- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00965328
Nadropariini-antikoagulaatio jatkuvaan laskimoverenkiertoon
Nadropariinin antikoagulaatio jatkuvaa laskimoiden hemofiltraatiota varten (CVVH), satunnaistettu ristikkäinen tutkimus, jossa verrataan hemostaasia kahden hemofiltraationopeuden välillä
Pienen molekyylipainon omaavaa hepariininadropariinia käytetään kehonulkoisen hemofiltraatiokierron antikoagulaatioon. Jatkuva hemofiltraatio on munuaiskorvausmenetelmä tehohoitopotilaille, joilla on akuutti munuaisten vajaatoiminta. Toistaiseksi ei tiedetä, poistetaanko nadropariini hemofiltraatiolla vai ei. Kertyminen lisää verenvuotoriskiä.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää
- kerääntyykö nadropariini plasmaan
- poistetaanko nadropariini suodattamalla ja riippuuko poistaminen hemofiltraatioannoksesta
- nadropariinin vaikutukset kriittisen sairauden aikana hyytymiseen ja antikoagulaatioon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Pienen molekyylipainon hepariinia (LMWH) nadropariinia käytetään kehonulkoisen hemofiltraatiokierron antikoagulaatioon. LMWH kerääntyy potilaille, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta. Jatkuva venovenoosinen hemofiltraatio (CVVH) on munuaiskorvausmenetelmä tehohoitopotilaille, joilla on akuutti munuaisten vajaatoiminta. Toistaiseksi ei tiedetä, poistetaanko nadropariini hemofiltraatiolla vai ei. Jos ei, on odotettavissa kertymistä ja potilaan verenvuodon riski kasvaa. Koska kriittisesti sairailla potilailla on lisääntynyt verenvuotoriski, tämä kysymys on ratkaiseva.
Jos nadropariini poistettaisiin suodattamalla, poistamisen odotetaan riippuvan hemofiltraatioannoksesta (joka on suurempi suuremmalla annoksella)
Siksi suunnittelimme satunnaistetun kontrolloidun ristikkäistutkimuksen kriittisen sairauden ja akuutin munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä, jossa verrattiin nadropariinin (anti-Xa) antikoagulanttivaikutusta kahden CVVH-annoksen välillä potilaan veressä, kehonulkoisessa kierrossa ja ultrasuodteessa.
Koska kriittisesti sairaiden potilaiden hemostaasiin ei vaikuta vain antikoagulaatio, vaan myös kriittinen sairaus ja kehonulkoinen verenkierto, mittaamme myös muita hemostaattisia markkereita, erityisesti endogeenisen trombiinipotentiaalin (ETP), joka vaikuttaa hemostaasin globaalimmalta markkerilta ja sisältää prokoagulanttia. ja antikoagulanttivaikutuksia.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Amsterdam, Alankomaat, 1090AC
- Onze Lieve Vrouwe Gasthuis
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- akuutti munuaisten vajaatoiminta, joka vaatii munuaiskorvaushoitoa
Poissulkemiskriteerit:
- (äskettäinen) verenvuoto tai verenvuodon epäily, joka edellyttää verensiirtoa,
- terapeuttisen antikoagulantin tarve tai
- (epäilty) hepariinin aiheuttama trombosytopenia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: hemofiltraatio 4 l/h
Hemofiltraatio aloitettiin nopeudella 4 l/h ja se vaihdettiin 2 l/h 60 minuutin hemofiltraation jälkeen
|
CVVH käynnistyy nopeudella 4 l/h ja muunnetaan 2 l/h 60 minuutin kuluttua
Muut nimet:
|
Active Comparator: hemofiltraatio 2 l/h
hemofiltraatio aloitettiin nopeudella 2 l/h ja siirrettiin 4 l/h 60 minuutin kuluttua
|
CVVH käynnistyy nopeudella 2 l/h ja muunnetaan 4 l/h 60 minuutin kuluttua
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Anti-Xa-aktiivisuuden kertyminen plasmaan ja anti-Xa-aktiivisuuden poistaminen suodattamalla.
