Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

GnRh-antagonistiprotokolla viivästyneellä aloitusstimulaatiolla potilailla, joilla on huono munasarjavaste

maanantai 6. helmikuuta 2023 päivittänyt: Royan Institute

Uuden "viivästynyt aloitus" -protokollan arviointi gonadotropiinia vapauttavan hormonin antagonistin kanssa huonosti reagoivilla: satunnaistettu kliininen tutkimus, vaihe 3

Tärkeimmät tulosmittaukset ovat hallitsevien follikkelien lukumäärä (≥13 mm) hCG-laukaisupäivänä ja kypsien (MII) munasolujen määrä, jotka on kerätty tavanomaisen munasarjojen stimulaatioprotokollan ja viivästetyn aloituksen jälkeen. Toissijaisia ​​tulosmittauksia ovat oosyyttien kokonaismäärä, munasolujen kypsyysaste (MII-oosyyttien lukumäärä / munasolujen kokonaismäärä), oosyyttisaanto (haettujen munasolujen kokonaismäärä/antraalfollikkelien määrä [AFC]), kypsien munasolujen määrä (kypsien munasolujen määrä) oosyytit haettu/AFC), tarvittava gonadotropiinin (yhdistelmä-FSH ja/tai erittäin puhdistettu hMG) kokonaisannos, munasarjojen stimulaatioon tarvittavien päivien lukumäärä, saatujen alkioiden laatu, hedelmöitysaste (osuus kahden pronukleaarisen kokonaismäärästä [2PN] vaiheen tsygootit /kaikkiaan injektoituja MII-oosyyttejä kohti), implantaationopeus (havaittujen raskauspussin kokonaismäärä / siirrettyjen alkioiden lukumäärä) ja kliininen raskausaste (sikiön sydämen syke transvaginaalisella ultraäänellä alkionsiirtoa kohti).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Yksi tärkeimmistä vaiheista suotuisan menestyksen saavuttamiseksi liittyy edelleen haettujen munasolujen määrään gonadotropiinien hormonaalisen stimulaation jälkeen yhdessä GnRH-analogien kanssa. Potilailla, joilla on "huono munasarjavaste" -diagnoosi, rajoitettu määrä munasoluja on edelleen suurin este elävän syntyvyyden optimoinnissa. Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida uutta menetelmää kasvavien antraalirakkuloiden kohortin lisäämiseksi ja siten haettujen munasolujen lukumäärän lisäämiseksi hormonaalisen stimulaation jälkeen gonadotropiinilla yhdessä GnRH-antagonistin kanssa. Tässä tutkimuksessa mukana ovat kelvolliset potilaat, joiden munasarjavaste on huono Bolognan kriteerien perusteella. Munasarjojen stimulaatiomenettely suoritetaan antagonistiprotokollan mukaisesti. Kaikki potilaat saavat kaksi tablettia päivässä estradiolivaleraattia (Estraval®, 2 mg, Aburaihan Co., Teheran, Iran) viikon kuluttua LH-huippusta kuukautisten alkamiseen saakka. Hormoniarviointi (seerumi LH ja FSH) ja emättimen perusultraääni tehdään ennen munasarjojen stimulaation alkamista kuukautiskierron 2. tai 3. päivänä. Tänä päivänä lohkosatunnaistusmenetelmä suunnitellaan satunnaistamaan potilaiden jakaminen ryhmiin, joiden lohkot ovat kooltaan 4.

Ryhmässä A: hoito GnRH-antagonisteilla (Cetrotide®, 0,25 mg setroreliksiasetaattia, Serono, Inc.) aloitetaan kuukautiskierron 2. tai 3. päivänä ja jatkuu yhdeksänteen päivään asti. Sitten munasarjojen stimulaatio gonadotropiinilla 300 IU yhdistelmä-FSH:ta (Gonal - F®, Serono Laboratories Ltd, Geneve, Sveitsi) ja 150 IU hMG:tä (Menopur®; Ferring) aloitetaan kuukautiskierron yhdeksännestä päivästä hCG-päivään asti. hallinto. Munasarjojen stimulaatiota seurataan joka toinen päivä emättimen ultraäänellä ja aina, kun havaitaan vähintään 1–3 follikkelia, jotka ovat suurempia kuin 13 mm, antagonisti-injektio (Cetrotide®, 0,25 mg setroreliksiasetaattia, Serono, Inc.) aloitetaan uudelleen. estää ennenaikaisen LH-syötön ja jatkuu hCG:n määräämiseen asti. Kun havaitaan vähintään kaksi yli 17–18 mm:n follikkelia, annetaan kaksi esitäytettyä ruiskua rekombinanttia ihmisen koriongonadotropiinia (rhCG) (Ovitrelle®, 250 μg/0,5 ml, Merck, Serono, Inc). Potilaille tehdään pistoleikkaus 32-34 tuntia hCG-injektion jälkeen.

