- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01071837
APG101 glioblastoomassa
Vaiheen II, satunnaistettu, avoin, monikeskustutkimus viikoittaisesta APG101 + uudelleensäteilytyksestä verrattuna uudelleensäteilytykseen potilaiden hoidossa, joilla glioblastooman ensimmäinen tai toinen eteneminen
Tämä on vaiheen II tutkimus APG101 + uudelleensäteilytyksestä (RT) verrattuna uudelleensäteilytykseen. Potilaat, jotka kärsivät pahanlaatuisesta aivokasvaimesta nimeltä glioblastooma, joilla on ensimmäinen tai toinen eteneminen, voidaan ottaa mukaan. Ne satunnaistetaan arvoon RT tai RT + APG101.
APG101 on fuusioproteiini (vasta-aineen kaltainen) ja se annetaan viikoittainen infuusiona. Potilaat voivat jäädä tähän tutkimukseen niin kauan kuin he hyötyvät osallistumisesta (ei kiinteää loppua).
Tähän kokeiluun osallistuu 30-35 kohdetta Saksasta, Itävallasta ja Venäjältä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tähän vaiheen II tutkimukseen voidaan ottaa mukaan potilaat, joilla on glioblastooman uusiutuminen/eteneminen (ensimmäinen tai toinen eteneminen), jotka eivät joko ole kelvollisia kasvaimen resektioon tai joilla on makroskooppinen jäännöskasvain uusiutumisen resektion jälkeen (kasvainkoon tulee olla 1-4 cm T1:ssä -painotettu MRI). Niiden on oltava ehdokkaita uudelleensäteilytykseen, ja ne satunnaistetaan sitten suhteessa 1:2 pelkkään uudelleensäteilytykseen tai uudelleensäteilytykseen + 400 mg APG101 viikoittaisena suonensisäisenä infuusiona.
Sädehoitoa (RT) pidetään hoidon standardina eikä tutkimusmenettelynä. Kuten aikaisemmissa hoitomuodoissa, ensimmäinen sädehoito (maksimiannos 60 Gy; vähintään 8 kuukautta esisäteilytyksen päättymisestä), aikaisempi leikkaus (ainakin histologiaa varten) ja vähintään yksi temotsolomidia sisältävä kemoterapia ovat pakollisia; potilaat, jotka ovat aiemmin saaneet hoitoa bevasitsumabilla, jodisiemenillä ja/tai brakyterapialla, eivät ole kelvollisia. Potilaiden steroidiannoksen on oltava vakaa tai laskeva sisällyttämisen yhteydessä.
Tähän tutkimukseen osallistuvien potilaiden määrä on enintään 83 (tilastollisen 2-vaiheisen SIMON-suunnitelman mukaan).
Ensisijainen tavoite: 6 kuukauden etenemisvapaa eloonjäämisaste (PFS6). Koehenkilöt voivat osallistua tähän tutkimukseen niin kauan kuin hoitava lääkäri arvioi kliinistä hyötyä.
