- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01133275
Lenalidomidi ja prednisoni matalan ja Int-1:n myelodysplastisessa oireyhtymässä (MDS) Non 5q MDS
Vaiheen II kliininen lenalidomidin ja prednisonin tutkimus matalan ja keskitason 1 IPSS-riskin, ei-del (5q) MDS-potilailla
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida lenalidomidin ja prednisonin käyttöä ihmisillä, joilla on myelodysplastinen oireyhtymä (MDS).
Lenalidomidi on lääke, joka muuttaa immuunijärjestelmää ja se voi myös häiritä pienten verisuonten kehittymistä, jotka auttavat tukemaan kasvaimen kasvua. Siksi teoriassa se voi vähentää tai estää syöpäsolujen kasvua. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt lenalidomidin tietyntyyppisten myelodysplastisen oireyhtymän (MDS) hoitoon ja yhdistelmänä deksametasonin kanssa ihmisille, joilla on multippelia myelooma (MM) ja jotka ovat saaneet vähintään yhden aiempaa hoitoa. MDS ja MM ovat veren syöpiä. Sitä testataan parhaillaan erilaisissa syöpäsairauksissa. Koska sitä käytetään tässä tutkimuksessa, sitä pidetään tutkimuskäyttönä. "Tutkiva käyttö" on käyttö, jota testataan ja jota FDA ei ole hyväksynyt.
FDA on hyväksynyt prednisonin useiden sairauksien hoitoon. Lisäksi FDA on hyväksynyt prednisonin matalan tai keskitason 1 IPSS-riskin, non-del (5q) MDS:n hoitoon.
"Tutkimuslääke" viittaa lenalidomidin ja prednisonin yhdistelmään.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Lenalidomidia otetaan suun kautta 10 mg/vrk jaksojen 1-6 päivinä 1-28. Annostelu tapahtuu aamulla suunnilleen samaan aikaan joka päivä.
Suunniteltu prednisoniannos:
- 30 mg suun kautta päivittäin, syklin 1 päivät 1-28
- 20 mg suun kautta päivittäin, syklin 2 päivät 1-28
- 10 mg suun kautta päivittäin, syklin 3 päivät 1-28
- 10 mg suun kautta joka toinen päivä jaksojen 4-6 päivinä 1-28
- 5 mg suun kautta joka toinen päivä hoitovasteen saaneille syklin 6 jälkeen
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32610
- University of Florida Shands Cancer Center
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ymmärrä ja allekirjoita vapaaehtoisesti tietoinen suostumuslomake
- Ikä ≥ 18 vuotta tietoisen suostumuslomakkeen allekirjoitushetkellä
- Pystyy noudattamaan opintovierailuaikataulua ja muita protokollavaatimuksia
- Word Health Organizationin (WHO) mukainen dokumentoitu MDS-diagnoosi, joka täyttää kansainvälisen ennustepistejärjestelmän (IPSS) kriteerit matalan tai keskitason 1 riskin taudille tai ei-proliferatiiviselle (valkoveren määrä [WBC] < 13 000/uL) krooniselle myelomonosyyttiselle leukemialle (CMML) ja MDS/myeloproliferatiiviset kasvaimet (MPN).
- Kromosomin 5q-deleetion puuttuminen metafaasisytogenetiikassa tai fluoresoiva in situ -hybridisaatio (FISH) -analyysissä
- Punasolujen (RBC) verensiirrosta riippuvainen anemia määritellään ≥ 4 punasolujen verensiirrolle hemoglobiinin (Hgb) vuoksi ≤ 9,0 g/dl 56 päivän sisällä satunnaistamisen jälkeen tai oireenmukaista anemiaa (Hgb ≤ 9,0 g/dl)
- Ei vastetta tai etenemistä aikaisemmalla hoidolla epoetiini alfalla (> 40 000 U/vko x 6), darbepoetiini alfalla (≥ 500 mcg q 3 vk x 2) tai seerumin erytropoietiinin (EPO) pitoisuudella ≥ 500 mU/ml
- Kaikki aiemmat syöpähoidot, mukaan lukien sädehoito, hormonihoito ja leikkaus, on täytynyt lopettaa vähintään 4 viikkoa ennen hoitoa tässä tutkimuksessa.
