- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01383746
Toisen linjan hoito ei-leikkaukseen kelpaavasta kolangiokarsinoomasta radioembolisaatiolla (CHOLANGIOSIR)
Radioembolisaation teho ja sietokyky potilailla, joilla on leikkauskelvoton intrahepaattinen kolangiokarsinooma, jossa kasvain etenee ensilinjan hoidon jälkeen
Kolangiokarsinooma (CCK) on harvinainen kasvain (2000 uutta tapausta vuodessa Ranskassa), jonka ennuste on erittäin huono (kokonaiseloonjäämisaste < 3 % 5 vuoden kohdalla). Alle 20 % potilaista voi hyötyä parantavasta kirurgisesta resektiosta, ja useimmat potilaat saavat lääketieteellistä hoitoa palliatiivisella hoidolla palliatiivisella kemoterapialla. Se ei ole tavanomainen ensilinjan kemoterapia, joka on validoitu ei-leikkauskelvottomaksi CCK:ksi, mutta paras objektiivinen vasteprosentti (OR) ja kokonaiseloonjääminen (OS) havaitaan gemsitabiinin ja platinayhdisteiden yhteydessä (OR 24–36 % ja OS 9,5–15,4 kuukautta). Jos kasvain etenee tämän ensilinjan hoidon jälkeen, hoitoa ei tällä hetkellä validoida.
RADIOEMBOLISAATIO (RE) on uusi, valtimoiden läpi kulkeva lähestymistapa sädehoitoon, jossa käytetään 90 yttrium-mikropalloa.
Potilailla, joilla CCK ei ole leikattavissa, ensimmäiset pilottitutkimukset osoittivat mielenkiintoisia tuloksia: OR 45-90 % ja mediaani OS 14,9 mot ja hyväksyttävä turvallisuus.
Tutkimushypoteesi: RE voi auttaa saavuttamaan kasvaimen stabiloitumisen potilailla, joilla on maksansisäinen CCK kasvaimen etenemisessä ensilinjan hoidon jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Protokollan laajennettu kuvaus, mukaan lukien tiedot, joita ei jo ole muilla aloilla, kuten vertailua tutkittu.
Se on pilottitutkimus, johon osallistui 20 potilasta, joilla ei ole leikattavissa maksansisäinen CCK kasvaimen etenemisessä ensilinjan hoidon jälkeen.
Protokollan kuvaus:
- Tiedot ja allekirjoitettu SUOSTUMUS
- Valmisteluvaihe: Esikäsittelyä edeltävä suoliliepeen angiografia ja teknetium-99m makroaggregoituneen albumiinin skannaukset suoritetaan ruoansulatuskanavan virtauksen ja keuhkojen shuntingin arvioimiseksi.
- Terapeuttinen vaihe: hartsipohjaisten mikropallojen (SIRSPHERES, SIRTEX) valtimoiden anto. RE voidaan suorittaa kahdessa istunnossa, varsinkin jos maksasairaus on kaksilobaarinen.
- Seuranta J15, M1, M2, M4 ja M6: kliininen tutkimus ja kuvantamisen arviointi (skannaukset ja/tai MRI)
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Paris, Ranska, 75012
- Hôpital Saint Antoine. Service d'Hépatologie, Pole digestif.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Leikkauskelvoton maksansisäinen CCK histologisesti todistettu
- Kasvaimen eteneminen dokumentoitu kuvantamisarvioinnissa (CT tai MRI) RECIST-kriteerien version 1.1 mukaisesti ensilinjan hoidon jälkeen
- Suorituskykytila < 2 ; 4) Bilirubiini < 36 mikromol/l
- ikä > 18 vuotta
Poissulkemiskriteerit:
- Maksan ulkopuoliset etäpesäkkeet
- Hallitsematon sapen tukos
- RE:n vasta-aiheet.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: 1
Yttrium-mikropallon injektio
|
Sädehoito
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Etenemisvapaa eloonjääminen 6 kuukauden iässä (lisäyspäivästä)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Etenemisvapaa eloonjääminen määritellään niiden potilaiden lukumäärällä, jotka olivat elossa 6 kuukauden kohdalla ilman kasvaimen etenemistä, jotka on dokumentoitu kuvantamisarvioinnissa (MRI tai CT) käyttämällä RECIST-kriteerien versiota 1.1.
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kasvainvaste 1 kuukauden, 2 kuukauden, 4 kuukauden, 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 1 kuukausi, 2 kuukautta, 4 kuukautta, 6 kuukautta
|
Kasvainvaste dokumentoitu kuvantamisarvioinnissa (MRI tai CT) käyttämällä RECIST-kriteerien versiota 1.1.
|
1 kuukausi, 2 kuukautta, 4 kuukautta, 6 kuukautta
|
Kokonaiseloonjääminen 6 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
|
RADIOEMBOLISATION turvallisuus NCI-CTCAE V3.0 -luokitusta käyttäen.
Aikaikkuna: 2 viikkoa, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 4 kuukautta, 6 kuukautta
|
2 viikkoa, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 4 kuukautta, 6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Laetitia FARTOUX, MD,, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Valle J, Wasan H, Palmer DH, Cunningham D, Anthoney A, Maraveyas A, Madhusudan S, Iveson T, Hughes S, Pereira SP, Roughton M, Bridgewater J; ABC-02 Trial Investigators. Cisplatin plus gemcitabine versus gemcitabine for biliary tract cancer. N Engl J Med. 2010 Apr 8;362(14):1273-81. doi: 10.1056/NEJMoa0908721.
- West J, Wood H, Logan RF, Quinn M, Aithal GP. Trends in the incidence of primary liver and biliary tract cancers in England and Wales 1971-2001. Br J Cancer. 2006 Jun 5;94(11):1751-8. doi: 10.1038/sj.bjc.6603127.
- Khan SA, Thomas HC, Davidson BR, Taylor-Robinson SD. Cholangiocarcinoma. Lancet. 2005 Oct 8;366(9493):1303-14. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67530-7. Erratum In: Lancet. 2006 May 20;367(9523):1656.
- Patel T. Increasing incidence and mortality of primary intrahepatic cholangiocarcinoma in the United States. Hepatology. 2001 Jun;33(6):1353-7. doi: 10.1053/jhep.2001.25087.
- Gores GJ. Cholangiocarcinoma: current concepts and insights. Hepatology. 2003 May;37(5):961-9. doi: 10.1053/jhep.2003.50200. No abstract available.
- Khan SA, Davidson BR, Goldin R, Pereira SP, Rosenberg WM, Taylor-Robinson SD, Thillainayagam AV, Thomas HC, Thursz MR, Wasan H; British Society of Gastroenterology. Guidelines for the diagnosis and treatment of cholangiocarcinoma: consensus document. Gut. 2002 Nov;51 Suppl 6(Suppl 6):VI1-9. doi: 10.1136/gut.51.suppl_6.vi1. No abstract available.
- Ducreux M, Van Cutsem E, Van Laethem JL, Gress TM, Jeziorski K, Rougier P, Wagener T, Anak O, Baron B, Nordlinger B; EORTC Gastro Intestinal Tract Cancer Group. A randomised phase II trial of weekly high-dose 5-fluorouracil with and without folinic acid and cisplatin in patients with advanced biliary tract carcinoma: results of the 40955 EORTC trial. Eur J Cancer. 2005 Feb;41(3):398-403. doi: 10.1016/j.ejca.2004.10.026.
- Wagner AD, Buechner-Steudel P, Moehler M, Schmalenberg H, Behrens R, Fahlke J, Wein A, Behl S, Kuss O, Kleber G, Fleig WE. Gemcitabine, oxaliplatin and 5-FU in advanced bile duct and gallbladder carcinoma: two parallel, multicentre phase-II trials. Br J Cancer. 2009 Dec 1;101(11):1846-52. doi: 10.1038/sj.bjc.6605377. Epub 2009 Nov 10.
- Andre T, Reyes-Vidal JM, Fartoux L, Ross P, Leslie M, Rosmorduc O, Clemens MR, Louvet C, Perez N, Mehmud F, Scheithauer W. Gemcitabine and oxaliplatin in advanced biliary tract carcinoma: a phase II study. Br J Cancer. 2008 Sep 16;99(6):862-7. doi: 10.1038/sj.bjc.6604628.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- P100701
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Yttrium-mikropallon injektio
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...Valmis
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI); Sirtex MedicalPeruutettuAnatomisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Prognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen rintasyöpä | Metastaattinen karsinooma maksassaYhdysvallat
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaValmis
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science University; Boston Scientific CorporationValmis
-
Zhongda HospitalRekrytointiEi leikattava hepatosellulaarinen karsinoomaKiina
-
Thomas Jefferson UniversityNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Aktiivinen, ei rekrytointi
-
Soroka University Medical CenterTuntematon
-
Chulalongkorn UniversityBayerLopetettuDiffuusi suuri B-soluinen lymfoomaThaimaa
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science University; American Society of Clinical Oncology ja muut yhteistyökumppanitPeruutettuMaksasolukarsinooma | Vaiheen III hepatosellulaarinen karsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIA hepatosellulaarinen karsinooma AJCC v8 | IVA-vaiheen hepatosellulaarinen karsinooma AJCC v8 | Vaiheen IIIB hepatosellulaarinen karsinooma AJCC v8 | IB-vaiheen hepatosellulaarinen karsinooma AJCC v8 | Vaiheen II hepatosellulaarinen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Chengdu New Radiomedicine Technology Co. LTD.RekrytointiEi leikattava hepatosellulaarinen karsinoomaKiina