- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00002528
Leikkaus imusolmukkeiden poiston kanssa tai ilman sitä hoidettaessa iäkkäitä naisia, joilla on vaiheen I tai vaiheen IIA rintasyöpä (10-93)
Kirurginen hoito kainalosolmukkeiden puhdistuksella tai ilman rintasyövän hoitoa iäkkäillä, jotka saavat adjuvanttihoitoa tamoksifeenilla.
PERUSTELUT: Kainalon imusolmukkeiden poistaminen voi olla tehokas rintasyöpäsolujen leviämisen pysäyttämisessä. Vielä ei tiedetä, onko rintasyövän poistoleikkaus tehokkaampi imusolmukkeiden poiston kanssa vai ilman.
TARKOITUS: Satunnaistettu vaiheen III tutkimus, jossa verrataan rintaleikkauksen tehokkuutta kainaloimusolmukkeiden poiston kanssa tai ilman sitä hoidettaessa naisia, joilla on vaiheen I tai vaiheen IIA rintasyöpä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
- Vertaile paikallista ja systeemistä sairaudesta vapaata eloonjäämistä, ipsilateraalista kainalon uusiutumista, postmastektomian oireyhtymän esiintymistä ja kokonaiseloonjäämistä vanhuksilla, joilla on kliinisesti leikattavissa oleva vaiheen I tai IIA rintasyöpä ja jotka myöhemmin saavat adjuvanttia tamoksifeenia rintaleikkauksen jälkeen kainalosolmun dissektiolla tai ilman.
- Vertaa näiden hoito-ohjelmien toksisuutta näille potilaille.
- Vertaa näillä hoito-ohjelmilla hoidettujen potilaiden elämänlaatua.
OUTLINE: Tämä on satunnaistettu, monikeskustutkimus. Potilaat ositetaan sen mukaan, ovatko he saaneet aikaisemman primaarileikkauksen (kyllä vs. ei) ja osallistuvatko he osallistuvaan keskukseen.
- Käsivarsi I: Potilaille tehdään rinnan, lumpektomia tai kvadrantektomia kainalosta poistumalla. Tämän jälkeen potilaat saavat suun kautta tamoksifeenia 5 vuoden ajan. Potilaille voidaan myös tehdä sentinellisolmubiopsia.
- Käsivarsi II: Potilaille tehdään leikkaus kuten käsivarressa I ilman kainalosta poistoa. Tämän jälkeen potilaat saavat suun kautta tamoksifeenia 5 vuoden ajan.
Kummankin käsivarren potilaat, joille tehdään rintaa säästävä leikkaus, voivat saada valinnaista sädehoitoa 5-6 viikon ajan jäljellä olevaan rintakudokseen, rintakehään ja keuhkoihin. Kun rintakehä uusiutuu, potilaille tehdään täydellinen rinnanpoisto; käsivarren II niille, joilla on ipsilateraalinen kainalon uusiutuminen, tehdään kirurginen leikkaus. Tamoksifeenin adjuvanttihoitoa ja seurantaa jatketaan.
Elämänlaatua arvioidaan.
Potilaita seurataan 3 kuukauden välein 1 vuoden ajan, 6 kuukauden välein tamoksifeenihoidon aikana ja sen jälkeen vuosittain.
ARVIOTETTU KERTYMINEN: Yhteensä 1 020 potilasta kertyy tähän tutkimukseen noin 5 vuoden sisällä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Australia, 2050
- Royal Prince Alfred Hospital, Sydney
-
Waratah, New South Wales, Australia, 2298
- Newcastle Mater Misericordiae Hospital
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australia, 5000
- Royal Adelaide Hospital
-
-
Victoria
-
Parkville, Victoria, Australia, 3050
- Anti-Cancer Council of Victoria, Melbourne
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australia, 6009
- Sir Charles Gairdner Hospital, Perth
-
-
-
-
-
Cape Town, Etelä-Afrikka, 7925
- Groote Schuur Hospital, Cape Town
-
-
-
-
-
Jerusalem, Israel, 91120
- Hadassah University Hospital
-
-
-
-
-
Aviano, Italia, 33081
- Centro di Riferimento Oncologico - Aviano
-
Brescia, Italia, 25124
- Spedali Civili
-
Gorizia, Italia, 34170
- Presidio Ospedaliero-Gorizia
-
Rimini, Italia, 47900
- Ospedale Civile Rimini
-
Rome, Italia, 00144
- Ospedale San Eugenio
-
-
-
-
-
Gothenburg (Goteborg), Ruotsi, S-413 45
- Sahlgrenska University Hospital
-
-
-
-
-
Ljubljana, Slovenia, Sl-1000
- Institute of Oncology, Ljubljana
-
-
-
-
-
Basel, Sveitsi, CH-4031
- University Hospital
-
Bern, Sveitsi, CH-3010
- Inselspital, Bern