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ≤ 2 tutkimukseen tullessa
- Laboratoriotestitulokset näillä alueilla: Absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥ 500 /mm³; Verihiutalemäärä ≥ 50 000 /mm³; Kreatiniinipuhdistuma > 60 ml/min Cockcroft-Gault-kaavan mukaan; Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 mg/dl; asparagiinitransaminaasi (AST) ja alaniinitransaminaasi (ALT) ≤ 2 x normaalin yläraja (ULN).
- Tauti, jossa ei ole aiempia pahanlaatuisia kasvaimia ≥ 3 vuoden ajan, lukuun ottamatta tällä hetkellä hoidettuja tyvisolukarsinoomaa, ihon okasolusyöpää tai kohdunkaulan tai rintojen "insitu" karsinoomaa
- Sinun on rekisteröidyttävä pakolliseen RevAssist®-ohjelmaan ja oltava halukas ja kykenevä noudattamaan RevAssist®:n vaatimuksia.
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla (FCBP)† on oltava negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti, jonka herkkyys on vähintään 50 milli-kansainvälistä yksikköä millilitraa kohti (mIU/ml) 10–14 vuorokautta ennen lenalidomidin määräämistä ja uudelleen 24 tunnin sisällä lenalidomidin määräämisestä. (reseptit on täytettävä 7 päivän kuluessa) ja heidän on joko sitouduttava jatkuvaan pidättymiseen heteroseksuaalisesta yhdynnästä tai aloitettava KAKSI hyväksyttävää ehkäisymenetelmää, yksi erittäin tehokas menetelmä ja yksi tehokas lisämenetelmä SAMALLA, vähintään 28 päivää ennen hoidon aloittamista. lenalidomidi. FCBP:n on myös hyväksyttävä jatkuva raskaustesti. Miesten on suostuttava käyttämään lateksikondomia seksuaalisessa kanssakäymisessä FCBP:n kanssa, vaikka heillä olisi ollut onnistunut vasektomia.
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa vakava sairaus, laboratoriopoikkeavuus tai psykiatrinen sairaus, joka estäisi potilasta allekirjoittamasta tietoon perustuvaa suostumuslomaketta.
- Raskaana oleva tai imettävä. (Imettävien naisten on suostuttava olemaan imettämättä lenalidomidin käytön aikana).
- Mikä tahansa tila, mukaan lukien laboratoriopoikkeamat, joka asettaa koehenkilölle kohtuuttoman riskin, jos hän osallistuu tutkimukseen, tai häiritsee kykyä tulkita tutkimuksesta saatuja tietoja.
- Minkä tahansa muun kokeellisen lääkkeen tai hoidon käyttö 28 päivän sisällä lähtötasosta
- Tunnettu yliherkkyys talidomidille
- erythema nodosumin kehittyminen, jos sille on tunnusomaista hilseilevä ihottuma talidomidin tai vastaavien lääkkeiden käytön aikana tai talidomidin käytön aikana esiintynyt hilseilevää (rakkuloituvaa) ihottumaa
- Mikä tahansa aikaisempi lenalidomidin käyttö
- Muiden syövänvastaisten aineiden tai hoitojen samanaikainen käyttö
- Tiedetään positiivinen ihmisen immuunikatovirukselle (HIV) tai tarttuva hepatiitti, tyyppi B tai C
- Proliferatiivinen CMML (WBC ≥13 000/μl)
- MDS, joka on toissijainen pahanlaatuisten tai autoimmuunisairauksien sädehoidon, kemoterapian ja/tai immunoterapian jälkeen
- Aikaisempi ≥ asteen 2 National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) allerginen reaktio talidomidille
- Kliinisesti merkittävä anemia, joka johtuu sellaisista tekijöistä kuin raudan, B12:n tai folaatin puutos, autoimmuuni tai perinnöllinen hemolyysi tai maha-suolikanavan verenvuoto
- Tunnettu HIV-1-positiivisuus
- Kromosomi 5q deleetio
- Dokumentoitu tromboembolinen tapahtuma viimeisen 3 vuoden aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: Lenalidomidi- ja prednisonihoito
Kaikki osallistujat saivat lenalidomidi- ja prednisonihoitoa 6 syklin ajan (24 viikkoa).
