- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01437696
Kuinka paljon D-vitamiinia tarvitaan suojaamaan puutolta talvikuukausina?
Kuinka paljon D-vitamiinia tarvitaan suojaamaan puutolta talvikuukausina? - Tutkimus veteraaneista, jotka asuvat Ste-Annen sairaalassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ehdotetun 2-vaiheisen protokollan päätavoitteet ikääntyneillä kanadalaisilla veteraanilla (n=60) on arvioida 2000 IU/päivä D3-vitamiinilisän (tabletit tai nestemäinen muoto) vaikutusta alhaisen D-vitamiinitilan korjaamiseen ja siihen liittyvää vaikutusta biokemia, luun terveysmerkit ja tulehduksen merkkiaineet syysjaksolla (ennen ja jälkeen, 8 viikkoa) ja 2) arvioida, mikä ravintopohjainen lisäravinne säilyttää D3-vitamiinin tilan sen jälkeen talvesta kevääseen mittaamalla seerumin 25(OH)D-pitoisuutta D-vitamiinin (nestemäisen D3-vitamiinin kanssa) syömisen jälkeen käyttämällä elintarvikkeita kuljetusvälineenä, mikä antaa 1000 IU/päivä tai 500 IU/päivä Ste-Anne's Hospitalissa (SAH) tarjottuihin tavanomaisiin aterioihin verrattuna (randomized Controlled Trial, 3 ryhmää) , 24 viikkoa). Antropometria (paino, pituus, BMI, käsivarren ja pohkeen ympärysmitat), pitovoima, luun terveyden biokemialliset merkkiaineet (25(OH)D, PTH, kalsium, ionisoitu kalsium ja fosfaatti), kognitiivisen ja toiminnallisen tilan arvioinnit ( Mini-psyykkisen tilan arviointi, heikkojen vanhusten toiminnan arviointi, fysioterapian toiminnallisen liikkuvuuden profiili ja kivun arvioinnin tarkistuslista) sekä volyyminen luun mineraalitiheys perifeerisellä kvantitatiivisella tietokonetomografialla (pQCT) kerätään.
Tutkimusohjelman pitkän tähtäimen tavoitteena on käyttää uudenlaisia ravinnonjakelujärjestelmiä ja -menetelmiä D-vitamiinin saannin lisäämiseksi, jotka vastaavat tämän väestön tarpeita. Lääkkeitä on toimitettu elintarvikkeiden kautta vuosien ajan, mutta harvat tutkimukset ovat soveltaneet tätä luonnollisiin terveystuotteisiin, kuten D-vitamiiniin. Kroonisessa hoidossa reseptilääkkeiden määrä on usein 13 tai enemmän, mikä ei tarkoita useiden annosten antamista päivässä. Terveyteen liittyvien indikaattoreiden, kuten päivittäisten toimintojen suorittamiskyvyn ja kroonisen kivun voimakkuuden, dokumentointi lisäisi elämänlaatua ja parantaisi ymmärrystämme D-vitamiinista enemmän kuin luuston terveyteen liittyvissä asioissa. Pitkäaikaishoitopalvelujen todellisuuteen (taloudelliset, henkilöresurssit ja aineelliset resurssit) on kiinnitettävä huomiota, jotta äskettäin kehitetyt toimitustavat vastaavat näiden asukkaiden tarpeita ja ikääntyvän kanadalaisen väestömme tarvitseman hoidon ennustettua lisääntymistä. Laajamittaisia toimia on toteutettava, jotta saadaan enemmän käsitystä tämän uuden ruoanjakelutavan tehokkuudesta ja tehokkuudesta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Quebec
-
Ste. Anne-de-Bellevue, Quebec, Kanada, H9X1Y9
- Ste. Anne's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki yli 70-vuotiaat veteraanit kutsutaan osallistumaan valinta- ja poissulkemiskriteerien mukaisesti. Tasojen 1, 2 ja 3 hoito koostuu rekrytointipoolista. Nämä hoitotasot mahdollistavat tällaisen tutkimuksen, eivätkä ne sisällä lievittäviä tiloja.
- Kroonisia sairauksia sairastavat henkilöt saavat osallistua niin kauan kuin sairaus ei ole loppuvaiheessa (eli ennuste on yli 4 kuukautta).
- Samanaikaisten sairauksien tai huonon kognition sulkeminen pois on sopusoinnussa muiden alueella työskentelevien työn kanssa.
- Lopuksi yhdistetyt oraaliset ja enteraaliset ruokintatavat sisällytetään, koska suurin osa siirtyy nopeasti ruokiin, mutta jotkut ottavat aterian korvaavan/nestemäisen lisäravinteen.
