- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01680874
Probiootit Clostridium Difficile -infektioon vanhemmilla aikuisilla (PICO)
tiistai 1. joulukuuta 2015 päivittänyt: University of Wisconsin, Madison
Pilottitutkimus probioottien roolin tutkimiseksi C. Difficilen tulosten parantamisessa
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää, onko probiootti käytettynä yhdessä tavanomaisen hoidon kanssa tehokas lyhentämään oireiden kestoa ja estämään infektion uusiutumista vanhemmilla aikuisilla, joilla on ensimmäinen C. difficile -infektiojakso.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Probiootit ovat eläviä mikro-organismeja, joita saa reseptivapaasti ja joita käytetään laajalti ravintolisänä tai ravintoaineina, ja ne edustavat edullista, hyvin siedettyä, turvallista, ei-antibioottipohjaista strategiaa, joka voi olla tehokas infektioiden lisähoitona ilman siihen liittyviä riskejä. edistää mikrobilääkeresistenssiä.
Tietyt probiootit ovat osoittaneet estävän patogeenisten bakteerien kiinnittymistä ja stimuloivan systeemisiä immuunitoimintoja, mikä mahdollisesti lisää kehon kykyä hävittää C. difficile -bakteeria maha-suolikanavasta.
Probioottien tehosta C. difficilen oireiden lievittämisessä ja C. difficile -infektion (CDI) uusiutumisen vähentämisessä on kuitenkin saatavilla vain vähän tietoa.
Tutkijat ehdottavat satunnaistettua, kaksoissokkoutettua, lumekontrolloitua kliinistä pilottitutkimusta iäkkäillä aikuispotilailla, joilla on ensimmäinen CDI-jakso, probioottiyhdistelmän tehokkuuden arvioimiseksi yhdessä tavanomaisen hoidon kanssa ripulin keston ja CDI:n uusiutumisen lyhentämiseksi. .
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
33
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53792
- University of Wisconsin Hospital and Clinics
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kumpaa tahansa sukupuolta oleva aikuinen, 18-vuotias tai vanhempi, jolla on ensimmäinen C. difficile -infektiojakso
- Täyttää C. difficile -infektio-ripulin tapausmääritelmän, joka liittyy positiiviseen C. difficile -toksiinin (toksiinien) ulostetestiin 2 päivää ennen metronidatsolilla tai vankomysiinillä hoidettua.
Poissulkemiskriteerit:
- Vaikea sairaus, joka määritellään joksikin seuraavista: WBC > 30 000 tai < 1000 solua/mm^3, kohonnut kreatiniini > 1,5 kertaa premorbidinen taso, teho-osastolla potilas hetkellä C. difficile -infektio diagnosoitu
- Onko hänellä muuta tunnettua ripulin etiologiaa (esim. muu enteropatogeeni, muu suolistosairaus)
- Sinulla on ollut krooninen suolistosairaus (esim. Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus)
- Sillä on myrkyllinen megakooloni tai ileus
- Siinä on kolostomia tai nenämahaletku
- Onko hänellä ollut vatsan leikkauksia viimeisten 3 kuukauden aikana (ilmoittautumishetkestä)
- Hän on mukana toisessa lääketutkimuksessa
- Ei ole käytettävissä seurantakäynneille
- Useita C. difficile -infektioita historiassa
- Halua olla ottamatta muita probiootteja opiskelun aikana
- On vakavasti heikentynyt immuunijärjestelmä.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Probiootti
Tämä käsi saa probioottiyhdistelmän, joka koostuu yhtä suuresta määrästä Lactobacillus acidophilus NCFM® (ATCC 700396), Lactobacillus paracasei Lpc-37 (ATCC SD5275), Bifidobacterium lactis Bi-07 (ATCC SC5220) ja Bifidobacterium-0lactis BFI ATCC SD5219). Probiootti otetaan suun kautta kerran viikossa 4 viikon ajan. |
Interventio koostuu siitä, että koehenkilö ottaa tutkimuslääkitystä kerran päivässä 4 viikon ajan.
Sairaalahoidon aikana potilaita seurataan päivittäin ripulihistorian, samanaikaisten lääkitysten, haittavaikutusten ja hoitovasteen selvittämiseksi ulostepäiväkirjan avulla.
Sairaalasta poistuttuaan potilaisiin ollaan yhteydessä viikoittain puhelimitse, jotta he arvioivat ripulihistoriaa, samanaikaisten lääkkeiden kirjaamista, haittavaikutuksia (AE) ja hoitovastetta ulostepäiväkirjan avulla.
Viikoilla 4 ja 8 otetaan ulostenäyte ja tarkastellaan ulostepäiväkirjaa.
Muut nimet:
|
Placebo Comparator: Plasebo
Plaseboa otetaan suun kautta kerran päivässä 4 viikon ajan.
|
Interventio koostuu siitä, että henkilö ottaa lumelääkettä kerran päivässä 4 viikon ajan.
päivä 4 viikon ajan.
Sairaalahoidon aikana potilaita seurataan päivittäin ripulihistorian, samanaikaisten lääkitysten, haittavaikutusten ja hoitovasteen selvittämiseksi ulostepäiväkirjan avulla.
