- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00089284
Vaiheen I/II koe redox-sääntelystä potilailla, joilla on uusiutunut tai refraktaarinen CD20+ NHL
Vaiheen I/II koe redox-sääntelystä potilailla, joilla on uusiutunut tai refraktaarinen CD20-positiivinen non-Hodgkinin lymfooma (NHL): 90-yttrium-zevaliinin ja redox-moduloivan aineen, motexafingadoliniumin (MGd) yhdistäminen
Monoklonaaliset vasta-aineet, kuten rituksimabi ja yttrium Y 90 ibritumomabitiuksetaani, voivat paikantaa syöpäsoluja ja joko tappaa ne tai kuljettaa niihin radioaktiivisia syöpää tappavia aineita vahingoittamatta normaaleja soluja. Motexafin gadolinium voi lisätä yttrium Y 90 ibritumomabitiuksetaanin tehoa tekemällä syöpäsoluista herkempiä lääkkeelle.
Tässä vaiheen I/II tutkimuksessa tutkitaan moteksafiinigadoliniumin sivuvaikutuksia ja parasta annosta, kun sitä annetaan rituksimabin ja yttrium Y 90 ibritumomabitiuksetaanin kanssa, ja nähdään, kuinka hyvin ne toimivat hoidettaessa potilaita, joilla on vaiheen II, III tai vaiheen IV uusiutuminen tai refraktaarinen hoito. non-Hodgkinin lymfooma.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on vaiheen I, moteksafiinigadoliniumin annoskorotustutkimus, jota seuraa vaiheen II tutkimus. Potilaat ositetaan lymfaattisen osallisuuden laajuuden mukaan (≤ 5 % vs. > 5 mutta ≤ 24 % soluelementeistä).
Kummassakin kerroksessa olevat 3–6 potilaan kohortit saavat kasvavia annoksia moteksafiinigadoliniumia, kunnes suurin siedetty annos (MTD) on määritetty. MTD määritellään annokseksi, jolla kahdella 6 potilaasta ilmenee annosta rajoittavaa toksisuutta (DLT) TAI annoksena, joka edeltää sitä, jolla 2 potilaasta 3 tai 3 potilaasta 6 kokee DLT:n.
- Kun MTD on määritetty, muita potilaita hoidetaan tällä annostasolla kuten vaiheessa I.
Potilaita seurataan viikoittain 3 kuukauden ajan ja sitten kuukausittain 5 vuoden ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611-3013
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Jesse B. Brown Veterans Affairs Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Histologisesti vahvistettu diagnoosi jollakin seuraavista:
Matala-asteinen tai follikulaarinen B-solun non-Hodgkin-lymfooma (NHL)
Seuraavat histologiat ovat kelvollisia:
- Pieni lymfosyyttinen lymfooma
- Lymfoplasmasytoidinen lymfooma
- Follikulaarinen keskusluokituksen 1, 2 tai 3 lymfooma
- Limakalvoon liittyvän imukudostyypin ekstranodaalinen marginaalialueen B-solulymfooma
- Solmun marginaalivyöhykkeen B-solulymfooma
- Relapsoitunut tai refraktaarinen 2 aiemman hoito-ohjelman tai 1 antrasykliinihoidon jälkeen
- Diffuusi suuri B-soluinen NHL tai vaippasolulymfooma ensimmäisessä tai toisessa relapsissa
- Transformoitunut NHL, määritellään matala-asteiseksi NHL:ksi, joka on transformoitunut diffuusiin suuriin B-solulymfoomaan, jolloin transformaation jälkeen ei ole enempää kuin yksi uusiutuminen
18-vuotiaat ja sitä vanhemmat Toipunut aikaisemmasta immunoterapiasta Elinajanodote vähintään 3 kuukautta Toipunut aikaisemmasta kemoterapiasta
- Yli 4 viikkoa edellisestä suuresta leikkauksesta ja toipunut
- Yli 4 viikkoa aiemmasta syöpähoidosta toipumisesta aiemmasta sädehoidosta
Poissulkemiskriteerit:
Ei suurta verenvuotoa viimeisen 4 viikon aikana Ei hallitsematonta verenpainetautia Ei aivohalvausta viimeisen 4 viikon aikana
- Ei aktiivista infektiota
- Ei muita aktiivisia ei-pahanlaatuisia sairauksia
- Ei tunnettua G6PD-puutetta
- Ei porfyriahistoriaa
- Ei muita ehtoja, jotka estäisivät osallistumisen tutkimukseen
- Ei ihmisen anti-hiirivasta-aineita
- Ei tunnettua HIV-historiaa
- Ei raskaana tai imettävänä
- Negatiivinen raskaustesti
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä
- Ei aikaisempaa radioimmunokonjugaattihoitoa
- Ei aikaisempaa altistusta muille hiiren vasta-aineille kuin rituksimabille
- Yli 4 viikkoa edellisestä rituksimabista
- Ei historiaa epäonnistuneista kantasolujen keräämisestä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Rituxan ja 90Yttrium-Zevalin plus MGd
Potilaat saavat motexafin gadolinium IV -valmistetta 30-60 minuutin ajan päivinä 1-4 ja 8-11.