Kontrolliryhmässä (B) tavanomaisena antagonistitoimenpiteenä aloitetaan munasarjojen stimulaatio gonadotropiinilla 300 IU rekombinantti FSH (Gonal - F®, Serono Laboratories Ltd, Geneve, Sveitsi) ja 150 IU hMG (Menopur®; Ferring) kuukautiskierron 2. tai 3. päivästä alkaen. Munasarjojen stimulaatiota seurataan joka toinen päivä emättimen ultraäänellä ja aina, kun havaitaan vähintään 1–3 follikkelia, jotka ovat suurempia kuin 13 mm, antagonisti-injektio (Cetrotide®, 0,25 mg setroreliksiasetaattia, Serono, Inc.) aloitetaan uudelleen. estää ennenaikaisen LH-syötön ja jatkuu rhCG:n määräämiseen saakka. 32-34 tuntia rhCG-injektion jälkeen suoritetaan munasolun poiminta ja sen jälkeen kaikille potilaille intrasytoplasminen siittiöinjektio (ICSI) / in vitro -hedelmöitys (IVF).

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
120

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

  • AIKUINEN
  • OLDER_ADULT
  • LAPSI

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Huono munasarjojen vaste määritellään Bolognan kriteerien mukaisesti ja vähintään kahden seuraavista kriteereistä:

  1. aiempi POR-historia (retrieved oosytes ≤3) tavanomaisessa stimulaatioprotokollassa,
  2. korkea äidin ikä (≥ 40 vuotta) tai mikä tahansa muu POR:n riskitekijä (esim. munasarjaleikkaus)
  3. epänormaali munasarjavarantotesti (esim. antralirakkuloiden määrä (AFC) < 5 follikkelia tai anti-Mȕllerian hormoni (AMH) < 1,1 ng/ml)

Poissulkemiskriteerit:

  1. Ennenaikainen munasarjojen vajaatoiminta (perusfollikkelia stimuloiva hormoni (FSH) yli 20 IU/l tai ei ultraäänitutkimuksessa anturaalisia follikkelia),
  2. ِ Luovuttaja/vastaanottaja hoidot,
  3. Aineenvaihdunta- tai endokriiniset sairaudet, mukaan lukien hyperprolaktinooma ja hypo/hypertyreoosi, endometrioosi,
  4. painoindeksi > 30 kg/m2,
  5. atsoosperminen mieskumppani.
  6. Vähintään 2 kuukauden välein edellisestä munasarjojen stimulaatiosta katsotaan estävän mahdolliset virhelähteet.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
KOKEELLISTA: viivästetty aloitusantagonisti
60 naista, joilla on huonot munasarjavasteet, saavat munasarjojen stimulaation viivästetyn aloituksen antagonistilla.
Menettely: myöhästynyt lähtö
Tässä protokollassa munasarjojen stimulaatio aloitetaan kuukautiskierron yhdeksännestä päivästä.
KOKEELLISTA: perinteinen antagonisti
60 naiselle, joilla on diagnosoitu huono munasarjavaste, on tehty munasarjojen stimulaatio tavanomaisella antagonistiprotokollalla.
Menettely: Perinteinen
Tässä protokollassa munasarjojen stimulaatio aloitetaan kuukautiskierron 2. tai 3. päivästä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
hallitsevien follikkelien lukumäärä (≥13 mm)
Aikaikkuna: 24 tuntia rhCG-injektion jälkeen
Dominanttien follikkelien määrä (≥13 mm) hCG-laukaisupäivänä
24 tuntia rhCG-injektion jälkeen
Munasolujen kokonaismäärä
Aikaikkuna: 32-34 tuntia rhCG:n jälkeen
kypsien oosyyttien määrä, joka on kerätty tavanomaisen munasarjojen viivästetyn aloituksen stimulaatioprotokollan jälkeen
32-34 tuntia rhCG:n jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Haettujen munasolujen kokonaismäärä
Aikaikkuna: 32-34 tuntia rhCG-injektion jälkeen
Haettujen munasolujen kokonaismäärä 32-34 tuntia rhCG-injektion jälkeen.
32-34 tuntia rhCG-injektion jälkeen
Saatujen alkioiden laatu
Aikaikkuna: kolmantena päivänä munasolun talteenoton jälkeen
Arvioimme alkionlaadun seuraavien laatukriteerien mukaan: Erinomainen (päivä 3: 6-8 tasakokoista blastomeeria, ≤10 %:n sirpaloituminen), Hyvä (Päivä 3: 6-8 tasa- tai epätasaisen kokoista blastomeeria 10-20 %:n pirstoutuneisuudella) , Huono (epätasaiset ja harvat blastomeerit yli 20 %:n pirstoutuneella)
kolmantena päivänä munasolun talteenoton jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Royan Institute

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Opintojohtaja: Mahnaz Ashrafi, MD, Department of Endocrinology and Female Infertility, Reproductive Biomedicine Research Center, ACECR, Tehran, Iran
  • Päätutkija: Mandana Hemmat, MD, Department of Endocrinology and Female Infertility, Reproductive Biomedicine Research Center, ACECR, Tehran, Iran
  • Päätutkija: Arezoo Arabipour, MSc, Department of Endocrinology and Female Infertility, Reproductive Biomedicine Research Center, ACECR, Tehran, Iran

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Perjantai 1. tammikuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Sunnuntai 1. huhtikuuta 2018

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Perjantai 1. kesäkuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Maanantai 19. joulukuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 26. huhtikuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Maanantai 1. toukokuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Keskiviikko 8. helmikuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Maanantai 6. helmikuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Keskiviikko 1. helmikuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • Royan-Emb-028

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset myöhästynyt lähtö

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia