- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01587651
Tikagrelorista prasugreeliin siirtymisen farmakodynaaminen arviointi potilailla, joilla on stabiili sepelvaltimotauti (SWAP-2)
Farmakodynaaminen arvio vaihtamisesta tikagrelorista prasugreeliin potilailla, joilla on stabiili sepelvaltimotauti: 2. vaihtava verihiutaleiden estoaine
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bristol, Yhdistynyt kuningaskunta, B52 8HW
- Bristol Heart Institute
-
Leicester, Yhdistynyt kuningaskunta, LE3 9QP
- University Hospital Leicester
-
Southampton, Yhdistynyt kuningaskunta, SO16 6YD
- Southampton General Hospital
-
Wolverhampton, Yhdistynyt kuningaskunta, WV10 0QP
- New Cross Hospital
-
-
Cardiff
-
Heath Park, Cardiff, Yhdistynyt kuningaskunta, CF14 4XW
- University Hospital of Wales
-
-
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32209
- Univ. of Florida College Medicine
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33014
- Clinical Pharmacology Unit of Miami
-
Port Orange, Florida, Yhdysvallat, 32127
- Progressive Medical Research
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21215
- Sinai Center for Thrombosis Research
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45212
- Medpace Clinical Pharmacology Unit
-
-
South Dakota
-
Rapid City, South Dakota, Yhdysvallat, 57701
- Black Hills Cardiovascular Research
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77094
- West Houston Area Clinical Trial Consultants
-
Katy, Texas, Yhdysvallat, 77450
- Cardiology Center of Houston
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies vai nainen; ikä >= 18 ja < 75 vuotta
- Paino >= 60 kg
- Pienen ASA-annoksen (75–150 mg päivässä) saaminen vähintään 7 päivän ajan käynnin 1 aikana ja pystyy jatkamaan samaa hoito-ohjelmaa koko tutkimuksen ajan
- Vakaa CAD. CAD määritellään joksikin seuraavista:
- Positiivisen stressitestin historia
- Aiempi sepelvaltimon revaskularisaatio, mukaan lukien perkutaaninen sepelvaltimon interventio (PCI), stentti tai sepelvaltimon ohitusleikkaus (CABG)
CAD:n angiografinen esittely (ainakin
1 leesio >= 50 prosenttia)
- Tietokonetomografian (CT) angiografian perusteella havaittu vähintään kohtalainen plakki
- Elektronisuihku-CT-sepelvaltimon kalkkeutumispiste >= 100 Agatston-yksikköä
- Jos nainen, voidaan ilmoittautua, jos
Yksi seuraavista kolmesta kriteeristä täyttyy:
- Sinulle on tehty kohdunpoisto tai munanjohdinsidonta vähintään 6 kuukautta ennen tietoisen suostumuslomakkeen (ICF) allekirjoittamista
- Postmenopausaalinen vähintään 1 vuosi
- Jos olet hedelmällisessä iässä, hän harjoittelee yhtä seuraavista ehkäisymenetelmistä koko tutkimuksen ajan: suun kautta otettavat, injektoitavat tai implantoitavat hormonaaliset ehkäisyvalmisteet; kohdunsisäinen laite; pallea plus siittiömyrkky; tai naisten kondomi plus siittiömyrkky. Ehkäisymenetelmät, jotka eivät ole hyväksyttäviä, ovat kumppanin kondomin käyttö tai kumppanin vasektomia
- Pystyy ja haluaa antaa kirjallisen tietoisen suostumuksen ennen tutkimukseen osallistumista
Poissulkemiskriteerit:
- Sinulla on määritelty tarve adenosiinidifosfaatti (ADP) -reseptorin estäjähoidolle, kuten jokin seuraavista (tai mikä tahansa muu tila, joka tutkijan arvion mukaan vaatisi tällaista hoitoa):
- =< 12 kuukauden sisällä akuutin sepelvaltimon oireyhtymän (ACS) tapahtumasta (epästabiili angina pectoris [UA], sydäninfarkti, jossa ei ole ST-korkeutta [NSTEMI] tai sydäninfarkti ST-korkeudella [STEMI]) alkuhoidosta riippumatta (eli invasiivinen vs. ei-invasiivinen)
- Koehenkilöt, joille tehtiin angioplastia 12 kuukauden sisällä, mukaan lukien paljasmetallistentti ja/tai lääkkeitä eluoiva stentti