Vähintään 1 tunti moteksafiinigadoliniumin annon jälkeen potilaat saavat rituksimabi IV 3-4 tunnin ajan päivinä 1 ja 8.
Rituksimabin annon jälkeen potilaat saavat indium In 111 ibritumomabitiuksetaani IV 10 minuutin ajan ensimmäisenä päivänä.
Potilaille tehdään gammakameraskannaus päivinä 1, 2*, 4* ja 7 sekä annosmittaus päivinä 2, 4 ja 7.
Jos turvallinen biologinen jakautuminen osoitetaan, potilaat saavat yttrium Y 90 ibritumomabitiuksetaani IV 10 minuutin ajan (rituksimabin annon jälkeen) päivänä 8.
|
Potilaat saavat motexafin gadolinium IV -valmistetta 30-60 minuutin ajan päivinä 1-4 ja 8-11.
Vähintään 1 tunti moteksafiinigadoliniumin annon jälkeen potilaat saavat rituksimabi IV 3-4 tunnin ajan päivinä 1 ja 8.
Rituksimabin annon jälkeen potilaat saavat indium In 111 ibritumomabitiuksetaani IV 10 minuutin ajan ensimmäisenä päivänä.
Potilaille tehdään gammakameraskannaus päivinä 1, 2*, 4* ja 7 sekä annosmittaus päivinä 2, 4 ja 7.
Jos turvallinen biologinen jakautuminen osoitetaan, potilaat saavat yttrium Y 90 ibritumomabitiuksetaani IV 10 minuutin ajan (rituksimabin annon jälkeen) päivänä 8.
Muut nimet:
Potilaat saavat motexafin gadolinium IV -valmistetta 30-60 minuutin ajan päivinä 1-4 ja 8-11.
Vähintään 1 tunti moteksafiinigadoliniumin annon jälkeen potilaat saavat rituksimabi IV 3-4 tunnin ajan päivinä 1 ja 8.
Rituksimabin annon jälkeen potilaat saavat indium In 111 ibritumomabitiuksetaani IV 10 minuutin ajan ensimmäisenä päivänä.
Potilaille tehdään gammakameraskannaus päivinä 1, 2*, 4* ja 7 sekä annosmittaus päivinä 2, 4 ja 7.
Jos turvallinen biologinen jakautuminen osoitetaan, potilaat saavat yttrium Y 90 ibritumomabitiuksetaani IV 10 minuutin ajan (rituksimabin annon jälkeen) päivänä 8.
Muut nimet:
Potilaat saavat motexafin gadolinium IV -valmistetta 30-60 minuutin ajan päivinä 1-4 ja 8-11.
Vähintään 1 tunti moteksafiinigadoliniumin annon jälkeen potilaat saavat rituksimabi IV 3-4 tunnin ajan päivinä 1 ja 8.
