- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00002528
Kirurgi med eller uden lymfeknudefjernelse ved behandling af ældre kvinder med stadium I eller stadium IIA brystkræft (10-93)
Kirurgisk terapi med eller uden aksillær node clearance for brystkræft hos ældre, der modtager adjuverende terapi med Tamoxifen.
RATIONALE: Fjernelse af aksillære lymfeknuder kan være effektiv til at stoppe spredningen af brystkræftceller. Det vides endnu ikke, om operation til fjernelse af brystkræft er mere effektiv med eller uden fjernelse af lymfeknuder.
FORMÅL: Randomiseret fase III-forsøg til at sammenligne effektiviteten af brystkirurgi med eller uden fjernelse af aksillære lymfeknuder i behandling af kvinder, der har stadium I eller stadium IIA brystkræft.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Sammenlign lokal og systemisk sygdomsfri overlevelse, ipsilateralt aksillært tilbagefald, forekomst af postmastektomisyndrom og overordnet overlevelse af ældre kvinder med klinisk operabel stadium I eller IIA brystkræft, som efterfølgende får adjuverende tamoxifen efter behandling med brystkirurgi med eller uden aksillær knudedissektion.
- Sammenlign toksiciteten af disse regimer hos disse patienter.
- Sammenlign livskvaliteten hos patienter behandlet med disse regimer.
OVERSIGT: Dette er en randomiseret, multicenter undersøgelse. Patienterne stratificeres efter, om de har modtaget tidligere primær operation (ja vs nej) og deltagende center.
- Arm I: Patienter gennemgår mastektomi, lumpektomi eller kvadrantektomi med aksillær clearance. Patienterne får derefter oral tamoxifen i 5 år. Patienter kan også gennemgå sentinel node biopsi.
- Arm II: Patienter opereres som i arm I uden aksillær clearance. Patienterne får derefter oral tamoxifen i 5 år.
Patienter i begge arme, som gennemgår brystbevarende operation, kan modtage valgfri strålebehandling i 5-6 uger til det resterende brystvæv, bryst og lunge. Ved tilbagefald i det konserverede bryst gennemgår patienter total mastektomi; dem i arm II, som oplever ipsilateralt aksillært recidiv, gennemgår kirurgisk excision. Adjuvans tamoxifen og opfølgning fortsættes.
Livskvalitet vurderes.
Patienterne følges hver 3. måned i 1 år, hver 6. måned, mens de får tamoxifen, og derefter årligt.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 1.020 patienter vil blive akkumuleret til denne undersøgelse inden for cirka 5 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Australien, 2050
- Royal Prince Alfred Hospital, Sydney
-
Waratah, New South Wales, Australien, 2298
- Newcastle Mater Misericordiae Hospital
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australien, 5000
- Royal Adelaide Hospital
-
-
Victoria
-
Parkville, Victoria, Australien, 3050
- Anti-Cancer Council of Victoria, Melbourne
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australien, 6009
- Sir Charles Gairdner Hospital, Perth
-
-
-
-
-
Jerusalem, Israel, 91120
- Hadassah University Hospital
-
-
-
-
-
Aviano, Italien, 33081
- Centro di Riferimento Oncologico - Aviano
-
Brescia, Italien, 25124
- Spedali Civili
-
Gorizia, Italien, 34170
- Presidio Ospedaliero-Gorizia
-
Rimini, Italien, 47900
- Ospedale Civile Rimini
-
Rome, Italien, 00144
- Ospedale San Eugenio
-
-
-
-
-
Auckland, New Zealand, 5
- Auckland Adventist Hospital
-
-
-
-
-
Basel, Schweiz, CH-4031
- University Hospital
-
Bern, Schweiz, CH-3010
- Inselspital, Bern
-
Lausanne, Schweiz, CH-1011
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
-
St. Gallen, Schweiz, CH-9006
- Kantonsspital - St. Gallen
-
Zurich, Schweiz, CH-8091
- UniversitaetsSpital
-
-
-
-
-
Ljubljana, Slovenien, Sl-1000
- Institute of Oncology, Ljubljana
-
-
-
-
