TRILUMINATE -tutkimus Abbott Transcatheter Clip -korjausjärjestelmällä potilailla, joilla on kohtalainen tai suurempi TR (TRILUMINATE)
Kokeilu Abbott Transcatheter Clip Repair System -hoidon arvioimiseksi potilailla, joilla on keskivaikea tai suurempi trikuspidaalisen regurgitaatio (TRILUMINATE)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on tulevaisuuden, yhden haaran, monikeskustutkimus.
Vähintään 85 koehenkilöä otetaan prospektiivisesti tähän yhden haaran tutkimukseen noin 25 paikassa Euroopassa, Kanadassa ja Yhdysvalloissa. Potilaat nähdään seurantakäynneillä kotiutuksen yhteydessä (≤ 7 päivää indeksointitoimenpiteen jälkeen), 30 päivää, 6 kuukautta, 1, 2, 3 vuotta.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Barcelona, Espanja, 08025
- Hospital de Sant Pau
-
Barcelona, Espanja, 08036
- Clinical and Provincial Hospital of Barcelona
-
-
-
-
Catania (CT)
-
Catania, Catania (CT), Italia, 95124
- Azienda Ospedaliero Universitaria Policlinico Vittorio Emanuele - Presidio Ferrarotto
-
-
Milan
-
Milano, Milan, Italia, 20132
- San Raffaele University Hospital
-
Milano, Milan, Italia, 20149
- Istituto clinico Sant'Ambrogio
-
-
-
-
-
Paris, Ranska, 75018
- Bichat-Claude Bernard Hospital
-
-
Saint-Herblain
-
Nantes, Saint-Herblain, Ranska, 44 093
- Hospital Nord Laennec - Chu De Nantes
-
-
-
-
-
Hamburg, Saksa, 22457
- Albertinen-Krankenhaus
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Saksa, 81377
- Ludwig-Maximilian University of Munich (LMU)
-
-
Lower Saxony
-
Bad Rothenfelde, Lower Saxony, Saksa, 49214
- Schüchtermann Klinik
-
-
North Rhine-Westphalia
-
Bonn, North Rhine-Westphalia, Saksa, 53127
- University Hospital Bonn
-
-
Rhineland-Palatinate
-
Mainz, Rhineland-Palatinate, Saksa, 55131
- Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz
-
-
Saxony
-
Leipzig, Saxony, Saksa, 04289
- Leipzig Heart Center
-
-
-
-
-
Bern, Sveitsi, 3010
- Inselspital Bern
-
Zurich, Sveitsi, 8032
- HerzKlinik Hirslanden - Klinik Hirslanden
-
Zurich, Sveitsi, 8091
- University Hospital of Zurich (USZ)
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55407
- Abbott Northwestern Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10029
- Mount Sinai Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkittavan on oltava ≥18-vuotias ja ≤ 90-vuotias suostumushetkellä, eikä hän saa kuulua haavoittuvaiseen väestöön.
- Tutkittavan tai laillisesti valtuutetun edustajan (jos paikallisten määräysten mukaan) on annettava kirjallinen tietoinen suostumus ennen tutkimukseen liittyvää menettelyä.
- Tutkittavan on suostuttava olemaan osallistumatta mihinkään muuhun kliiniseen tutkimukseen yhden vuoden ajan indeksimenettelyn jälkeen.
- Paikalla olevan tutkijan arvion mukaan koehenkilöä on hoidettu asianmukaisesti sovellettavien standardien mukaisesti, mukaan lukien sepelvaltimotauti, mitraalivuoto ja sydämen vajaatoiminta, vähintään 30 päivää ennen indeksimenettelyä. Kelpoisuuslautakunnan on todettava, että aihetta on käsitelty riittävästi.
New York Heart Associationin (NYHA) toiminnallinen luokka II (ehdollinen), III tai ambulatorinen IV
- Kohtalaiset TR-potilaat: Vain NYHA-luokka III tai IV voidaan ottaa huomioon
- Koehenkilöt, joilla on vaikea tai suurempi TR: NYHA II, III tai IV, voidaan harkita mukaan ottamista
- Ei viitteitä vasemmanpuoleisen tai keuhkoläppäkorjaukseen.
- Site Heart Team on samaa mieltä siitä, että hyöty-riskianalyysi tukee kolmiulotteisen regurgitaation hoitoa nykyisten läppäsydänsairauden hoitosuositusten mukaisesti ja että kohteella on suuri kolmiulotteisen läppäleikkauksen riski.
TVRS-implantaatiotutkijan arvion mukaan reisiluun pääsyn katsotaan olevan mahdollista ja siihen mahtuu 25 Fr:n katetri.
