCT03987217ValmisVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8
-
NCT01261520ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeita
Kliiniset tutkimukset Cediranib
-
NCT01160926Lopetettu
-
NCT00326664ValmisToistuva lapsuuden medulloblastooma | Toistuva lapsuuden ependymooma | Lapsuuden epätyypillinen teratoidi/rabdoid-kasvain | Lapsuuden luokan I meningioma | Lapsuuden luokan II meningioma | Lapsuuden III asteen meningioma | Lapsuuden infratentoriaalinen ependymooma | Lapsuuden supratentoriaalinen ependymooma | Toistuva lapsuuden aivovarren gliooma | Toistuva lapsuuden pikkuaivoastrosytooma
-
NCT04184518PeruutettuMetastaattinen syöpä | Uveaalinen melanooma
-
NCT00777153ValmisToistuva glioblastooma
-
NCT00458978ValmisToistuva hypofaryngeaalinen okasolusyöpä | Toistuva kurkunpään okasolusyöpä | Toistuva nielun okasolusyöpä | Sylkirauhanen okasolusyöpä | Toistuva huulten ja suuontelon okasolusyöpä | Toistuva nenänielun keratinisoiva okasolusyöpä | Toistuva kurkunpään verrucous karsinooma | Toistuva metastaattinen levyepiteelisyöpä kaulassa ja okkulttinen ensisijainen syöpä | Toistuva nenäontelon ja sivuonteloiden levyepiteelisyöpä | Toistuva suuontelon verrucous karsinooma
-
NCT00423332Valmis
-
NCT00306891Valmis
-
NCT04487587Aktiivinen, ei rekrytointi
-
NCT01132820ValmisToistuva kohdun corpus carcinoma | Endometriumin kirkassoluinen adenokarsinooma | Endometriumin seroosi adenokarsinooma | Endometriumin adenokarsinooma | Endometriumin adenosquamous karsinooma
-
NCT00326872LopetettuNeurofibromatoosi tyyppi 1 | Pleksimuotoinen neurofibrooma | Selkäytimen neurofibrooma