- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01173666
Munuaisvaltimon ahtauman stentointi sepelvaltimotautitutkimuksessa (RASCAD)
Munuaisvaltimoiden ahtauma sepelvaltimotaudissa: lääketieteellinen hoito verrattuna lääketieteelliseen hoitoon ja munuaisvaltimoiden stentointiin sydän- ja munuaissairauksien ehkäisyssä. Mahdollisen, satunnaistetun kokeen perusteet ja tutkimussuunnitelma: RASCAD-tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilailla, joilla on munuaisvaltimoiden ahtauma (RAS), vasemman kammion massa ja toiminta muuttuvat usein. Ei tiedetä, voiko munuaisten revaskularisaatio parantaa sydämen toimintaa ja rakennetta RAS-potilailla.
Munuaisvaltimoiden ahtauman stentointi sepelvaltimotaudissa (RASCAD) suunniteltiin testaamaan, vaikuttaako munuaisvaltimon revaskularisaatio lääkehoitoon verrattuna vasemman kammion hypertrofian etenemiseen ja kliinisiin tuloksiin suuren riskin väestössä, kuten potilailla, joilla on näyttöä sepelvaltimosta. sairaus ja RAS.
Satunnaisista iskeemisestä sydänsairaudesta kärsivistä potilaista, joille tehdään sydämen katetrointi yhdessä laitoksessa, arvioidaan myös RAS:n esiintyminen munuaisangiografialla koronarografian lopussa. Potilaat, joilla on RAS > 50 % ja ≤ 80 %, määrätään satunnaisesti stentoivaan angioplastiaan ja lääkehoitoon (angioplastiaryhmä) tai pelkkään lääkehoitoon (lääkehoitoryhmä) ja niitä seurataan. Potilaat, jotka on satunnaisesti jaettu angioplastiaryhmään, revaskularisoidaan stentauksella. Kaikki satunnaistetut potilaat saavat verenpainetta, statiineja tai verihiutalelääkkeitä kliinisten indikaatioiden mukaan. Suunniteltu seurannan kesto on 5 vuotta.
Potilaiden terveysprofiili on kuvattu kokonaisuudessaan tutkimuksen yhteydessä. Kardiovaskulaariset tapahtumat (AMI, re-PTCA, sydämen vajaatoiminta, aivohalvaus, perifeerinen verisuonisairaus), kuolemat, sairaalahoidot ja lääkkeet rekisteröidään huolellisesti koko tutkimuksen ajan.
Normaalit kaikukardiografia ja munuaisten ultraäänitutkimukset suoritetaan lähtötilanteessa ja toistetaan joka vuosi. Ekokardiografia suoritetaan noudattaen American Society of Echocardiography ohjeita. LV-massa arvioidaan Devereux'n kaavalla ja indeksoidaan kehon pinta-alaan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Carmelita Marcantoni, M.D.
- Puhelinnumero: 0039 095 7263378
- Sähköposti: carmelita.marcantoni@gmail.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Giovanni Tripepi, PhD
- Puhelinnumero: 0039 0965 393262
- Sähköposti: gtripepi@ibim.cnr.it
Opiskelupaikat
-
-
-
Catania, Italia, 95100
- Rekrytointi
- Cardiology Division, University of Catania, Azienda Policlinico-Vittorio Emanuele
-
Ottaa yhteyttä:
- Carmelita Marcantoni, M.D.
- Puhelinnumero: 0039 095 726 3378
- Sähköposti: carmelita.marcantoni@gmail.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Corrado Tamburino, M.D.
- Puhelinnumero: 0039 095 743 6201
- Sähköposti: tambucor@unict.it
-
Päätutkija:
- Corrado Tamburino, M.D.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- iskeeminen sydänsairaus
- ateroskleroottisen RAS:n angiografinen diagnoosi > 50 % ja ≤ 80 %
Poissulkemiskriteerit:
- Ateroskleroottinen RAS> 80 %
- RAS, joka on sekundaarinen fibromuskulaarisen dysplasian vuoksi
- OLENKO MINÄ
- yksi toimiva munuainen ja/tai sCr >4 mg/dl
- vaikea aorttaläppästenoosi
- leikkausta vaativa aortan aneurismi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
PLACEBO_COMPARATOR: Huumeterapia
Potilaita hoidetaan tavanomaisella lääketieteellisellä hoidolla.
|
Potilaita hoidetaan tavanomaisella lääketieteellisellä hoidolla.
Lääketieteellinen hoito perustuu verenpainetta alentaviin, statiini- tai verihiutalelääkkeisiin kliinisen käyttöaiheen mukaan.
|
KOKEELLISTA: Lääkehoito + stentointiangioplastia
Potilaita hoidetaan tavanomaisella lääketieteellisellä hoidolla + munuaisvaltimon stentointiangioplastialla.
|
Potilaita hoidetaan munuaisvaltimon stentointiangioplastialla sekä lääkehoidolla.
Lääketieteellinen hoito perustuu verenpainetta alentaviin, statiineihin tai verihiutalelääkkeisiin kliinisen käyttöaiheen mukaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vasemman kammion massan (LVMI, g/m2) muutokset
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Interventio RAS-potilailla oletettiin vähentävän LVMI:tä alueella 5-10 g/m2.
