Lopetuspalvelun käyttö ja tehokkuus sairaalahoidossa oleville tupakoijille (I-TSAR)

Tämän potilas-satunnaistetun tehokkuustutkimuksen tavoitteena on osoittaa, että sairaalahoitoon perustuva teknologialla tuettu lähete (I-TSAR) ja seurantamenetelmä on tehokas ja kustannustehokas tapa auttaa sairaalapotilaita onnistuneesti lopettamaan tupakoinnin. Ehdotettu tutkimus tarjoaa ainutlaatuisen mahdollisuuden arvioida tupakoinnin vieroituspalveluiden sairaala- ja avohoitopalvelujen yhdistämisen tehokkuutta ja kustannustehokkuutta kahdessa suuressa ja hyvin erilaisessa terveydenhuoltojärjestelmässä. Ilmoittaudumme mukaan 900 osallistujaa (600 interventiota, 300 kontrollia) 15 kuukauden aikana ja keräämme seurantatutkimuksen ja terveydenhuollon käyttötietoja 12 kuukauden ajalta arvioidaksemme: 1) tupakoinnin pidättäytymistä 6 ja 12 kuukauden iässä I-TSAR-interventioiden saajien osalta verrattuna tavallinen hoito; 2) annoksen vaikutus tupakoinnin lopettamiseen 6 ja 12 kuukauden iässä I-TSAR:n saajille verrattuna tavanomaiseen hoitoon; 3) kokonais- ja keskimääräiset kustannukset osallistujaa kohden I-TSAR:n ja tavanomaisten hoidon saajien osalta, ja, jos se on tehokasta, arvioi toimenpiteen kustannustehokkuuden lisäys verrattuna kontrolliin 12 kuukauden kohdalla terveyssuunnitelman/vakuutusyhtiön ja yhteiskunnan näkökulmasta; ja 4) erot terveydenhuollon käytössä 12 kuukauden kohdalla I-TSAR:lle verrattuna kontrolliin.

Tämä innovatiivinen tutkimus tarjoaa tärkeitä todisteita tehokkuudesta ja kustannustehokkuudesta, joka tukee teknologisesti sairaalassa toimivien tupakkahoidon asiantuntijoiden pyrkimyksiä tarjota hoitoapua tupakoinnin lopettamisesta kiinnostuneille ja järjestää puhelinseurantatukea. Tupakkahoidon asiantuntijat tunnistavat ja ilmoittautuvat tutkimukseen tupakoitsijat ja äskettäin lopettaneet (18-vuotiaat ja sitä vanhemmat), jotka on otettu KSMC:n ja OHSU:n laitosyksiköihin, ja satunnaistavat osallistujat tavanomaisiin hoito- ja I-TSAR-hoitoryhmiin. Hoitoryhmään merkityt potilaat saavat tietoa olemassa olevista tupakoinnin vieroitusohjelmista ja lääkkeistä, heidät rekisteröidään vieroitusohjelmaan ja heidän valitsemaansa lääkkeisiin pääsyn aikana, ja heidät otetaan mukaan neljään kotiutuksen jälkeiseen seurantapuheluun 7 viikon aikana. automaattinen interaktiivinen äänentunnistusohjelma, jonka on kehittänyt ja tarjoaa Eliza Corp. Tupakkahoidon asiantuntija työskentelee sairaalan henkilökunnan kanssa apteekin vieroituslääkkeiden tilausten tekemiseksi ja vieroitushoidon koordinoimiseksi osallistujien tavanomaisen perushoidon lähteen (palveluntarjoajan tai klinikan) kanssa. Tutkimushenkilöstö työskentelee myös sairaalan henkilökunnan ja johtajien kanssa säännöllisten klinikoiden ilmoittautumispalauteraporttien kehittämiseksi.

Lähestymistavan testaaminen kahdessa eri terveydenhuoltojärjestelmässä antaa yleisiä tietoja muille terveyssuunnitelmille ja vakuutuksenantajille sähköisten sairauskertomusjärjestelmien hyödystä auttamaan sairaalahenkilöstöä helpottamaan tupakoinnin lopettamista kotiutumisen jälkeen.