- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03207490
Robotiikka käsien ja sormien kuntoutukseen aivohalvauksen jälkeen (sERF)
sEMG-pohjainen käsien ja sormien kuntoutus aivohalvauksen jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän pilottitutkimuksen tavoitteet ovat:
- arvioida, voidaanko kliininen ja kinemaattinen vaikutus saada aikaan tarjoamalla suljetun silmukan ohjaus sEMG-signaalilla robotille (esim. Amadeo®) käsien toiminnan avustettu hoito
- määrittää turvallisuuden ja toteutettavuuden robottiterapian sisällyttämisen päivittäisiin kuntoutusohjelmiin aivohalvauksen jälkeen.
Yhteensä 20 potilasta on rekrytoitu, he kaikki saivat päivittäin 1 tunnin robottiterapiaa 1 tunnin standardihoidon lisäksi. Robottiterapian tunti sisältää kaiken kaikkiaan sekä aiheen valmistelun (15 minuuttia pintaelektrodien asettamiseen kyynärvarteen ja oikean istuma- ja yläraajan asennon asettamiseen) että harjoitusten tekemisen. Hoitoprotokolla sisältää passiivisen ja aktiivisen sormien taivutus- ja ojennusliikkeiden harjoittelun. Passiivinen osa kestää 5 minuuttia, kun taas aktiivinen tarjoaa yhteensä 25 minuuttia jaettuna 5 harjoitukseen. Robottiterapia kestää 15 peräkkäistä istuntoa, 5 kertaa viikossa, 3 viikon ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on ensimmäinen aivohalvaus, iskeeminen ja/tai verenvuoto
- Pistemäärä 1–3 National Institute of Health Stroke Scalen italialaisen version IT-NIHSS (Pezzella et al. 2009) yläraajojen alakohdassa.
- Alle 100 pistettä yhteensä 126:sta toiminnallisen riippumattomuuden mitta-asteikolla (FIM).
- Alle 45 kuutiota kuljetettiin yhdessä minuutissa sairastuneen käden kanssa Box and Bocks -testissä.
Poissulkemiskriteerit:
- Stabilisoimattomat murtumat
- Masennuksen diagnoosi
- Traumaattinen aivovamma
- Hoitamattomat tai lääkeresistentit kohtaukset.
- Vaikea ideomotorinen apraksia
- Vaikea laiminlyönti
- Potilaat, jotka osallistuvat muihin yläraajan kuntoutushoitoihin (esim. virtuaalitodellisuuskäsittely, motoriset kuvat).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Robottiryhmä
Saat 1 tunnin AMADEO-hoitoa (robottiavusteista hoitoa) käsille ja 1 tunnin päivittäistä normaalia kuntoutushoitoa
|
Robottiterapia: 1-vapausasteen (1DOF) robottiharjoittelu käden taivutus- ja laajennusliikkeisiin. Normaali kuntoutusterapia sisältää puhe-, fysio-, työterapia- ja ryhmätoimintaa
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Change at Box and Block Test (BBT)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa, sitten 3 viikkoa sen jälkeen
|
Käsien kätevyyttä mitataan BBT:n avulla.
Potilaan tulee kantaa mahdollisimman monta kuutiota yksitellen astiasta toiseen yhdessä minuutissa.
Testi suoritetaan molemmin käsin.
|
Ennen hoitoa, sitten 3 viikkoa sen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos toiminnallisen riippumattomuuden mitta-asteikolla (FIM)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa, sitten 3 viikkoa sen jälkeen
|
FIM on 18-osainen asteikko, joka arvioi itsenäisyyden astetta päivittäisten toimintojen suorittamisessa (kokonaispisteet = 126 pistettä).
|
Ennen hoitoa, sitten 3 viikkoa sen jälkeen
|
|
Muutos tehokkuusasteikon saavuttamisessa (RPS)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa, sitten 3 viikkoa sen jälkeen
|
RPS arvioi tutkittavien kykyä saavuttaa esine (kartio).
Kartio sijoitetaan sekä 4 cm:n (lähelle) että 30 cm (kaukana) etäisyydelle kohteesta.
Koehenkilöä pyydetään kurkottamaan kartioon ja tarttumaan siihen, jos mahdollista.
Tarkkailija arvioi otteen voiman sijaan kurkotuksen laatua (kokonaispisteet = 36 pistettä).
|
Ennen hoitoa, sitten 3 viikkoa sen jälkeen
|
|
Muutos modifioidussa Ashworthin asteikossa (MAS)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa, sitten 3 viikkoa sen jälkeen
|
Spastisuus mitataan viiden lihaksen MAS:lla: Pectoralis major, hauislihas, ranteen koukistajat, flexor digitorum superficialis, flexor digitorum profundus (kokonaispisteet = 20 pistettä).
|
Ennen hoitoa, sitten 3 viikkoa sen jälkeen
|
|
Muutos yhdeksän reiän pöytätaulutestissä (NHPT)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa, sitten 3 viikkoa sen jälkeen
|
NHPT mittaa käden ketteryyttä.
