- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00846508
Sisplatiiniin perustuva kemosäteily v.s sädehoito kohdunkaulan syövän hoitoon ja kliinisesti määritellyllä hyvällä ennusteella
Vaiheen III satunnaistettu koe, jossa verrattiin CCRT:tä vs. yksinään RT:tä varten kohdunkaulansyöpäpotilaille, joita hoidetaan ensisijaisesti sädehoidolla ja joilla on kliinisesti määritelty hyvä ennuste
Tämä vaiheen III tutkimus on suunniteltu tutkimaan, onko kliinisillä ja radiologisilla parametreilla määritellyllä matalariskisillä IB-IIB-vaiheen kohdunkaulansyöpäpotilailla, joita hoidetaan sisplatiinipohjaisella kemosäteilyllä, joka on suositeltu menetelmä nykystandardin mukaan, suurempia toksisuuksia, mutta samanlainen eloonjääminen verrattuna pelkällä sädehoidolla (RT) hoidetuilla potilailla. Potilaita hoidetaan ensisijaisesti sädehoidolla samalla protokollalla, mutta ilman samanaikaista kemoterapiaa kontrolliryhmässä, ja viikoittain sisplatiinilla (40 mg/M2) 6 hoitojakson ajan tutkimusryhmässä. Tämä tutkimus suoritetaan kaikissa Chang Gung Memorial Hospitalin haaratoimistoissa paitsi Chia-I.
Potilaat satunnaistetaan jompaankumpaan ryhmään riskitekijöiden kerrostumisen jälkeen. Kuhunkin haaraan otetaan mukaan 104 potilasta, joilla ei ole LN- ja systeemisiä etäpesäkkeitä CT/MRI:n ja FDG-PET:n mukaan. Ensisijainen päätepiste on asteen 3–5 myöhäiset myrkyllisyydet, ja toissijaiset päätepisteet ovat 1) uusiutuva eloonjääminen; 2) hoitojen akuutti toksisuus; 3) toistumispaikat; 4) elämänlaatu; 5) kokonaishoitoaika. Riittävän tapausmäärän rekrytointi kestää 5 vuotta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
Ensisijaiset tavoitteet:
•Sisplatiinipohjaisella CCRT:llä hoidetuilla kohdunkaulan syöpäpotilailla, joilla on kliinisten ja radiologisten parametrien määrittelemä pieni riski, on suurempi toksisuus mutta samanlainen eloonjäämisaste kuin pelkällä RT-hoidolla hoidetuilla potilailla.
Toissijaiset tavoitteet:
•Suorittaa translaatiotutkimusta selvittääkseen molekyylimarkkerit, jotka liittyvät kohdunkaulansyöpäpotilaiden radioherkkyyteen ja kaukaisiin etäpesäkkeisiin.
104 tapausta kutakin käsivartta kohti. (yhteensä 208 tapausta)
Sädehoito aloitetaan kolmen viikon kuluessa satunnaistamisen jälkeen.
Kemoterapia:
Sisplatiini 40 mg/M2 IV-infuusio viikoittain samanaikaisesti sädehoidon kanssa, enintään 6 hoitojaksoa.
Tutkimus hoidon aikana (potilaille molemmissa käsissä)
- . Hematologia: Täydellinen verenkuva vaaditaan viikon välein.
- . Munuaisten toiminta: Seerumin kreatiniini tarvitaan ennen jokaista TT-hoitoa.
- . Paino ja suorituskyvyn tila: arvioidaan sädehoitoklinikoiden viikoittaisen käynnin päivänä. Suorituskyky on luokiteltu ECOG-asteikolla.
- . Elämänlaadun arviointi: arvioi EORTC-C30- ja CX28-asteikolla ennen RT:tä, 3-4 viikkoa ja 6-7 viikkoa RT-aikana.
Selvitys seurannan aikana:
Kun sädehoito (RT) on saatu päätökseen, potilaita seurataan avohoidossa. Ensimmäinen käynti on 2 kuukauden sisällä viimeisestä RT:stä. Potilaille, joiden kasvain ei taantu kokonaan RT:n lopussa, suositellaan kuukausittaista seurantaa vähintään 3 kuukauden ajan tai täydelliseen regression ajan. Ensimmäisen seurannan tai kasvaimen kilpailevan regression ajan jälkeen potilaita seurataan 3 kuukauden välein 2 vuoden ajan, 4 kuukauden välein yhden vuoden ajan ja sitten 6 kuukauden välein.
Elämänlaadun arviointi: arvioi EORTC-C30- ja CX28-asteikolla 2 kuukauden kuluttua, 4-5 kuukauden kuluttua RT:stä, sitten q 6 kuukautta x 2 ja vuosittain vielä 2 vuoden ajan.
Annoksen muuttaminen ja toksisuus Toksisuus on kirjattava jokaisen kemoterapiaan osallistumisen yhteydessä ja kuukausittain sädehoidon aikana "tutkimuslomakkeella".
. Hematologinen toksisuus: ANC < 1500 /mm3 ja/tai verihiutaleiden < 100 000 /mm3 ennen solunsalpaajahoitoa vaatii viikon viivästyksen hoitoa, kunnes nämä tasot on saavutettu. Jos parametrit ovat vielä viikon kuluttua vaatimusten alapuolella, kemoterapiaa voidaan silti jatkaa, jos 1000 <ANC < 1500 /mm3, verihiutaleet > 50 000 /mm3 pienemmällä annoksella (25 % alennus).