Poissulkemiskriteerit:
- Loppuvaiheen munuaissairaus, joka johtuu muuttuneesta D-vitamiinin aineenvaihdunnasta ja D-vitamiinianalogien käytöstä
- Loppuvaiheen maksasairaus
- Hoitamattomat lisäkilpirauhasen sairaudet, kuten syöpä ja metabolinen luusairaus, lukuun ottamatta osteoporoosia ja osteomalasiaa
- Kaikki sairaudet, jotka edellyttävät yksinomaan enteraalista ruokintaa ruokintareittinä, suljetaan pois, koska tämä suun kautta ottaminen, vaikka vain osittainen, on kriittinen mitta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: D-vitamiinilla täydennetty ruoka 500 IU
Joka päivä tarjotaan yksi annos tiettyä ruokaa.
500 IU D-vitamiinia lisätty.
|
Nestemäistä kolekalsiferolia annoksella 500 IU lisätään tiettyyn ruokaan ja annetaan osallistujille kerran päivässä 24 viikon ajan.
Nestemäistä kolekalsiferolia annoksella 1000 IU lisätään tiettyyn ruokaan ja annetaan osallistujille kerran päivässä 24 viikon ajan.
|
|
Kokeellinen: D-vitamiinilla täydennetty ruoka 1000 IU
Joka päivä tarjotaan yksi annos tiettyä ruokaa.
1000 IU D-vitamiinia lisätty.
|
Nestemäistä kolekalsiferolia annoksella 500 IU lisätään tiettyyn ruokaan ja annetaan osallistujille kerran päivässä 24 viikon ajan.
Nestemäistä kolekalsiferolia annoksella 1000 IU lisätään tiettyyn ruokaan ja annetaan osallistujille kerran päivässä 24 viikon ajan.
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Joka päivä tarjotaan yksi annos tiettyä ruokaa.
Ei lisätty D-vitamiinia.
|
Nestemäistä kolekalsiferolia ei lisätä ruokaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos plasman 25(OH)D-pitoisuuksissa
Aikaikkuna: Tarkkailuvaiheen lähtötilanne ja seuraavat 8 viikkoa. Myös 1, 2, 3, 4, 5 ja 6 kuukauden aktiivisen lisäravintovaiheen jälkeen.
|
Paasto-aamuverinäytteitä otetaan kuukausittain 25(OH)D-plasmapitoisuuksien arvioimiseksi.
|
Tarkkailuvaiheen lähtötilanne ja seuraavat 8 viikkoa. Myös 1, 2, 3, 4, 5 ja 6 kuukauden aktiivisen lisäravintovaiheen jälkeen.
|
|
Muutokset D-vitamiinin saannissa ruoasta ja ravintolisistä
Aikaikkuna: Tarkkailuvaiheen lähtötilanne ja seuraavat 8 viikkoa. Myös aktiivisen lisäravintovaiheen 2, 4 ja 6 kuukauden jälkeen.
|
Ruokakirjanpidon avulla vitamiinien saanti arvioidaan 3 päivän ajan.
Tietueet kerää rekisteröitynyt ravitsemusterapeutti.
|
Tarkkailuvaiheen lähtötilanne ja seuraavat 8 viikkoa. Myös aktiivisen lisäravintovaiheen 2, 4 ja 6 kuukauden jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Luun mineraalitiheyden muutos
Aikaikkuna: Aktiivisen lisäravintovaiheen lähtötilanne ja seuraavat 6 kuukautta (32 viikon aikapiste).
|
Perifeerisen kvantitatiivisen tietokonetomografian (pQCT) avulla luun mineraalitiheys arvioidaan säteen ja sääriluun osalta.
|
Aktiivisen lisäravintovaiheen lähtötilanne ja seuraavat 6 kuukautta (32 viikon aikapiste).
|
|
Muutokset toiminnallisessa liikkuvuudessa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja seuraavat 32 viikkoa tutkimuksessa
|
Toiminnallista liikkuvuutta arvioidaan käyttämällä pitovoimaa, heikkojen vanhusten toiminnallista arviointia (FEFA) ja fysioterapian toiminnallista liikkuvuusprofiilia (PFMP).
Arvioinnit tekevät jatko-opiskelija ja fysioterapeutti.
|
Lähtötilanne ja seuraavat 32 viikkoa tutkimuksessa
|
|
Kroonisen kivun muutos ajan myötä
Aikaikkuna: Tarkkailuvaiheen lähtötilanne ja seuraavat 8 viikkoa. Myös 6 kuukauden aktiivisen lisäravintovaiheen jälkeen (32 viikon aikapiste).
|
Krooninen kipu arvioidaan käyttämällä PACSLAC:a: Kivun arvioinnin tarkistuslista senioreille, joilla on rajoitettu kommunikaatiokyky.
|
Tarkkailuvaiheen lähtötilanne ja seuraavat 8 viikkoa. Myös 6 kuukauden aktiivisen lisäravintovaiheen jälkeen (32 viikon aikapiste).
|
|
Muutokset biokemian mittauksissa tutkimusjakson aikana
Aikaikkuna: Tarkkailuvaiheen lähtötilanne ja seuraavat 8 viikkoa. Myös aktiivisen lisäravintovaiheen 2, 4 ja 6 kuukauden jälkeen.