- onko stentti asennettu suojaamattomaan vasempaan sepelvaltimoon tai viimeiseen avoimeen valtimoon viimeisten 12 kuukauden aikana
- Sai tienopyridiinihoidon 30 päivän sisällä tutkimukseen osallistumisesta
- Suunnittele sepelvaltimoiden revaskularisaatiota milloin tahansa kokeen aikana
- Jos sinulla on jokin seuraavista: iskeeminen tai hemorraginen aivohalvaus; ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA); kallonsisäinen kasvain; arteriovenoosinen epämuodostuma tai aneurysma; kallonsisäinen verenvuoto; pään trauma (3 kuukauden sisällä tutkimukseen tulosta)
- Aiemmin refraktaarisia kammiorytmihäiriöitä, joihin liittyy lisääntynyt bradykardiatapahtumien riski (esim. henkilöt, joilla ei ole sydämentahdistinta ja joilla on sairas sinus-oireyhtymä, 2. tai 3. asteen eteiskammiokatkos tai bradykardiaan liittyvä pyörtyminen)
- Kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan historia tai näyttöä (New York Heart Associationin luokka III tai enemmän = < 6 kuukautta ennen seulontaa
- Vaikea maksan vajaatoiminta
- Virtsahapponefropatian historia
- Hallitsematon verenpaine tai systolinen verenpaine > 180 mmHg tai diastolinen verenpaine > 110 mmHg seulonnassa
- Vaikeasti heikentynyt munuaisten toiminta (glomerulussuodatusnopeus < 30 ml/min) tai dialyysihoidossa
- Verenvuotovaarassa
- Kiellettyjen lääkkeiden ottaminen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Prasugrelin ylläpitoannos
Prasugreeli 10 mg QD MD
|
10 mg ylläpitoannos, joka annetaan yhtenä 10 mg:n kalvopäällysteisenä tablettina
Muut nimet:
|
Active Comparator: Ticagrelorin ylläpitoannos
Tikagrelor 90 mg kahdesti päivässä (BID) MD
|
yksi 90 mg kalvopäällysteinen tabletti
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Prasugreelin latausannos
Prasugreeli 60 mg aloitusannos (LD), jota seuraa prasugreeli 10 mg kerran päivässä (QD) ylläpitoannos (MD)
|
10 mg ylläpitoannos, joka annetaan yhtenä 10 mg:n kalvopäällysteisenä tablettina
Muut nimet:
60 mg kuutena 10 mg kalvopäällysteisenä tablettina
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
P2Y12 reaktioyksiköt
Aikaikkuna: 7 päivää ensimmäisen satunnaistetun annoksen jälkeen
|
P2Y12-reaktioyksiköt (PRU) mitattuna VerifyNow P2Y12 -määrityksellä VerifyNow P2Y12 -testi, jonka on kehittänyt Accumetrics, Inc. (San Diego, CA, USA), on FDA hyväksynyt arvioimaan klopidogreelivastetta käyttämällä kokoverta hoitopisteessä. muotia testaamassa.
Verihiutaleiden aggregaation tässä järjestelmässä määrittelee PRU, jossa korkeampi PRU osoittaa suurempaa verihiutaleiden aggregaatiota ja pienempi PRU osoittaa estoa.
|
7 päivää ensimmäisen satunnaistetun annoksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
P2Y12 reaktioyksiköt
Aikaikkuna: 2, 4, 24, 48 tuntia ensimmäisen satunnaistetun annoksen jälkeen
|
P2Y12-reaktioyksiköt (PRU) mitattuna VerifyNow P2Y12 -määrityksellä mitattuna 2, 4, 24 ja 48 tuntia ensimmäisen satunnaistetun tutkimushoidon jälkeen
|
2, 4, 24, 48 tuntia ensimmäisen satunnaistetun annoksen jälkeen
|
Verihiutaleiden reaktiivisuusindeksi
Aikaikkuna: 2, 4, 24, 48 tuntia, 7 päivää ensimmäisen satunnaistetun annoksen jälkeen
|
Verihiutaleiden reaktiivisuusindeksi (PRI) Vasodilator-Stimulated Phosphoprotein (VASP) -määrityksellä 2, 4, 24, 48 tuntia ja 7 päivää ensimmäisen satunnaistetun tutkimushoidon jälkeen. VASP-määritys on epäsuora, mutta suhteellisen spesifinen mitta P2Y12-indusoidun verihiutaleaktivaation estämiselle. Määritys kvantifioi solunsisäisen VASP-proteiinin fosforylaation tason, joka fosforyloituu, kun verihiutaleiden P2Y12-reseptorit estetään. VASP-fosforylaation taso ilmaistuna PRI:nä edustaa prosentuaalista inhibitiota suhteessa määrityksen lähtötasoon/maksimaaliseen P2Y12-riippumattomaan verihiutaleaggregaatioon. |