Potilaan tulee asettaa 9 nastaa levyyn.
Pinssejä on 9.
50 sekunnissa asetettujen nastojen määrä rekisteröidään tai jos potilas asetti 9 nastaa, aika rekisteröidään.
|
Ennen hoitoa, sitten 3 viikkoa sen jälkeen
|
|
Muutos Fugl-Meyerin arviointiasteikolla: yläraajojen moottoritoiminto (F-M UE)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa, sitten 3 viikkoa sen jälkeen
|
Yläraajan motorista toimintaa mitataan Fugl-Meyerin asteikolla.
Arvoja on 3: 0 (vaikea vajaatoiminta), 1 (kohtalainen vajaatoiminta), 2 (säilyttää toiminta)
|
Ennen hoitoa, sitten 3 viikkoa sen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Hwang CH, Seong JW, Son DS. Individual finger synchronized robot-assisted hand rehabilitation in subacute to chronic stroke: a prospective randomized clinical trial of efficacy. Clin Rehabil. 2012 Aug;26(8):696-704. doi: 10.1177/0269215511431473. Epub 2012 Jan 19.
- Sale P, Lombardi V, Franceschini M. Hand robotics rehabilitation: feasibility and preliminary results of a robotic treatment in patients with hemiparesis. Stroke Res Treat. 2012;2012:820931. doi: 10.1155/2012/820931. Epub 2012 Dec 26.
- Stein J, Bishop L, Gillen G, Helbok R. Robot-assisted exercise for hand weakness after stroke: a pilot study. Am J Phys Med Rehabil. 2011 Nov;90(11):887-94. doi: 10.1097/PHM.0b013e3182328623.
- Takahashi CD, Der-Yeghiaian L, Le V, Motiwala RR, Cramer SC. Robot-based hand motor therapy after stroke. Brain. 2008 Feb;131(Pt 2):425-37. doi: 10.1093/brain/awm311. Epub 2007 Dec 20.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Prot. 2014.14
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivohalvaus
-
Yale UniversityRekrytointi
-
Villa Beretta Rehabilitation CenterImperial College London; Technical University of Munich; Technical University... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Medipol UniversityRekrytointiPost-Stroke HemiplegiaTurkki (Türkiye)
-
Stuby LoricUniversity Hospital, Geneva; Geneve TEAM AmbulancesEi vielä rekrytointiaKoulutus | Etäopetus – verkko-oppiminen | Kliininen pätevyys | National Institutes of Health Stroke Scale | Muokattu Rankin-asteikko | Aivohalvauksen arviointiSveitsi
-
Ruijie MaSecond Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University; Zhejiang... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)Kiina
-
Pantelis SyringasUniversity of Ioannina; University of Peloponnese; Physioloft, Physiotherapy...ValmisAivohalvaus | Yläraajojen toimintahäiriö | Spastisuus Post StrokeKreikka
-
Omima Alaa Eldin HusseinRekrytointiAivohalvaus | Post-Stroke Cognitive Impairment (PSCI) | TekoälyEgypti
-
Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpAArmonica Onlus FoundationRekrytointiMasennus | Ahdistus | Post StrokeItalia
-
Hospices Civils de LyonRekrytointi
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityRekrytointiAivohalvaus | Post-Stroke Cognitive Impairment (PSCI) | Toistuva transkraniaalinen magneettistimulaatio (rTMS)Kiina
Kliiniset tutkimukset AMADEO
-
Chang Gung Memorial HospitalRekrytointi
-
IRCCS Centro Neurolesi "Bonino-Pulejo"ValmisOn mahdollista, että Amadeo takaa suuremman kliinisen parannuksen verrattuna toimintaterapiaan aivojen plastisuuden vahvistamisen ansiostaItalia
-
Cook Children's Health Care SystemRekrytointi
-
IRCCS Centro Neurolesi "Bonino-Pulejo"Rekrytointi
-
IRCCS Sacro Cuore Don Calabria di NegrarValmis
-
University of OsloOslo University Hospital; Vikersund Rehabilitation CenterValmisMyotoninen dystrofia tyyppi 1 (DM1)Norja
-
Columbia UniversityNew York University; Medical University InnsbruckValmis
-
Spaulding Rehabilitation HospitalValmisAivohalvausYhdysvallat
-
Neuron, SpainUniversity of Castilla-La ManchaLopetettuMoottorin toimintoEspanja
-
Fondazione Don Carlo Gnocchi OnlusValmis