Käyttämällä 2-puolista 2-näytteen t-testiä laskettiin, että 168 potilaan otoskoko (84 revaskularisaatiohaarassa ja 84 lääketieteellisen hoidon ryhmässä) tarjoaa 80 %:n tehon havaita merkitsevä (p<0,01). ) -4,0 g/m2 ero revaskularisaatiohaarassa (odotettu muutos LVMI:ssä: -9,2 ± 7,9 g/m2) ja lääketieteellisen hoitoryhmän potilaiden välillä (odotettu muutos LVMI:ssä: -5,2 ± 5,9 g/m2) .
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Sydän- ja verisuonisairauksien kuolleisuus ja sairastuvuus
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
5 vuotta
|
Munuaisten toiminnan eteneminen
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
5 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Carmelita Marcantoni, M.D., Nephrology Division, Cannizzaro Hospital, Catania, Italy
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Natale P, Palmer SC, Saglimbene VM, Ruospo M, Razavian M, Craig JC, Jardine MJ, Webster AC, Strippoli GF. Antiplatelet agents for chronic kidney disease. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Feb 28;2(2):CD008834. doi: 10.1002/14651858.CD008834.pub4.
- Wright JR, Shurrab AE, Cooper A, Kalra PR, Foley RN, Kalra PA. Left ventricular morphology and function in patients with atherosclerotic renovascular disease. J Am Soc Nephrol. 2005 Sep;16(9):2746-53. doi: 10.1681/ASN.2005010043. Epub 2005 Jul 27.
- Zeller T, Rastan A, Schwarzwalder U, Muller C, Frank U, Burgelin K, Sixt S, Schwarz T, Noory E, Neumann FJ. Regression of left ventricular hypertrophy following stenting of renal artery stenosis. J Endovasc Ther. 2007 Apr;14(2):189-97. doi: 10.1177/152660280701400211.
- Marcantoni C, Zanoli L, Rastelli S, Tripepi G, Matalone M, Mangiafico S, Capodanno D, Scandura S, Di Landro D, Tamburino C, Zoccali C, Castellino P. Effect of renal artery stenting on left ventricular mass: a randomized clinical trial. Am J Kidney Dis. 2012 Jul;60(1):39-46. doi: 10.1053/j.ajkd.2012.01.022. Epub 2012 Apr 10.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Valtimotauti
- Valtimon tukossairaudet
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Patologiset tilat, anatomiset
- Kardiomegalia
- Sepelvaltimotauti
- Sydänlihaksen iskemia
- Sepelvaltimotauti
- Hypertrofia
- Ahtauma, patologinen
- Munuaisvaltimoiden tukos
- Hypertrofia, vasen kammio
Muut tutkimustunnusnumerot
- RC-1
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Munuaisvaltimon ahtauma
-
Min-Sheng General HospitalTaipei Medical University; Taipei Medical University Shuang Ho Hospital; National... ja muut yhteistyökumppanitValmisHyperparatyreoosi; Toissijainen, RenalTaiwan
-
Shanghai Zhongshan HospitalTuntematonHyperparatyreoosi; Toissijainen, Renal
-
Kyowa Kirin China Pharmaceutical Co., Ltd.ValmisHyperparatyreoosi; Toissijainen, RenalKiina
-
Thomas Nickolas, MD MSValmisVerisuonten kalkkiutuminen | Krooninen munuaissairaus Mineraali- ja luustohäiriö | Hyperparatyreoosi; Toissijainen, Renal | Munuaisten osteodystrofiaYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Lääketieteellinen terapia
-
JOTEC GmbHRekrytointiAortan | Intramuraalinen hematooma | Akuutti DeBakey I -leikkaus | Akuutti tyypin A dissektioSaksa
-
University of MinnesotaUniversity of Pittsburgh; Duke University; Oregon Health and Science University ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiAlaselkäkipu, mekaaninen | Akuutti kipuYhdysvallat
-
Uptake Medical CorpValmisEmfyseemaAustralia, Irlanti, Saksa, Itävalta, Uusi Seelanti, Yhdistynyt kuningaskunta
-
St. Joseph's Healthcare HamiltonUnity Health Toronto; Ontario Ministry of Health and Long Term Care; Women... ja muut yhteistyökumppanitLopetettuIhon haavauma | PainehaavaKanada
-
Thomas Jefferson UniversityRutgers University; West Chester University of PennsylvaniaRekrytointiDiabetes mellitus, tyyppi 2Yhdysvallat
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteOncoSec Medical IncorporatedAktiivinen, ei rekrytointi
-
Soterix MedicalGeorgetown University; National Institute of Neurological Disorders and... ja muut yhteistyökumppanitValmisKrooninen afasiaYhdysvallat
-
Soterix MedicalNYU Langone HealthValmisHoitoa kestävä masennus | Unipolaarinen masennusYhdysvallat
-
Aspire Bariatrics, Inc.Mayo Clinic; University of Pennsylvania; Washington University School of Medicine ja muut yhteistyökumppanitValmisLihavuusYhdysvallat
-
Regenesis Biomedical, Inc.ValmisPerifeerinen diabeettinen neuropatiaYhdysvallat