Jokainen sykli on 28 päivää (4 viikkoa).
|
Prednisonihoito 6 sykliä (24 viikkoa).
Muut nimet:
Lenalidomidihoito 6 sykliä (24 viikkoa).
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Erytroidivasteen saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: Jopa 7 kuukautta
|
Erytroidivasteen nopeus lenalidomidi/prednisoni-yhdistelmähoitoon non-del (5q) matalan ja int-1 riskin myelodysplastisessa oireyhtymässä (MDS), jossa on oireinen anemia.
Hematologinen parantava erytroidivaste (HI-E) kansainvälisen työryhmän (IWG) 2006 kriteerien mukaan.
|
Jopa 7 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden osallistujien määrä, joilla on 3 tai 4 hoitoon mahdollisesti liittyviä haittavaikutuksia
Aikaikkuna: Jopa 54 kuukautta
|
Asteen 3 tai 4 tapahtumat, jotka liittyvät/mahdollisesti liittyvät/todennäköisesti liittyvät tutkimushoitoon.
Osallistujien lukumäärä, joilla on tutkimusprotokollassa määriteltyjä tapahtumia: neutropenia, trombosytopenia, kuumeinen neutropenia, infektio, sepsis, laskimotromboemboliset tapahtumat.
Arvioinnit National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) V4.0 mukaisesti.
|
Jopa 54 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat
- Sairaus
- Luuydinsairaudet
- Hematologiset sairaudet
- Precancerous tilat
- Oireyhtymä
- Myelodysplastiset oireyhtymät
- Preleukemia
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Angiogeneesin estäjät
- Angiogeneesiä moduloivat aineet
- Kasvuaineet
- Kasvun estäjät
- Lenalidomidi
- Prednisoni
Muut tutkimustunnusnumerot
- MCC-16099
- RV-MDS-PI-0456 (MUUTA: Celgene Corp.)
- 25005/1 (MUUTA: Quorum Review IRB)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Myelodysplastinen oireyhtymä
-
M.D. Anderson Cancer CenterEi vielä rekrytointiaMyeloproliferatiivinen kasvain | Myelodysplastinen kasvain | Pathway Mutant Myelodysplastic SyndromsYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Prednisoni
-
Shanghai Children's Medical CenterEi vielä rekrytointiaKaposiforminen hemangioendoteliooma (KHE) Kasabach-Merritt-ilmiön kanssa (KMP)Kiina
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandSwiss National Science FoundationRekrytointiTartunnan jälkeinen yskäSveitsi
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterTuntematonKissan naarmutauti | Bartonella-infektiotIsrael
-
Leiden University Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointiRintasyöpä | EturauhassyöpäAlankomaat
-
Claudio GobbiEnte Ospedaliero Cantonale, Ticino, SwitzerlandLopetettuMultippeliskleroosiSveitsi
-
University of HelsinkiUniversity of Turku; Oulu University Hospital; Kuopio University Hospital; Seinajoki... ja muut yhteistyökumppanitTuntematon
-
Hospital Universitario Fundación AlcorcónHospital General Universitario Gregorio Marañon; Hospital Universitario... ja muut yhteistyökumppanitPeruutettu
-
University of GiessenValmisMarginaalialueen lymfoomat | Non-Hodgkin-lymfoomat | Follikulaariset lymfoomat | Immunosytoomat | Lymfosyyttiset lymfoomatSaksa
-
Amsterdam UMC, location VUmcValmisDiabetes mellitus | Steroidi Diabetes | Glukokortikoidien aiheuttama diabetes | Beetasolun toimintaAlankomaat
-
Czech Lymphoma Study GroupEi vielä rekrytointiaLymfooma, T-solu, perifeerinenTšekki