-
Gothenburg (Goteborg), Sverige, S-413 45
- Sahlgrenska University Hospital
-
-
-
-
-
Cape Town, Sydafrika, 7925
- Groote Schuur Hospital, Cape Town
-
-
-
-
-
Budapest, Ungarn, 1125
- National Institute of Oncology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
- Histologisk eller cytologisk bekræftet brystcarcinom i stadie I eller IIA, der anses for operabel
- Ingen forudgående aksillær clearance eller biopsi
- Fuldstændig excisionsbiopsi af primær tumor uden aksillær clearance eller biopsi tilladt
- Mistænkelige manifestationer af metastatisk sygdom (f.eks. hot spots på knoglescanning eller skeletsmerter af ukendt årsag) skal bevises godartet
- Ingen bilateral brystkræft (enhver masse i det kontralaterale bryst skal bevises godartet ved biopsi)
Hormonreceptorstatus:
- Ikke specificeret
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- 60 og derover
Køn:
- Kvinde
Menopausal status
- Postmenopausal
Ydeevnestatus:
- Ikke specificeret
Hæmatopoietisk:
- WBC større end 4.000/mm^3
- Blodpladetal større end 100.000/mm^3
Hepatisk:
- Bilirubin mindre end 1,1 mg/dL
- AST mindre end 60 U/L
Nyre:
- Kreatinin mindre end 1,3 mg/dL
Kardiovaskulær:
- Normal hjertefunktion
- Ingen historie med kongestiv hjertesvigt
Andet:
- Ingen ikke-malign systemisk sygdom, der ville udelukke protokolbehandling eller forlænget opfølgning
- Ingen psykiatrisk eller vanedannende lidelse, der ville udelukke protokolterapi eller informeret samtykke
- Ingen anden tidligere eller samtidig malignitet undtagen ikke-melanomatøs hudkræft eller tilstrækkeligt behandlet carcinom in situ af livmoderhalsen
- Geografisk tilgængelig for opfølgning
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Ingen forudgående biologisk behandling for brystkræft
Kemoterapi:
- Ingen forudgående kemoterapi mod brystkræft
Endokrin terapi:
- Ingen forudgående endokrin behandling for brystkræft
Strålebehandling:
- Ingen forudgående strålebehandling af brystkræft
Kirurgi:
- Se Sygdomskarakteristika
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Kirurgi m/ aksillær clearance, tamox
Enten en total mastektomi med aksillær clearance eller en mindre procedure (kvadrantektomi eller lumpektomi med strålebehandling til det konserverede bryst) med aksillær lymfeknudedissektion og tamoxifen (20 mg) givet efter operation i 5 år eller indtil tilbagefald.
|
20 mg dagligt begyndende inden for 6 uger efter operationen i 5 år eller indtil tilbagefald, alt efter hvad der indtræffer først.
Enten total mastektomi eller, eventuelt hvis tumoren var mindre end 5 cm, en brystbevarende procedure (lumpektomi eller kvadrantektomi).
Der må ikke gives strålebehandling efter mastektomi.
Strålebehandling er valgfri efter brystbevarende operation i henhold til prospektivt fastlagte retningslinjer inden for hver institution.
Det bør kun gives til brystet og ikke til de drænende knudeområder.
Akselknudedissektion.
|
Eksperimentel: Kirurgi uden aksillær clearance, tamox
Enten en total mastektomi uden aksillær clearance eller en mindre procedure (kvadrantektomi eller lumpektomi med strålebehandling til det konserverede bryst) uden aksillær lymfeknudedissektion og tamoxifen (20 mg) givet efter operation i 5 år eller indtil tilbagefald.
|
20 mg dagligt begyndende inden for 6 uger efter operationen i 5 år eller indtil tilbagefald, alt efter hvad der indtræffer først.
Enten total mastektomi eller, eventuelt hvis tumoren var mindre end 5 cm, en brystbevarende procedure (lumpektomi eller kvadrantektomi).
Der må ikke gives strålebehandling efter mastektomi.
Strålebehandling er valgfri efter brystbevarende operation i henhold til prospektivt fastlagte retningslinjer inden for hver institution.