Sairaalasta poistuttuaan potilaisiin ollaan yhteydessä viikoittain puhelimitse, jotta he arvioivat ripulihistoriaa, samanaikaisten lääkkeiden kirjaamista, haittavaikutuksia (AE) ja hoitovastetta ulostepäiväkirjan avulla.
Viikoilla 4 ja 8 otetaan ulostenäyte ja tarkastellaan ulostepäiväkirjaa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Ripulin kesto
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Ripulin kesto potilaan pitämän ulostepäiväkirjan mukaan
|
4 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
C. difficile -toksiinin tiheys ulosteessa
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
8 viikkoa
|
|
Ulosteen sytokiinit
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
8 viikkoa
|
|
Ulosteen laktoferriini
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
8 viikkoa
|
|
Toiminnan arviointi Barthel-indeksillä
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
8 viikkoa
|
|
CDI:n toistuminen
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Diagnoosi toistuvalla C. difficile -infektion episodilla
|
8 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Lactobacillus-infektio
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Kuume ja muut Lactobacillus-infektion merkit sekä veriviljelmillä varmistetut infektiot
|
8 viikkoa
|
Bifidobacterium-infektio
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Kuume ja muut Bifidobacterium-infektion merkit sekä veriviljelmällä varmistettu infektio
|
8 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Nasia Safdar, MD, University of Wisconsin Department of Medicine (Infectious Disease)
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Alvarez-Olmos MI, Oberhelman RA. Probiotic agents and infectious diseases: a modern perspective on a traditional therapy. Clin Infect Dis. 2001 Jun 1;32(11):1567-76. doi: 10.1086/320518. Epub 2001 May 4.
- McFarland LV. Meta-analysis of probiotics for the prevention of antibiotic associated diarrhea and the treatment of Clostridium difficile disease. Am J Gastroenterol. 2006 Apr;101(4):812-22. doi: 10.1111/j.1572-0241.2006.00465.x.
- Safdar N, Barigala R, Said A, McKinley L. Feasibility and tolerability of probiotics for prevention of antibiotic-associated diarrhoea in hospitalized US military veterans. J Clin Pharm Ther. 2008 Dec;33(6):663-8. doi: 10.1111/j.1365-2710.2008.00980.x.
- Barker AK, Duster M, Valentine S, Hess T, Archbald-Pannone L, Guerrant R, Safdar N. A randomized controlled trial of probiotics for Clostridium difficile infection in adults (PICO). J Antimicrob Chemother. 2017 Nov 1;72(11):3177-3180. doi: 10.1093/jac/dkx254.
- Barker A, Duster M, Valentine S, Archbald-Pannone L, Guerrant R, Safdar N. Probiotics for Clostridium difficile infection in adults (PICO): Study protocol for a double-blind, randomized controlled trial. Contemp Clin Trials. 2015 Sep;44:26-32. doi: 10.1016/j.cct.2015.07.015. Epub 2015 Jul 22.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Perjantai 1. helmikuuta 2013
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 1. helmikuuta 2015
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 1. helmikuuta 2015
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 4. syyskuuta 2012
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 6. syyskuuta 2012
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Perjantai 7. syyskuuta 2012
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Torstai 3. joulukuuta 2015
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 1. joulukuuta 2015
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. joulukuuta 2015
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2012-0462
- R03AG040669-01 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Clostridium Difficile
-
Gynuity Health ProjectsValmisClostridium Sordellii | Clostridium PerfringensYhdysvallat
-
Hamilton Health Sciences CorporationRekrytointiClostridium Difficile -ripuli | Clostridium Difficilen kolonisaatioKanada
-
PfizerValmisClostridium Difficile -tautiYhdysvallat
-
Microbiome Health Research InstituteBrown University; Tufts Medical Center; Indiana University; Edward HospitalLopetettuClostridium DifficileYhdysvallat
-
Seres Therapeutics, Inc.Syneos HealthValmisClostridium DifficileYhdysvallat
-
PfizerValmis
-
PfizerValmisClostridium Difficile -tautiYhdysvallat
-
University of AlbertaLopetettuClostridium DifficileKanada
-
McMaster UniversitySt. Joseph's Healthcare HamiltonLopetettu
-
Astellas Pharma Europe Ltd.Merck Sharp & Dohme LLCValmisClostridium DifficileKreikka, Espanja, Venäjän federaatio, Tanska, Itävalta, Belgia, Kroatia, Tšekki, Suomi, Ranska, Saksa, Unkari, Irlanti, Italia, Puola, Portugali, Romania, Slovenia, Ruotsi, Sveitsi, Turkki, Yhdistynyt kuningaskunta
Kliiniset tutkimukset Probiootti
-
Mednax Center for Research, Education, Quality...Phoenix Children's Hospital; Banner University Medical CenterValmisTäydellinen parenteraalinen ravitsemus | Vastasyntyneen nekrotisoiva enterokoliittiYhdysvallat
-
Wake Forest UniversityUniversity of South FloridaEi vielä rekrytointiaSydän-ja verisuonitaudit | Hypertensio | Diabetes
-
University of North FloridaCelebrate Nutritional SupplementsRekrytointiBariatrisen kirurgian kandidaattiYhdysvallat
-
Vancouver Island Health AuthorityCanadian Society of Hospital Pharmacists; Jamieson Laboratories Ltd, CanadaLopetettuRipuli | Clostridium DifficileKanada