-
Lausanne, Sveitsi, CH-1011
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
-
St. Gallen, Sveitsi, CH-9006
- Kantonsspital - St. Gallen
-
Zurich, Sveitsi, CH-8091
- UniversitaetsSpital
-
-
-
-
-
Budapest, Unkari, 1125
- National Institute of Oncology
-
-
-
-
-
Auckland, Uusi Seelanti, 5
- Auckland Adventist Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
- Histologisesti tai sytologisesti varmistettu I- tai IIA-vaiheen rintasyöpä, joka katsotaan leikattavaksi
- Ei aikaisempaa kainalopuhdistusta tai biopsiaa
- Primaarisen kasvaimen täydellinen leikkausbiopsia ilman kainaloiden puhdistumaa tai biopsiaa sallittu
- Epäilyttävät metastaattisen taudin ilmenemismuodot (esim. kuumat pisteet luukuvauksessa tai tuntemattomasta syystä johtuva luurankokipu) on todistettava hyvänlaatuisiksi
- Ei kahdenvälistä rintasyöpää (kaikki massat vastakkaisessa rinnassa on osoitettava hyvänlaatuiseksi biopsialla)
Hormonireseptorin tila:
- Ei määritelty
POTILAS OMINAISUUDET:
Ikä:
- 60 ja yli
Seksi:
- Nainen
Vaihdevuosien tila
- Postmenopausaalinen
Suorituskyvyn tila:
- Ei määritelty
Hematopoieettinen:
- WBC suurempi kuin 4 000/mm^3
- Verihiutalemäärä yli 100 000/mm^3
Maksa:
- Bilirubiini alle 1,1 mg/dl
- AST alle 60 U/L
Munuaiset:
- Kreatiniini alle 1,3 mg/dl
Sydän:
- Normaali sydämen toiminta
- Ei historiaa kongestiivista sydämen vajaatoimintaa
Muuta:
- Ei ei-pahanlaatuista systeemistä sairautta, joka estäisi protokollahoidon tai pitkittyneen seurannan
- Ei psykiatrista tai riippuvuushäiriötä, joka estäisi protokollahoidon tai tietoisen suostumuksen
- Ei muita aikaisempia tai samanaikaisia pahanlaatuisia kasvaimia paitsi ei-melanomatoottinen ihosyöpä tai asianmukaisesti hoidettu kohdunkaulan karsinooma in situ
- Maantieteellisesti saatavilla seurantaa varten
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
Biologinen terapia:
- Ei aikaisempaa biologista hoitoa rintasyöpään
Kemoterapia:
- Ei aikaisempaa kemoterapiaa rintasyövän hoitoon
Endokriininen hoito:
- Ei aikaisempaa endokriinistä hoitoa rintasyövän hoitoon
Sädehoito:
- Ei aikaisempaa sädehoitoa rintasyövän hoitoon
Leikkaus:
- Katso Taudin ominaisuudet
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Leikkaus kainalopuhdistuksella, tamox
Joko täydellinen rinnanpoisto, jossa on kainalopuhdistuma, tai pienempi toimenpide (kvadrantektomia tai sädehoito sädehoidolla konservoituneeseen rintaan) kainaloimusolmukkeiden dissektiolla ja tamoksifeeni (20 mg) annettuna leikkauksen jälkeen 5 vuoden ajan tai uusiutumiseen asti.
|
20 mg vuorokaudessa alkaen 6 viikon sisällä leikkauksesta 5 vuoden ajan tai taudin uusiutumiseen saakka sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
Joko täydellinen rinnanpoisto tai valinnaisesti, jos kasvain oli pienempi kuin 5 cm, rintojen säilyttäminen (lumpektomia tai kvadrantektomia).
Sädehoitoa ei tule antaa rinnanpoiston jälkeen.
Sädehoito on valinnainen rintojen säilyttävän leikkauksen jälkeen kunkin laitoksen tulevien ohjeiden mukaisesti.
Sitä tulee antaa vain rintaan, ei tyhjennyssolmualueille.
Kainalolmukkeen dissektio.
|
Kokeellinen: Leikkaus ilman kainaloiden puhdistumaa, tamox
Joko täydellinen rinnanpoisto ilman kainaloiden puhdistumaa tai vähäisempi toimenpide (kvadrantektomia tai sädehoito sädehoidolla konservoituneeseen rintaan) ilman kainaloimusolmukkeiden dissektiota ja tamoksifeeni (20 mg) annettuna leikkauksen jälkeen 5 vuoden ajan tai uusiutumiseen asti.
|
20 mg vuorokaudessa alkaen 6 viikon sisällä leikkauksesta 5 vuoden ajan tai taudin uusiutumiseen saakka sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
Joko täydellinen rinnanpoisto tai valinnaisesti, jos kasvain oli pienempi kuin 5 cm, rintojen säilyttäminen (lumpektomia tai kvadrantektomia).