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
24 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Endogeeninen trombiinipotentiaali, D-dimeerit, protrombiinifragmentit 1-2, trombiini-antitrombiinikompleksit
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
24 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Heleen Oudemans-van Straaten, MD.PhD, Onze Lieve Vrouwe Gasthuis
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Tsujimoto Y, Miki S, Shimada H, Tsujimoto H, Yasuda H, Kataoka Y, Fujii T. Non-pharmacological interventions for preventing clotting of extracorporeal circuits during continuous renal replacement therapy. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 14;9(9):CD013330. doi: 10.1002/14651858.CD013330.pub2.
- Tsujimoto H, Tsujimoto Y, Nakata Y, Fujii T, Takahashi S, Akazawa M, Kataoka Y. Pharmacological interventions for preventing clotting of extracorporeal circuits during continuous renal replacement therapy. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Dec 14;12(12):CD012467. doi: 10.1002/14651858.CD012467.pub3.
- Oudemans-van Straaten HM, van Schilfgaarde M, Molenaar PJ, Wester JP, Leyte A. Hemostasis during low molecular weight heparin anticoagulation for continuous venovenous hemofiltration: a randomized cross-over trial comparing two hemofiltration rates. Crit Care. 2009;13(6):R193. doi: 10.1186/cc8191. Epub 2009 Dec 3.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- WO 06044
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Akuutti munuaisten vajaatoiminta
-
Min-Sheng General HospitalTaipei Medical University; Taipei Medical University Shuang Ho Hospital; National... ja muut yhteistyökumppanitValmisHyperparatyreoosi; Toissijainen, RenalTaiwan
-
Shanghai Zhongshan HospitalTuntematonHyperparatyreoosi; Toissijainen, Renal
-
Kyowa Kirin China Pharmaceutical Co., Ltd.ValmisHyperparatyreoosi; Toissijainen, RenalKiina
-
Thomas Nickolas, MD MSValmisVerisuonten kalkkiutuminen | Krooninen munuaissairaus Mineraali- ja luustohäiriö | Hyperparatyreoosi; Toissijainen, Renal | Munuaisten osteodystrofiaYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset CVVH 4-2 l/h
-
GlaxoSmithKlineAktiivinen, ei rekrytointiTuhkarokko; Sikotauti; Vihurirokko; VesirokkoYhdysvallat, Taiwan, Espanja, Argentiina, Turkki, Kolumbia, Puerto Rico, Latvia, Chile
-
Summit TherapeuticsValmisClostridioides Difficile -infektioYhdysvallat, Australia, Kreikka, Kanada, Espanja, Brasilia, Puola, Korean tasavalta, Argentiina, Bulgaria, Unkari, Uusi Seelanti, Romania, Venäjän federaatio
-
Inje UniversityValmis
-
Arno TherapeuticsValmisLymfooma | Kiinteät kasvaimetYhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)ValmisIV vaiheen ei-pienisoluinen keuhkosyöpäYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)LopetettuMetastaattinen uroteelikarsinoomaYhdysvallat
-
Arizona State UniversityAbbott Nutrition; DSM Nutritional Products, Inc.Peruutettu
-
OcuCure Therapeutics, Inc.Semler Research Center Pvt. Ltd.LopetettuProliferatiivinen diabeettinen retinopatia (PDR)Bangladesh
-
National Cancer Institute (NCI)Eastern Cooperative Oncology Group; NCIC Clinical Trials Group; Southwest... ja muut yhteistyökumppanitLopetettuVaihe IIIA ei-pienisoluinen keuhkosyöpä | Vaiheen IIIB ei-pienisoluinen keuhkosyöpä | Toistuva ei-pienisoluinen keuhkosyöpä | IV vaiheen ei-pienisoluinen keuhkosyöpäYhdysvallat, Kanada
-
Albert Einstein College of MedicineNational Cancer Institute (NCI); Eli Lilly and Company; OSI PharmaceuticalsValmisVaiheen IIIB ei-pienisoluinen keuhkosyöpä | Keuhkojen adenokarsinooma | Toistuva ei-pienisoluinen keuhkosyöpä | IV vaiheen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä | Bronkioloalveolaarinen karsinooma | Suurisoluinen keuhkosyöpäYhdysvallat