Kaikukuvauskriteerit:
- Keskivaikea tai suurempi (≥ 2+) kolmiulotteinen regurgitaatio, joka on määritetty Echocardiography Core Labin (ECL) vahvistaman hyväksyvän transtorakaalisen kaikukuvan (TTE) ja transesofageaalisen kaikukardiogrammin (TEE) arvioinnin perusteella.
- Trikuspidaaliläpän anatomia, joka on todettu sopivaksi implantaatioon, määritteli paikan sydänryhmä.
- TTE:n ja TEE:n arvioima kolmiulotteisen läpän anatomia.
Poissulkemiskriteerit:
- Koehenkilö osallistuu parhaillaan toiseen kliiniseen tutkimukseen, jonka ensisijainen päätepiste ei ole vielä päättynyt.
- Raskaana olevat tai imettävät sekä henkilöt, jotka suunnittelevat raskautta enintään 1 vuoden aikana indeksitoimenpiteen jälkeen. Hedelmällisessä iässä oleville naisille on tehtävä negatiivinen raskaustesti 7 päivän sisällä ennen indeksimenettelyä paikan päällä tehtävää standarditestiä kohti.
- Vaikea hallitsematon verenpaine (systolinen verenpaine [SBP] ≥ 180 mmHg ja/tai diastolinen verenpaine [DBP] ≥ 110 mmHg).
- Systolinen keuhkovaltimon paine > 60 mmHg (kaiku määritetty).
- Aiempi kolmikulmaläppäleikkaus tai mikä tahansa tällä hetkellä implantoitu kolmikulmaläppäproteesi tai mikä tahansa aikaisempi transkatetri kolmikulmaläpän toimenpide.
- Keskivaikea-vaikea tai vaikeampi mitraalinen regurgitaatio (≥3+).
- Sydämentahdistimen tai implantoitavan kardioverteri-defibrillaattorin (ICD) johdot, jotka estäisivät TVRS-liittimen oikean sijoituksen.
- Aktiivinen endokardiitti tai aktiivinen reumaattinen sydänsairaus tai reumasairaudesta rappeutuneet lehtiset.
- Sydäninfarkti (MI) tai tunnettu epästabiili angina pectoris 30 päivää ennen ilmoittautumista.
- Perkutaaninen sepelvaltimointerventio 30 päivää ennen ilmoittautumista.
- Hemodynaaminen epävakaus määritellään systoliseksi paineeksi < 90 mmHg jälkikuormituksen alenemisen kanssa tai ilman, kardiogeenista shokkia tai inotrooppisen tuen tai aortansisäisen ilmapallopumpun tai muun hemodynaamisen tukilaitteen tarvetta.
- Aivoverisuonionnettomuus (CVA) 3 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta.
- Krooninen dialyysi.
- Verenvuotohäiriöt tai hyperkoaguloituva tila.
- Aktiivinen peptinen haava tai aktiivinen maha-suolikanavan (GI) verenvuoto.
- Vasta-aihe, allergia tai yliherkkyys kaksoisverihiutale- ja antikoagulanttihoidolle.
- Aktiiviset infektiot, jotka vaativat nykyistä antibioottihoitoa (jos potilas on tilapäinen sairaus, potilaat voivat ilmoittautua 4 viikon kuluttua antibioottihoidon lopettamisesta ilman aktiivista infektiota).
- Tunnettu allergia tai yliherkkyys laitteen materiaaleille.
- Tutkijan arvion mukaan tila, joka voisi rajoittaa potilaan kykyä tai haluttomuutta osallistua tutkimukseen, noudattaa tutkimusta, edellyttää testausta ja/tai seurantakäyntejä tai joka voi vaikuttaa tutkimuksen tieteelliseen eheyteen.
- Todisteet sydämensisäisestä, inferiorisesta onttolaskimosta (IVC) tai reisiluun laskimomassasta, trombista tai kasvillisuudesta.
Elinajanodote alle 12 kuukautta johtuen muista kuin sydänsairauksista.
Ekokardiografiset poissulkemiskriteerit:
- Tricuspid ahtauma.
- Vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) ≤20 %.
Trikuspidaaliläppälehden anatomia, joka voi estää klipsien implantoinnin, oikean klipsien asennon lehtisiin tai riittävän TR:n pienenemisen. Tämä voi sisältää:
- Todisteet kalkkeutumisesta tarttumisalueella
- Kolmikulmaisten lehtien vakava koptaatiovirhe (> 2 cm).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Tricuspid-venttiilien korjausjärjestelmä
Koehenkilöt, jotka saivat TVRS:n, sisällytetään tähän osioon.
|
Koehenkilöt, jotka saivat TVRS:n, sisällytetään tähän osioon.
