Leikkauksensisäinen suonensisäinen lidokaiini

Tutkimuksen suunnittelu Prospektiivinen, satunnaistettu kaksoissokkotutkimus tehtiin ihmistutkimuksen eettisten ohjeiden mukaisesti. Tutkimuksen hyväksyi laitoksen eettinen toimikunta, ja kaikki potilaat allekirjoittivat ilmaisen suostumuslomakkeen. Potilaat jaettiin arvalla satunnaisesti kahteen ryhmään, joissa oli sama määrä koehenkilöitä.

Yksi lääkäri valmisti liuokset ja luovutti ne nukutuslääkärille, joka ei tiennyt liuosten sisällöstä. Liuosten määrä oli sama. Tutkija ei tiennyt tutkimuksen loppuun asti, mihin ryhmään potilas kuului.

Poissulkemiskriteerit Tutkimuksen ulkopuolelle jätettiin potilaat, joilla oli sydämen rytmihäiriö; myokardiopatia; muuttunut sydämen johtuminen; psykiatrinen, maksan tai hengityselinten sairaus; ja potilaat, jotka saavat kaikenlaisia ​​kipulääkkeitä leikkausta edeltävän viikon aikana.

Potilaat Tutkittiin neljäkymmentä 18–60-vuotiasta naista (ASA 1 tai 2), joille tehtiin kohdunpoisto.

Hoito Ryhmän 1 potilaat (n = 20) saivat lidokaiinia (2 mg/kg/h) ja ryhmän 2 potilaat (n = 20) saivat 0,9 % suolaliuosta koko kirurgisen toimenpiteen ajan.

Anestesia Suun kautta otettavaa midatsolaamia (15 mg) annettiin tuntia ennen anestesiaa esianestesialääkkeenä. Anestesia indusoitiin 5 µg/kg fentanyylillä ja 2 mg/kg propofolilla. Neuromuskulaarinen salpaus ylläpidettiin atrakuriumilla. Anestesiaa ylläpidettiin O2/isofluraanilla.

Potilaan arviointi Ensimmäisen 24 tunnin aikana tarvittavat lisämorfiiniannokset ja aika ensimmäiseen kipulääkepyyntöön kirjattiin. Kivun voimakkuutta arvioitiin levossa numeerisella asteikolla 0-10 (0 = ei kipua ja 10 = voimakkain mahdollinen kipu) seuraavina aikoina: T0 (välittömästi kiihtymisen jälkeen) ja 6, 12, 18 ja 24 tuntia sen jälkeen. kiihottumista. Sivuvaikutukset kirjattiin.

Tilastollinen analyysi Tulokset analysoitiin tilastollisesti Instat Graph -ohjelmalla käyttäen parametrisia ja ei-parametrisia testejä tutkittujen muuttujien luonteesta riippuen. Käytettiin keskitrendin (means) ja dispersion (keskihajonta) mittareita. Merkitystasoksi asetettiin < 0,05. Käytettiin seuraavia testejä: Mann-Whitney-testi iän, painoindeksin, anestesian ja leikkauksen keston, ensimmäiseen kipulääkelisään kuluneen ajan, morfiinin kokonaismäärän, kivun voimakkuuden ja kulutetun isofluraanin osalta; Opiskelijan painon ja pituuden t-testi; ja Friedmanin testi kivun voimakkuuden määrittämiseksi.