2, 4, 24, 48 tuntia, 7 päivää ensimmäisen satunnaistetun annoksen jälkeen
|
PRU prosentin esto (laiteraportoitu)
Aikaikkuna: 2, 4, 24, 48 tuntia, 7 päivää ensimmäisen satunnaistetun annoksen jälkeen
|
PRU VerifyNow P2Y12 -määrityslaitteen raportoiman prosentuaalisen inhibition 2, 4, 24 ja 48 tuntia ja 7 päivää ensimmäisen satunnaistetun tutkimushoidon jälkeen FDA on hyväksynyt VerifyNow P2Y12 -määrityksen, jonka on kehittänyt Accumetrics, Inc. (San Diego, CA, USA), arvioimaan klopidogreelivastetta käyttämällä kokoverta hoitopistetestauksessa. VerifyNow-laitteen ilmoittama estoprosentti edustaa prosentuaalista estoa suhteessa maksimaaliseen P2Y12-riippumattomaan verihiutaleiden aggregaatioon, joka saavutettiin samalla näytteellä isotrombiinireseptoria aktivoivan peptidin läsnä ollessa. |
2, 4, 24, 48 tuntia, 7 päivää ensimmäisen satunnaistetun annoksen jälkeen
|
PRU prosentin esto (laskettu)
Aikaikkuna: 2, 4, 24, 48 tuntia, 7 päivää ensimmäisen satunnaistetun annoksen jälkeen
|
Keskimääräisen lasketun prosentuaalisen eston analyysi ajankohdan mukaan Laskettu prosentuaalinen esto ajankohtana t määritellään seuraavasti: 100 × (perustason PRU - PRUt)/perustason PRU, jossa perustason PRU on VerifyNow PRU -arvo ennen sisäänajoa lähtötasolla ja PRUt on VerifyNow PRU -arvo hetkellä t. |
2, 4, 24, 48 tuntia, 7 päivää ensimmäisen satunnaistetun annoksen jälkeen
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on korkea hoidon aikana verihiutalereaktiivisuus
Aikaikkuna: 2, 4, 24, 48 tuntia, 7 päivää ensimmäisen satunnaistetun annoksen jälkeen
|
Prosenttiosuus potilaista, joilla on korkea hoidon aikana verihiutalereaktiivisuus (HPR), määritelty seuraavasti: a) >= 208 PRU ja b) >= 230 PRU VerifyNow P2Y12 -määrityksessä ja c) >50 % PRI VASP-määrityksessä, 2, 4, 24 ja 48 tuntia ja 7 päivää ensimmäisen satunnaistetun tutkimushoidon jälkeen. Verihiutaleiden huonon vasteen "lääkkeelle", jota kutsutaan korkeaksi jäännösverihiutalereaktiivisuudeksi (HRPR), on syytetty iskeemisten tapahtumien toistumisen syynä. |
2, 4, 24, 48 tuntia, 7 päivää ensimmäisen satunnaistetun annoksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Valtimotauti
- Valtimon tukossairaudet
- Sepelvaltimotauti
- Sydänlihaksen iskemia
- Sepelvaltimotauti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Purinergiset P2Y-reseptoriantagonistit
- Purinergiset P2-reseptoriantagonistit
- Purinergiset antagonistit
- Purinergiset aineet
- Ticagrelor
- Prasugreelihydrokloridi
Muut tutkimustunnusnumerot
- CS747s-B-U4003
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sepelvaltimotauti
-
Hospital Clinic of BarcelonaAstraZenecaValmisPotilaat, joille on määrä tehdä PCI (Percutaneous Coronary Intervention) CTO (krooninen kokonaistukkos)Espanja
Kliiniset tutkimukset Prasugrelin ylläpitoannos
-
Eli Lilly and CompanyDaiichi Sankyo, Inc.Valmis
-
University of South CarolinaMedical University of South Carolina; National Institute on Deafness and...Valmis
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ValmisKrooninen keuhkoahtaumatautiYhdistynyt kuningaskunta
-
ProDa BioTech, LLCNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiPitkälle edennyt haimasyöpä | Kiinteät kasvaimetYhdysvallat
-
Korean Hemodialysis Study GroupBoryung Pharmaceutical Co., LtdTuntematon
-
Merck Sharp & Dohme LLCValmis
-
University of MinnesotaRekrytointiKiinteiden elinten siirtoYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrytointi
-
Indiana UniversityValmisAivosyöpä | Aivokasvain | Aivojen metastaasitYhdysvallat
-
Istituto Clinico HumanitasIstituto Superiore di Sanità; Ospedale San Raffaele; University of Paris 5... ja muut yhteistyökumppanitTuntematon