Sädehoitoa ei lykätä, ellei vakava infektio tai valkosoluarvo alle 1000/mm3
. Munuaisten toksisuus:
a). Sisplatiini: Seerumin kreatiniini < 1,5 mg% (kreatiniinipuhdistuma > 70 ml/min): täysi annos; 1,6-1,9 mg% (tai 0,6-0,8 mg% perusviivan yläpuolella tai Ccr 50-70 ml/min): 25% alennus; > 2,0 mg % (tai > 1,2 mg % lähtötasosta tai Ccr:n lasku 50 %): ei sisplatiinia
- . Neurotoksisuus: Sisplatiinin käyttö lopetettiin asteen 3 neuropatian vuoksi. 30 % annosta pienennetään asteen 2 neurotoksisuuden tai ototoksisuuden vuoksi
- . Ototoksisuus: Ototoksisuus on harvinainen 4-6 hoitojakson tai sisplatiinin aikana, mutta jos havaitaan kliinisesti merkittävää kuulon heikkenemistä (aste 3), sisplatiinihoito lopetetaan. Ikääntyneet ovat alttiimpia ototoksisille vaikutuksille.
- . Sukuelinten komplikaatiot Hoidon aikana voidaan havaita virtsatietulehdus tai säteilykystiitti, TT tai TT+RT hylätään, jos myrkyllisyysaste on 3
- Gastroenterologinen toksisuus:
Akuutti säteilysuolitulehdus voi ennakoida TT:n tai TT+RT:n jatkamisen tai viivyttää
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Kaohsiung, Taiwan
- Chang Gung Memory Hpspital
-
Keelung, Taiwan
- Chang Gung Memory Hpspital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Patologisesti vahvistettu kohdunkaulan okasolusyöpä
- Kliininen FIGO-vaihe IB-IIB
- Suunniteltu ensisijaisesti RT:n hoitoon.
- Ikä: 45 < ikä < 80
- CT-MRI:ssä (CT-MRI-kriteereillä) ei havaittu laajentunutta lantion tai paraaortan LN:ää ja positiivista LN:ää FDG-PET-tutkimuksissa.
- Potilailla on oltava riittävä luuytimen, keuhkojen, maksan ja munuaisten toiminta
- RT:n ja satunnaistamisen välinen aika on enintään 6 viikkoa.
- Suorituskyvyn tila
- Potilailla on oltava allekirjoitettu tietoinen suostumus osallistuakseen tähän tutkimukseen
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä ≧80 tai <=45
- Dokumentoidut lantion LN tai lantion ulkopuoliset etäpesäkkeet: para-aortan LN, keuhkot, maksa
- LN-positiivinen PET-skannauksissa.
- Yleinen sairaus tai asenne tekee niistä sopimattomia sisplatiinihoitoon.
- Pienisolusyöpä, adenokarsinooma tai adeno-adenosquamous karsinooma.
- Aiempi kemoterapiaa edeltävä kemoterapia tai lantion RT
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: ciaplantiini, syöpä, selviytyminen
|
Sisplatiinia on saatavana kaupallisesti steriilinä kylmäkuivattuna valkoisena kerta-annospulloissa, jotka sisältävät 10 mg tai 50 mg sisplatiinia IV-infuusiona.
Käytettyjen sisplatiinierien eränumerot on pyrittävä saamaan ja kirjaamaan.
Avaamattomat sisplatiini-injektiopullot ovat stabiileja pakkauksessa mainitun säilyvyysajan, kun niitä säilytetään valmistajan ohjeiden mukaisesti.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Kliinisten ja radiologisten parametrien mukaan sisplatiinipohjaisella CCRT-hoidolla hoidetuilla kohdunkaulan syöpäpotilailla on suurempi toksisuus, mutta samanlainen eloonjäämisaste kuin pelkällä RT-hoidolla hoidetuilla potilailla.
Aikaikkuna: 2012
|
2012
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Suorittaa translaatiotutkimusta selvittääkseen molekyylimarkkerit, jotka liittyvät kohdunkaulansyöpäpotilaiden radioherkkyyteen ja etäpesäkkeisiin.
Aikaikkuna: 2013
|
2013
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Ji-Hong Hong, M.D, Department of Radiation Oncology,LIN KOU
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 97-1166A3
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kohdunkaulansyöpä
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Fore BiotherapeuticsRekrytointiCancer sisältää BRAF-muutoksiaYhdysvallat, Saksa, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Korean tasavalta, Italia, Ruotsi, Kanada
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisOhutsuolen adenokarsinooma | Vaihe III ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIA ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIB ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | IV vaiheen ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vater-adenokarsinooman ampulla | Vaiheen III ampulla Vater Cancer AJCC v8 | Vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Centre Francois BaclesseLigue contre le cancer, FranceRekrytointiPitkäaikaiset syövän sivuvaikutukset | Tukihoito syövän hoidossa | Cancer Survivorship Care Plan | Edistynyt sairaanhoitaja | Lantion gynekologinen syöpäRanska
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Tulenkestävä keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat