- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01383746
Terapia drugiego rzutu nieoperacyjnego raka dróg żółciowych metodą RADIOEMBOLIZACJI (CHOLANGIOSIR)
Skuteczność i tolerancja RADIOEMBOLIZACJI u pacjentów z nieoperacyjnym wewnątrzwątrobowym rakiem dróg żółciowych z progresją guza po leczeniu pierwszego rzutu
Cholangiocarcinoma (CCK) jest rzadkim nowotworem (2000 nowych przypadków/rok we Francji) o bardzo złym rokowaniu (całkowite przeżycie < 3% po 5 latach). Mniej niż 20% pacjentów może odnieść korzyść z leczniczej resekcji chirurgicznej, a większość pacjentów jest leczona paliatywnie poprzez paliatywną chemioterapię. Nie jest to standardowa chemioterapia pierwszego rzutu zwalidowana w przypadku nieoperacyjnego CCK, ale najlepszy odsetek obiektywnych odpowiedzi (OR) i przeżycie całkowite (OS) obserwuje się w przypadku skojarzenia gemcytabiny i platyny (OR 24 do 36% i OS między 9,5 a 15,4 miesiąca). W przypadku progresji nowotworu po tej terapii pierwszego rzutu żadne leczenie nie jest obecnie walidowane.
RADIOEMBOLIZACJA (RE) to nowe, przeztętnicze podejście do radioterapii przy użyciu 90 mikrosfer itru.
U pacjentów z nieoperacyjnym CCK pierwsze badania pilotażowe wykazały interesujące wyniki z odsetkiem OR od 45 do 90% i medianą OS 14,9 mots oraz akceptowalnym bezpieczeństwem.
Hipoteza badawcza: RE może pomóc w osiągnięciu stabilizacji guza u pacjentów z wewnątrzwątrobowym CCK w progresji nowotworu po leczeniu pierwszego rzutu.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rozszerzony opis protokołu, w tym informacje, które nie zostały jeszcze zawarte w innych polach, takich jak zbadane porównanie.
Jest to badanie pilotażowe obejmujące 20 pacjentów z nieoperacyjnym wewnątrzwątrobowym CCK w progresji nowotworu po leczeniu pierwszego rzutu.
Opis protokołu:
- Informacja i podpisana ZGODA
- Faza przygotowawcza: przed leczeniem wykonuje się angiografię krezki i skany makroagregacji albuminy technetu-99m w celu oceny przepływu żołądkowo-jelitowego i przecieku płuc.
- Faza terapeutyczna: podanie dotętnicze mikrosfer na bazie żywicy (SIRSPHERES, SIRTEX). RE można wykonać w 2 sesjach, zwłaszcza jeśli choroba wątroby jest dwupłatowa.
- Kontynuacja do J15,M1,M2,M4 i M6: badanie kliniczne i ocena obrazowa (skany i / lub MRI)
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Paris, Francja, 75012
- Hôpital Saint Antoine. Service d'Hépatologie, Pole digestif.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Nieoperacyjny wewnątrzwątrobowy CCK potwierdzony histologicznie
- Progresja nowotworu udokumentowana w ocenie obrazowej (TK lub MRI) zgodnie z kryteriami RECIST wersja 1.1 po leczeniu pierwszego rzutu
- Stan sprawności < 2 ; 4) Bilirubina < 36 mikromoli/l
- wiek > 18 lat
Kryteria wyłączenia:
- Przerzuty pozawątrobowe
- Niekontrolowana niedrożność dróg żółciowych
- Przeciwwskazania do RE.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: 1
Iniekcja mikrosfer itru
|
Radioterapia
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Przeżycie wolne od progresji po 6 miesiącach (od daty włączenia)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Przeżycie wolne od progresji choroby określone przez liczbę pacjentów, którzy przeżyli 6 miesięcy bez progresji nowotworu udokumentowanej w ocenie obrazowej (MRI lub CT) przy użyciu kryteriów RECIST wersja 1.1.
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odpowiedź guza po 1 miesiącu, 2 miesiącach, 4 miesiącach, 6 miesiącach
Ramy czasowe: 1 miesiąc, 2 miesiące, 4 miesiące, 6 miesięcy
|
Odpowiedź guza udokumentowana w ocenie obrazowej (MRI lub CT) przy użyciu kryteriów RECIST w wersji 1.1.
|
1 miesiąc, 2 miesiące, 4 miesiące, 6 miesięcy
|
Całkowite przeżycie po 6 miesiącach
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
Bezpieczeństwo RADIOEMBOLIZACJI z wykorzystaniem klasyfikacji NCI-CTCAE V3.0.