MRI-kasvainkuvaus tehdään 6 viikon välein.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Graz, Itävalta, 8036
- Medizinische Universität Graz, Universitätsklinik für Neurologie Landeskrankenhaus Graz
-
Innsbruck, Itävalta, 6020
- Universitätsklinik für Neurologie, Landeskrankenhaus Innsbruck
-
Linz, Itävalta, 4020
- Landesnervenklinik Wagner-Jauregg, Innere Medizin mit Neuroonkologie
-
Wien, Itävalta, 1090
- Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien, Klinische Onkologie
-
-
-
-
-
Berlin, Saksa, 13353
- Charite Universitätsmedizin Berlin, Klinik für Neurochirugie
-
Bochum, Saksa, 44892
- Neurologische Universitätsklinik am Knappschaftskrankenhaus
-
Bonn, Saksa, 53105
- Neurologische Universitätsklinik Bonn, Schwerpunkt klinische Neuroonkologie
-
Dresden, Saksa, 01307
- Universitätsklinik Dresden, Klinik und Poliklinik für Neurochirurgie
-
Frankfurt/Oder, Saksa, 15236
- Klinikum Frankfurt/Oder, Klinik für Strahlentherapie/Radioonkologie
-
Hamburg, Saksa, 20246
- Universitätsklinik Hamburg, Klinik für Neurochirugie
-
Heidelberg, Saksa, 69120
- Universitätsklinik Heidelberg, Abteilung Neuroonkologie
-
Leipzig, Saksa, 04103
- Universität Leipzig, Klinik für Strahlentherapie
-
Mannheim, Saksa, 68167
- Universitätsmedizin Mannheim, Klinik für Neurochirurgie
-
Marburg, Saksa, 35039
- Philipps-Universität Marburg, Klinik für Neurologie
-
München, Saksa, 81377
- LMU München, Klinik und Poliklinik für Strahlentherapie und Radioonkologie, Campus Großhadern & Campus Innenstadt
-
München, Saksa, 81675
- Klinik und Poliklinik für Strahlentherapie/Radiologische Onkologie, Klinikum rechts der Isar, TU München
-
München, Saksa, 81925
- Städt. Kliniken München GmbH, Klinikum Bogenhausen, Abt. Neurochirurgie
-
Regensburg, Saksa, 93053
- Klinik und Poliklinik der Universität Regensburg, Im Bezirksklinikum
-
Stuttgart, Saksa, 70174
- Klinikum Stuttgart, Neurozentrum Neurochirurgie
-
Tuebingen, Saksa, 72076
- Universitätsklinikum Tuebingen, Strahlenonkologie
-
Ulm, Saksa, 89081
- Uniklinik Ulm, Klinik für Strahlentherapie und Radioonkologie
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies- ja naispotilaat, joilla glioblastooman uusiutuminen/eteneminen joko ei ole kelvollinen kasvaimen resektioon tai joilla on makroskooppinen jäännöskasvain uusiutumisen resektion jälkeen
- Glioblastooman diagnoosi on todistettava histologisesti ja eteneminen on dokumentoitava magneettikuvauksella. MRI-kuvat eivät saa olla vanhempia kuin 2 viikkoa ennen ensimmäistä annostusta/RT-hoidon aloittamista
- Enintään kaksi aikaisempaa hoito-ohjelmaa, mukaan lukien yksi tai kaksi resektiota, joista yhden tai kaksi kemoterapiaa on täytynyt olla TMZ:tä sisältävä ja yksi sädehoito (RT) aivokasvaimelle
- Primaarisen kasvaimen aikaisempi sädehoito maksimiannoksella 60 Gy; vähintään 8 kuukautta esisäteilytyksen päättymisestä
- Uudelleensäteilytyskandidaatti, jolla on uusiutuva kasvain, joka näkyy MRI-T1:ssä (Gd) ja jonka suurin halkaisija on 1–4 cm
- Tietoinen suostumus
- Ikä vähintään 18 vuotta, tupakoiva tai tupakoimaton, mistä tahansa etnisestä alkuperästä
- Karnofskyn suorituskykyindeksi (KPI) ≥ 60 %
- Neutrofiilien määrä > 1500/μl / Trombosyyttimäärä > 80 000/μl / Hemoglobiini > 10 g/dl / Seerumin kreatiniini < 1,5-kertainen normaalin yläraja / Bilirubiini, ASAT tai ALT < 2,5-kertainen normaalin yläraja, ellei ne liity kouristuslääkkeisiin Alkalinen fosfataasi < 2,5 kertaa normaalin yläraja
- Riittävä ehkäisy
- Stabiili tai laskeva steroidihoito 5 päivän sisällä ennen hoidon aloittamista
Poissulkemiskriteerit:
- Useampi kuin yksi aivojen RT, ennen ensimmäistä yli 60 Gy:n sädehoitoa
- Kumulatiivinen kokonaisannos optiseen kiasmiin >54 Gy 2 Gy/fraktiolle, α/β=2
- Aiempi hoito bevasitsumabilla, jodisiemenillä ja/tai brakyterapialla
- Ei voida tehdä magneettikuvausta
- Aiemmat sairaudet, joiden ennuste on tutkijan arvion mukaan huono, esim. vaikea sepelvaltimotauti, vaikea diabetes, immuunivajaus, aivohalvauksen jälkeiset jäännösvajeet, vakava kehitysvammaisuus
- HIV- tai hepatiitti-infektio
- Raskaus tai imetys
- Hoito missä tahansa muussa kliinisessä tutkimuksessa, joka on samanaikainen nykyisen tutkimuksen hoitovaiheen kanssa tai 30 päivän sisällä ennen sisällyttämistä
- Tunnettu aktiivinen sepelvaltimotauti, merkittävät sydämen rytmihäiriöt tai vaikea sydämen vajaatoiminta (NYHA-luokat III-IV)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Uudelleensäteilytys
33 % potilaista satunnaistetaan saamaan pelkästään uudelleensäteilytystä (RT).