Det bør kun gives til brystet og ikke til de drænende knudeområder.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: 17 år fra randomisering
|
Tid fra randomisering til recidiv, metastase, fremkomst af en anden primær tumor eller død af enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først.
|
17 år fra randomisering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 17 år fra randomisering
|
Tid fra randomisering til død.
|
17 år fra randomisering
|
Toksicitet
Tidsramme: 17 år fra randomisering
|
Bivirkninger af behandlingen, især operationsrelaterede hændelser.
|
17 år fra randomisering
|
Livskvalitet
Tidsramme: 17 år fra randomisering
|
Livskvalitet vil blive vurderet af standard instrumenter fra International Breast Cancer Study Group
|
17 år fra randomisering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Diana Crivellari, MD, Centro di Riferimento Oncologico - Aviano
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Pestalozzi BC, Zahrieh D, Mallon E, Gusterson BA, Price KN, Gelber RD, Holmberg SB, Lindtner J, Snyder R, Thurlimann B, Murray E, Viale G, Castiglione-Gertsch M, Coates AS, Goldhirsch A; International Breast Cancer Study Group. Distinct clinical and prognostic features of infiltrating lobular carcinoma of the breast: combined results of 15 International Breast Cancer Study Group clinical trials. J Clin Oncol. 2008 Jun 20;26(18):3006-14. doi: 10.1200/JCO.2007.14.9336. Epub 2008 May 5.
- International Breast Cancer Study Group; Rudenstam CM, Zahrieh D, Forbes JF, Crivellari D, Holmberg SB, Rey P, Dent D, Campbell I, Bernhard J, Price KN, Castiglione-Gertsch M, Goldhirsch A, Gelber RD, Coates AS. Randomized trial comparing axillary clearance versus no axillary clearance in older patients with breast cancer: first results of International Breast Cancer Study Group Trial 10-93. J Clin Oncol. 2006 Jan 20;24(3):337-44. doi: 10.1200/JCO.2005.01.5784. Epub 2005 Dec 12.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Brystsygdomme
- Brystneoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antineoplastiske midler
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Hormonantagonister
- Knogletæthedsbevarende midler
- Østrogenantagonister
- Selektive østrogenreceptormodulatorer
- Østrogenreceptormodulatorer
- Tamoxifen
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000078383
- IBCSG-10-93
- EU-93013
- NCI-F93-0008
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CTKina
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAfsluttetBreast Cancer Invasive NosItalien
-
Spanish Breast Cancer Research GroupHoffmann-La Roche; Roche Farma, S.AAfsluttetBreast Cancer Invasive NosSpanien
-
Ontario Clinical Oncology Group (OCOG)Afsluttet
-
Pomeranian Medical University SzczecinMaria Sklodowska-Curie National Research Institute of Oncology; Regional...UkendtBRCA1 mutation | Breast Cancer Invasive NosPolen
-
Aga Khan UniversityAfsluttetBrystkræft | Perforatorklap | Brysttumor | Oncoplasty | Breast-QPakistan
-
University Health Network, TorontoAfsluttetBreast Cancer Invasive Nos | Primær invasiv brystkræftCanada
-
KU LeuvenNovartisUkendtER Positive, HER2 Negative Breast Cancer NeoplasmaBelgien
Kliniske forsøg med tamoxifen citrat
-
Avecho BiotechnologyIkke rekrutterer endnu
-
Rahul AggarwalUnited States Department of DefenseAfsluttet
-
Ziekenhuis Oost-LimburgAfsluttetAkut nyreskade | Kritisk sygBelgien
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...Afsluttet
-
Oslo University HospitalPfizer; Norwegian Foundation for Health and RehabilitationUkendt
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...Afsluttet
-
Kawut, Steven, MDPfizerAfsluttetLungesygdom, kronisk obstruktiv | EmfysemForenede Stater
-
University of EdinburghPfizerAfsluttetForhøjet blodtrykDet Forenede Kongerige
-
University of ArizonaAfsluttetVentrikulær dysfunktion, venstre | Hypertension, Pulmonary ArteryForenede Stater