TVRS on tarkoitettu riittämättömän trikuspidaaliläpän rekonstruoimiseen kudosapproksimaatiolla.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien määrä, joilla on kaikukardiografinen trikuspidaalisen regurgitaatio vähentynyt vähintään 1 asteella
Aikaikkuna: 30 päivän kohdalla
|
Tricuspid regurgitaatio (TR) arvioitiin tavanomaisilla 2D-väridoppler-menetelmillä käyttämällä integroivaa lähestymistapaa.
Käytettiin viiden luokan arviointijärjestelmää: lievä, keskivaikea, vakava, massiivinen ja rankka.
TR:n kvantifiointiin ja arviointiin käytettiin parametreja, mukaan lukien vena contracta pinta-ala, tehokas regurgitanttien aukon pinta-ala ja proksimaalisen isonopeuden pinta-ala.
|
30 päivän kohdalla
|
|
Osallistujien lukumäärä, joilla on suuri haittatapahtuma (MAE)
Aikaikkuna: 6 kuukauden iässä
|
Merkittävä haittatapahtuma (MAE) määritellään seuraavien tekijöiden yhdistelmänä:
|
6 kuukauden iässä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Prof. Georg Nickenig, University Hospital, Bonn
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Lurz P, Stephan von Bardeleben R, Weber M, Sitges M, Sorajja P, Hausleiter J, Denti P, Trochu JN, Nabauer M, Tang GHL, Biaggi P, Ying SW, Trusty PM, Dahou A, Hahn RT, Nickenig G; TRILUMINATE Investigators. Transcatheter Edge-to-Edge Repair for Treatment of Tricuspid Regurgitation. J Am Coll Cardiol. 2021 Jan 26;77(3):229-239. doi: 10.1016/j.jacc.2020.11.038.
- Nickenig G, Weber M, Lurz P, von Bardeleben RS, Sitges M, Sorajja P, Hausleiter J, Denti P, Trochu JN, Nabauer M, Dahou A, Hahn RT. Transcatheter edge-to-edge repair for reduction of tricuspid regurgitation: 6-month outcomes of the TRILUMINATE single-arm study. Lancet. 2019 Nov 30;394(10213):2002-2011. doi: 10.1016/S0140-6736(19)32600-5. Epub 2019 Nov 7. Erratum In: Lancet. 2020 Mar 14;395(10227):870. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30376-7.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 16-517
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Trikuspidaaliventtiilin vajaatoiminta
-
NCT07140562RekrytointiTricuspid regurgitaatio | Tricuspid regurgitaatio Toiminnallinen | Tricuspid regurgitaatio (TR)
-
NCT00765258ValmisSacro-iliac Insufficiency Murtumat
-
NCT04064112ValmisConvergence Insufficiency Intermittent Exotropia (CI-IXT)
-
NCT06700239Ei vielä rekrytointiaTricuspid regurgitaatio | Tricuspid regurgitaatio Toiminnallinen | Vaikea kolmiulotteisen venttiilin regurgitaatio
-
NCT06877520RekrytointiTricuspid regurgitaatio (TR)
-
NCT06902922Ei vielä rekrytointia
-
NCT06212193RekrytointiTricuspid regurgitaatio | Tricuspid regurgitaatio Toiminnallinen
-
NCT06568003Aktiivinen, ei rekrytointiTricuspid regurgitaatio (TR)
-
NCT04890821RekrytointiTricuspid regurgitaatio Toiminnallinen
-
NCT06814574RekrytointiAV-esto valmis | Tricuspid regurgitaatio (TR)
Kliiniset tutkimukset Tricuspid-venttiilien korjausjärjestelmä
-
NCT05671640RekrytointiTricuspid regurgitaatio
-
NCT05556460Rekrytointi
-
NCT03779490Aktiivinen, ei rekrytointiTricuspid regurgitaatio | Tricuspidin vajaatoiminta
-
NCT03382457Aktiivinen, ei rekrytointiTricuspid regurgitaatio
-
NCT02537769RekrytointiSydämen vajaatoiminta NYHA luokka III | Sydämen vajaatoiminta NYHA luokka IV | Tricuspid regurgitaatio
-
NCT04430075RekrytointiMitraalisen regurgitaatio | Mitraalin vajaatoiminta
-
NCT05848284RekrytointiTricuspid regurgitaatio | Trikuspidaaliläppäsairaus | Trikuspidaaliläppähäiriöt
-
NCT05425628Ei vielä rekrytointiaSydänsairaudet | Sydän-ja verisuonitaudit | Sydänläppäsairaudet | Mitraalisen regurgitaatio | Mitraaliläpän vajaatoiminta | Mitraaliläpän prolapsi | Rappeuttava
-
NCT05797519RekrytointiTricuspid regurgitaatio | Trikuspidaaliläppäsairaus | Trikuspidaaliläppähäiriöt
-
NCT00507559ValmisVatsan aortan aneurysma (AAA)