He saavat 36 Gy (2 Gy murto-osaa kohti)
|
Verinäytteet, mm. turvallisuuslaboratorioihin, vatsan ultraäänitutkimukseen, EKG:hen.
Uudelleensäteilytystä ei pidetä tutkimustoimenpiteenä, vaan hoidon standardina (sisällytyskriteeri)
|
Kokeellinen: Uudelleensäteilytys + APG101
66 % potilaista satunnaistetaan saamaan uudelleensäteilytystä (RT) + 400 mg APG101 viikoittain.
He saavat 36 Gy (2 Gy fraktiota kohti) ja 400 mg APG101:tä viikoittain suonensisäisenä infuusiona
|
400 mg viikoittain suonensisäisenä infuusiona
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
6 kuukauden etenemisvapaa eloonjäämisaste (PFS6)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
APG101:n turvallisuus ja siedettävyys
Aikaikkuna: käynnissä opintojen aikana
|
käynnissä opintojen aikana
|
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: perussairauden etenemiseen asti
|
perussairauden etenemiseen asti
|
Objektiiviset vastausprosentit (OR)
Aikaikkuna: käynnissä opintojen aikana
|
käynnissä opintojen aikana
|
Vastauksen kesto (DR) vastaajilla
Aikaikkuna: käynnissä opintojen aikana
|
käynnissä opintojen aikana
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: opintoihin asti ja opintojen päätyttyä (8 viikon puheluilla)
|
opintoihin asti ja opintojen päätyttyä (8 viikon puheluilla)
|
Elämänlaatu
Aikaikkuna: käynnissä opintojen aikana
|
käynnissä opintojen aikana
|
Kognitiivinen toiminto
Aikaikkuna: käynnissä opintojen aikana
|
käynnissä opintojen aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Wolfgang Wick, MD, University Hospital Heidelberg, Dept. of Neurooncology, Germany
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- APG101_CD_002
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Glioblastoma Multiforme
-
University Hospital MuensterIsotope Technologies Munich (ITM) Oncologics; Helmholtz Zentrum München...Rekrytointi
Kliiniset tutkimukset Verenotto
-
Thomas Jefferson UniversityRekrytointiRelapse Remitting multippeliskleroosiYhdysvallat
-
Natera, Inc.Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... ja muut yhteistyökumppanitLopetettuAneuploidia | Trisomia 21 | Trisomia 18 | Trisomia 13Yhdysvallat, Irlanti, Kanada, Italia, Korean tasavalta, Espanja
-
University of PittsburghValmis
-
University of California, DavisValmis
-
Ohio State UniversityPeruutettuTerveet yksilötYhdysvallat
-
Children's Hospital Los AngelesRekrytointiLasten kiinteä kasvain, määrittelemätön, protokollakohtainenYhdysvallat
-
Anthony MaglioccoMontefiore Medical Center; University of Saskatchewan; DHR Health Institute... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointi
-
Lawson Health Research InstituteUniversity of Toronto; University of Western Ontario, Canada; MOUNT SINAI... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointi
-
Intermountain Health Care, Inc.Rekrytointi
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaPeruutettuVakava tai lievä toksisuus sädehoidosta ja/tai kemoterapiastaYhdysvallat