Ramy czasowe: 2 tygodnie, 1 miesiąc, 2 miesiące, 4 miesiące, 6 miesięcy
|
2 tygodnie, 1 miesiąc, 2 miesiące, 4 miesiące, 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Laetitia FARTOUX, MD,, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Valle J, Wasan H, Palmer DH, Cunningham D, Anthoney A, Maraveyas A, Madhusudan S, Iveson T, Hughes S, Pereira SP, Roughton M, Bridgewater J; ABC-02 Trial Investigators. Cisplatin plus gemcitabine versus gemcitabine for biliary tract cancer. N Engl J Med. 2010 Apr 8;362(14):1273-81. doi: 10.1056/NEJMoa0908721.
- West J, Wood H, Logan RF, Quinn M, Aithal GP. Trends in the incidence of primary liver and biliary tract cancers in England and Wales 1971-2001. Br J Cancer. 2006 Jun 5;94(11):1751-8. doi: 10.1038/sj.bjc.6603127.
- Khan SA, Thomas HC, Davidson BR, Taylor-Robinson SD. Cholangiocarcinoma. Lancet. 2005 Oct 8;366(9493):1303-14. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67530-7. Erratum In: Lancet. 2006 May 20;367(9523):1656.
- Patel T. Increasing incidence and mortality of primary intrahepatic cholangiocarcinoma in the United States. Hepatology. 2001 Jun;33(6):1353-7. doi: 10.1053/jhep.2001.25087.
- Gores GJ. Cholangiocarcinoma: current concepts and insights. Hepatology. 2003 May;37(5):961-9. doi: 10.1053/jhep.2003.50200. No abstract available.
- Khan SA, Davidson BR, Goldin R, Pereira SP, Rosenberg WM, Taylor-Robinson SD, Thillainayagam AV, Thomas HC, Thursz MR, Wasan H; British Society of Gastroenterology. Guidelines for the diagnosis and treatment of cholangiocarcinoma: consensus document. Gut. 2002 Nov;51 Suppl 6(Suppl 6):VI1-9. doi: 10.1136/gut.51.suppl_6.vi1. No abstract available.
- Ducreux M, Van Cutsem E, Van Laethem JL, Gress TM, Jeziorski K, Rougier P, Wagener T, Anak O, Baron B, Nordlinger B; EORTC Gastro Intestinal Tract Cancer Group. A randomised phase II trial of weekly high-dose 5-fluorouracil with and without folinic acid and cisplatin in patients with advanced biliary tract carcinoma: results of the 40955 EORTC trial. Eur J Cancer. 2005 Feb;41(3):398-403. doi: 10.1016/j.ejca.2004.10.026.
- Wagner AD, Buechner-Steudel P, Moehler M, Schmalenberg H, Behrens R, Fahlke J, Wein A, Behl S, Kuss O, Kleber G, Fleig WE. Gemcitabine, oxaliplatin and 5-FU in advanced bile duct and gallbladder carcinoma: two parallel, multicentre phase-II trials. Br J Cancer. 2009 Dec 1;101(11):1846-52. doi: 10.1038/sj.bjc.6605377. Epub 2009 Nov 10.
- Andre T, Reyes-Vidal JM, Fartoux L, Ross P, Leslie M, Rosmorduc O, Clemens MR, Louvet C, Perez N, Mehmud F, Scheithauer W. Gemcitabine and oxaliplatin in advanced biliary tract carcinoma: a phase II study. Br J Cancer. 2008 Sep 16;99(6):862-7. doi: 10.1038/sj.bjc.6604628.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- P100701
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Iniekcja mikrosfer itru
-
Zimmer BiometErasmus Medical CenterZakończonyTendinopatia ścięgna AchillesaHolandia
-
Northwestern UniversityBTG International Inc.RekrutacyjnyMałopłytkowość | MarskośćStany Zjednoczone
-
Medical University of South CarolinaSouth Carolina Spinal Cord Injury Research FundRekrutacyjnyChoroby rdzenia kręgowego | Zwężenie kręgosłupa | Uszkodzenia rdzenia kręgowego | Zwyrodnienie kręgosłupa | Kompresja rdzenia kręgowego | Choroba kręgosłupa | Uraz kręgosłupaStany Zjednoczone
-
University of PennsylvaniaZakończony
-
University of BergenHaukeland University HospitalZakończonyZawał mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka STNorwegia
-
Wake Forest University Health SciencesZakończonyRak wątrobowokomórkowy
-
Lantheus Medical ImagingZakończonyChoroby układu krążeniaStany Zjednoczone
-
Tetec AGAktywny, nie rekrutującyWady chrząstki stawu kolanowegoLitwa, Węgry, Czechy, Niemcy, Szwajcaria
-
Lantheus Medical ImagingZakończonyChoroba wątrobyZjednoczone Królestwo
-
Peking University People's HospitalBeijing Municipal Science & Technology CommissionNieznany