Sädehoitoa ei tule antaa rinnanpoiston jälkeen.
Sädehoito on valinnainen rintojen säilyttävän leikkauksen jälkeen kunkin laitoksen tulevien ohjeiden mukaisesti.
Sitä tulee antaa vain rintaan, ei tyhjennyssolmualueille.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Sairaudeton selviytyminen
Aikaikkuna: 17 vuotta satunnaistamisesta
|
Aika satunnaistamisesta uusiutumiseen, etäpesäkkeisiin, toisen primaarisen kasvaimen ilmaantumiseen tai kuolemaan mistä tahansa syystä riippuen siitä, kumpi tapahtuu ensin.
|
17 vuotta satunnaistamisesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 17 vuotta satunnaistamisesta
|
Aika satunnaistamisesta kuolemaan.
|
17 vuotta satunnaistamisesta
|
Myrkyllisyys
Aikaikkuna: 17 vuotta satunnaistamisesta
|
Hoidon sivuvaikutukset, erityisesti leikkaukseen liittyvät tapahtumat.
|
17 vuotta satunnaistamisesta
|
Elämänlaatu
Aikaikkuna: 17 vuotta satunnaistamisesta
|
Elämänlaatua arvioidaan kansainvälisen rintasyövän tutkimusryhmän standardiinstrumenteilla
|
17 vuotta satunnaistamisesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Diana Crivellari, MD, Centro di Riferimento Oncologico - Aviano
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Pestalozzi BC, Zahrieh D, Mallon E, Gusterson BA, Price KN, Gelber RD, Holmberg SB, Lindtner J, Snyder R, Thurlimann B, Murray E, Viale G, Castiglione-Gertsch M, Coates AS, Goldhirsch A; International Breast Cancer Study Group. Distinct clinical and prognostic features of infiltrating lobular carcinoma of the breast: combined results of 15 International Breast Cancer Study Group clinical trials. J Clin Oncol. 2008 Jun 20;26(18):3006-14. doi: 10.1200/JCO.2007.14.9336. Epub 2008 May 5.
- International Breast Cancer Study Group; Rudenstam CM, Zahrieh D, Forbes JF, Crivellari D, Holmberg SB, Rey P, Dent D, Campbell I, Bernhard J, Price KN, Castiglione-Gertsch M, Goldhirsch A, Gelber RD, Coates AS. Randomized trial comparing axillary clearance versus no axillary clearance in older patients with breast cancer: first results of International Breast Cancer Study Group Trial 10-93. J Clin Oncol. 2006 Jan 20;24(3):337-44. doi: 10.1200/JCO.2005.01.5784. Epub 2005 Dec 12.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ihosairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Rintojen sairaudet
- Rintojen kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Antineoplastiset aineet
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Hormoniantagonistit
- Luutiheyden säilyttämisaineet
- Estrogeeniantagonistit
- Selektiiviset estrogeenireseptorimodulaattorit
- Estrogeenireseptorin modulaattorit
- Tamoksifeeni
Muut tutkimustunnusnumerot
- CDR0000078383
- IBCSG-10-93
- EU-93013
- NCI-F93-0008
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintasyöpä
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeValmisRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Ruotsi, Saksa
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Ei vielä rekrytointiaAnatomisen vaiheen II rintasyöpä AJCC v8 | Anatomisen vaiheen III rintasyöpä AJCC v8 | Varhaisen vaiheen rintasyöpä | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Yhdysvallat
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)PeruutettuPrognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain aivoissa | Metastaattinen rintasyöpä | Anatominen vaihe IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Fudan UniversityRekrytointiRintasyöpä | Rintojen kasvain | Rintojen kasvaimet | HER2-positiivinen rintasyöpä | Paikallisesti edennyt rintasyöpä | HER2-negatiivinen rintasyöpä | Hormonireseptoripositiivinen kasvain | Hormonireseptorinegatiivinen kasvain | Varhaisvaiheen rintasyöpä | Triple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiAnatomisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Prognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain luussa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain imusolmukkeissa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain maksassa | Metastaattinen rintasyöpä | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain... ja muut ehdotYhdysvallat, Kanada, Saudi-Arabia, Korean tasavalta
-
National Cancer Institute (NCI)NCIC Clinical Trials Group; Cancer and Leukemia Group B; North Central Cancer... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiHormonireseptori positiivinen | Vaiheen IA rintasyöpä AJCC v7 | Vaiheen IB rintasyöpä AJCC v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIB rintasyöpä AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIIB rintasyöpä AJCC v7 | Rintojen adenokarsinoomaYhdysvallat, Kanada, Australia, Puerto Rico, Uusi Seelanti, Irlanti, Peru, Yhdistynyt kuningaskunta