Rituksimabin annon jälkeen potilaat saavat indium In 111 ibritumomabitiuksetaani IV 10 minuutin ajan ensimmäisenä päivänä.
Potilaille tehdään gammakameraskannaus päivinä 1, 2*, 4* ja 7 sekä annosmittaus päivinä 2, 4 ja 7.
Jos turvallinen biologinen jakautuminen osoitetaan, potilaat saavat yttrium Y 90 ibritumomabitiuksetaani IV 10 minuutin ajan (rituksimabin annon jälkeen) päivänä 8.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Annosta rajoittava toksisuus (DLT)
Aikaikkuna: Viikoittain hoidon aikana ja jatkuen päivään 90 asti
|
Vaiheessa II käytettävän suurimman siedetyn annoksen (MTD) määrittämiseen käytettiin annosta rajoittavien toksisuuksien (DLT) lukumäärää potilailla, joita hoidettiin Motexafin Gadoliniumilla eri annostasoilla yhdessä Rituxanin, Indium-Zevalinin ja 90Yttrium-Zevalinin kanssa. tutkimuksesta. Kussakin potilasryhmässä havaittujen annosta rajoittavien toksisuuksien määrä määritti, jatketaanko annoksen nostamista. Jokainen kohortti = vähintään 3 potilasta. Kaikki myrkyllisyydet luokitellaan NCI Common Toxicity Criteria, version 2.0 mukaisesti, ja DLT määritellään jollakin seuraavista: Asteen 3 tai 4 ei-hematologinen toksisuus (muu kuin asteen 3 pahoinvointi tai oksentelu). Asteen 4 oksentelu maksimaalisesta antiemeettisestä tuesta huolimatta. Asteen 4 neutropenia ja trombosytopenia, jotka kestävät yli 14 päivää - Asteen 4 kesto mitataan (päivinä) ensimmäisestä päivästä asteen 4 viimeiseen päivämäärään asteen 4 alimman jälkeen (kasvutekijästä ja verensiirrosta riippumaton). |
Viikoittain hoidon aikana ja jatkuen päivään 90 asti
|
Suurin siedetty annos (MTD)
Aikaikkuna: Viikoittain hoidon aikana ja jatkuen päivään 90 asti
|
Motexafin Gadoliniumin suurin siedetty annos (MTD) yhdistelmänä Rituxanin, Indium-Zevalinin ja 90Yttrium-Zevalinin kanssa määritettiin käyttämällä modifioitua Fibonacci I vaiheen tutkimussuunnitelmaa (potilasjako perustuu lymfooman luuytimen vaikutuksen määrään), ja sitä käytetään tutkimuksen vaiheessa II.
MTD on se annos, jolla 0/3 tai 1/6 potilaalla tai 2/9 kokee annosta rajoittavan toksisuuden (DLT), ja seuraava korkeampi annostaso aiheuttaa DLT:n 2/3:lla tai 3/6 tai 4/9 potilaalla. .
|
Viikoittain hoidon aikana ja jatkuen päivään 90 asti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Lymfooman vastainen teho
Aikaikkuna: 1, 3 ja 6 kuukauden iässä
|
Arvioida MGd- ja 90Yttrium-Zevalin-hoidon yhdistelmän lymfoomatehokkuutta.
Taudin vaste hoitoon luokiteltiin täydelliseksi vasteeksi (CR), osittaiseksi vasteeksi (PR), stabiiliksi sairaudeksi (SD), eteneväksi sairaudeksi (PD) tai täydelliseksi vasteeksi / vahvistamaton (CRu).
Sitten laskettiin kokonaisvasteprosentti (ORR).
Aika hoidon epäonnistumiseen (TTF), kokonaiseloonjääminen (OS) ja vasteen kesto määritettiin.
|
1, 3 ja 6 kuukauden iässä
|
Tutki ja kuvaile Motexafin Gadoliniumin (MGd) biologista paikantamista kasvaimissa magneettikuvauksen avulla
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa (ennen hoitoa) ja hoidon 4. päivänä
|
Tutkia MGd:n kasvainspesifistä biolokalisaatiota lymfoomassa magneettiresonanssikuvauksen (MRI) avulla potilaiden alajoukossa.