|
Aamulla otetaan paastoverinäyte kalsiumin, ionisoidun kalsiumin, fosfaatin, glukoosin, natriumin, kaliumin, albumiinin, hemoglobiinin ja kokonaisproteiinin arvioimiseksi.
|
Tarkkailuvaiheen lähtötilanne ja seuraavat 8 viikkoa. Myös aktiivisen lisäravintovaiheen 2, 4 ja 6 kuukauden jälkeen.
|
|
Muutokset tulehdusmerkkiaineissa ja luun aineenvaihduntamarkkereissa
Aikaikkuna: Tarkkailuvaiheen lähtötilanne ja seuraavat 8 viikkoa. Myös aktiivisen lisäravintovaiheen 2, 4 ja 6 kuukauden jälkeen.
|
Aamulla otetaan paastoverinäyte tulehdusmerkkiaineiden arvioimiseksi: CRP, IL-6, IL-12, IL-14 ja TNF-alfa.
Luun aineenvaihdunta arvioidaan CTX:llä ja osteokalsiinilla.
|
Tarkkailuvaiheen lähtötilanne ja seuraavat 8 viikkoa. Myös aktiivisen lisäravintovaiheen 2, 4 ja 6 kuukauden jälkeen.
|
|
Muutos PTH:ssa
Aikaikkuna: Tarkkailuvaiheen lähtötilanne ja seuraavat 8 viikkoa. Myös 1, 2, 3, 4, 5 ja 6 kuukauden aktiivisen lisäravintovaiheen jälkeen.
|
Paasto-aamuverinäytteitä otetaan kuukausittain PTH-plasmapitoisuuksien arvioimiseksi.
|
Tarkkailuvaiheen lähtötilanne ja seuraavat 8 viikkoa. Myös 1, 2, 3, 4, 5 ja 6 kuukauden aktiivisen lisäravintovaiheen jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Hope A Weiler, PhD, RD, McGill University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- HW-11-02
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset D-vitamiinin puutos
-
The Hospital for Sick ChildrenBristol-Myers SquibbLopetettuTulenkestävät tai toistuvat hypermutoidut pahanlaatuiset kasvaimet | Biallelic Mismatch Repair Deficiency (bMMRD) -positiiviset potilaatYhdysvallat, Ranska, Kanada, Australia, Israel
-
University of UlsterAgri-Food and Biosciences Institute; Foodovation North West Regional College ja muut yhteistyökumppanitIlmoittautuminen kutsustaD-vitamiinin tila | D-vitamiinin biofortifikaatio | D-vitamiinilla vahvistaminenYhdistynyt kuningaskunta
-
University of UlsterNorthern Ireland Executive; HSC Public Health AgencyValmisD-vitamiinin tila | D-vitamiinipitoisuusYhdistynyt kuningaskunta
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenKU LeuvenRekrytointiD-vitamiini | D-vitamiinin ja kalsiumin homeostaasiBelgia
-
University of UlsterDairy Council for Northern Ireland; Agri-food & Biosciences Institute; Center...Valmis25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuus (D-vitamiinin tila)Yhdistynyt kuningaskunta
-
The Jerzy Kukuczka Academy of Physical Education...RekrytointiD-vitamiinin puutos/puutos | D-vitamiinin 25-hydroksylaasipuutosPuola
-
Azienda Ospedaliera di BolzanoValmis25(OH)D-mittaus ja 25(OH)D-vajaus
-
University College CorkValmisD-vitamiinin tila seerumin 25-hydroksi-D-vitamiinin heijastamanaIrlanti
-
University of Eastern FinlandValmisD-vitamiinireseptorin kohdegeenin ilmentyminen | Seerumin 25(OH)D-pitoisuusSuomi
-
University of Eastern FinlandDSM Nutritional Products, Inc.ValmisD-vitamiinireseptorin kohdegeenin ilmentyminen | Seerumin 25(OH)D-pitoisuusSuomi
Kliiniset tutkimukset D-vitamiini
-
Rhode Island HospitalVirtually Better, Inc.ValmisMielenterveys | Ihmisen immuunikatovirusYhdysvallat
-
Royal Prince Alfred Hospital, Sydney, AustraliaValmis
-
University of AarhusNovo Nordisk A/S; Aarhus University Hospital; AP Moeller Foundation; Danish...ValmisIkääntyminen | Aineenvaihduntahäiriö | Ketonemia | LihashäiriöTanska
-
Zealand University HospitalTuntematon
-
InventisBio Co., LtdRekrytointiAktiivinen systeeminen lupus erythematosusKiina
-
GlaxoSmithKlineValmis
-
Lee's Pharmaceutical LimitedTuntematonMunasarjan epiteelisyöpä | Munajohtimien syöpä | Ensisijainen peritoneaalinen syöpäKiina
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Rekrytointi
-
Peking Union Medical College HospitalRekrytointiAivohalvaus, akuutti | Koulutusongelmat | Kliininen kurssiKiina
-
University Medical Center GroningenMaastricht University Medical Center; UMC Utrecht; Academisch Medisch Centrum... ja muut yhteistyökumppanitValmis