Jokaisen kohortin kahdelle ensimmäiselle potilaalle tehdään MRI-kuvaus sen mittaamiseksi, onko signaalin intensiteetti, joka vastaa MGd:n ottoa, lisääntynyt tunnetuilla lymfaattisen osallisuuden alueilla.
|
Lähtötilanteessa (ennen hoitoa) ja hoidon 4. päivänä
|
Korrelatiiviset laboratoriotutkimukset
Aikaikkuna: Päivänä 1 ja 4
|
Tutkia MGd:n korrelatiivisia laboratoriotutkimuksia (eli perifeeristen mononukleaaristen solujen MGd:n ottoa, MGd:n vaikutusta perifeeristen lymfosyyttien alaryhmiin).
|
Päivänä 1 ja 4
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Andrew M. Evens, DO, MS, Northwestern University
- Päätutkija: Leo I. Gordon, MD, Northwestern University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfooma
- Lymfooma, non-Hodgkin
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Valoherkistävät aineet
- Dermatologiset aineet
- Rituksimabi
- Moteksafiini gadolinium
Muut tutkimustunnusnumerot
- NU 02H8
- 1346001 (Muu tunniste: Northwestern University IRB)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Non-Hodgkinin lymfooma (NHL)
-
Shanghai Miracogen Inc.RekrytointiRelapsoitunut tai tulenkestävä B-solujen non-Hodgkin-lymfooma (NHL)Kiina
-
Gilead SciencesValmisNon-Hodgkinin lymfooma | NHL | B-soluinen NHLSaksa, Ranska
-
Cullinan Therapeutics Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiNHL | NHL, uusiutunut, aikuinenYhdysvallat
-
Bioray LaboratoriesFirst Affiliated Hospital of Zhejiang University; The First Affiliated Hospital... ja muut yhteistyökumppanitKeskeytettyAkuutti lymfoblastinen leukemia (ALL) | Non-Hodgkin-lymfooma (NHL)Kiina
-
Sun Yat-sen UniversityRekrytointiRelapsoitunut tai tulenkestävä B-solun non-Hodgkinin lymfooma (NHL)Kiina
-
University of PennsylvaniaValmisNon-Hodgkins-lymfooma (NHL) -potilaat, joilla on CD19+B-solulymfoomaYhdysvallat
-
Alexion PharmaceuticalsPortola PharmaceuticalsValmisFollikulaarinen lymfooma (FL / Indolent NHL) | Aggressiivinen NHL (a NHL) | Krooninen lymfosyyttinen leukemia (CLL) / pieni lymfosyyttinen lymfooma (SLL) | T-solulymfooma (PTCL ja CTCL) | B-solujen non-Hodgkin-lymfooma (NHL)Yhdysvallat
-
Mundipharma Research LimitedLopetettuLaiska B-soluinen NHLAustralia, Slovakia
-
Czech Lymphoma Study GroupRekrytointiNon-Hodgkin-lymfooma (NHL)Tšekki
-
St. Antonius HospitalValmisNon-Hodgkin-lymfooma (NHL)Alankomaat
Kliiniset tutkimukset Rituxan
-
CelgeneValmisLymfooma, vaippasolu | VaippasolulymfoomaRanska, Yhdistynyt kuningaskunta, Belgia, Espanja, Tanska, Saksa, Israel, Venäjän federaatio, Italia, Puola, Alankomaat, Ruotsi, Kreikka, Tšekki
-
Thomas Jefferson UniversityNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiToistuva marginaalialueen lymfooma | Tulenkestävä B-soluinen non-Hodgkin-lymfooma | Toistuva B-solujen non-Hodgkin-lymfooma | Refractory indolentti aikuisten non-Hodgkin-lymfooma | Toistuva follikulaarinen lymfooma | Tulenkestävä follikulaarinen lymfooma | Refractory marginaalivyöhykkeen lymfooma | Toistuva...Yhdysvallat