- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06025474
Vortioksetiinin vertailu muihin masennuslääkkeisiin, joilla on pregabaliinin lisäys polttava suuoireyhtymässä
Vortioksetiinin vertaileva arvio muihin masennuslääkkeisiin, joissa pregabaliinia tehostetaan hoitoresistentissä polttavassa suussa: tuleva pitkittäinen kliininen tutkimus hoitovasteen ennusteella
Taustaa: Burning Mouth -oireyhtymän (BMS) hoito on haaste sopivien lääkitysten räätälöinnissa yksittäisille potilaille. Masennuslääkkeet ovat osoittautuneet tehokkaiksi oireiden lievittämisessä useimmissa tapauksissa; kuitenkin osa potilaista osoittaa rajoitetusti tai ei ollenkaan vastetta näihin hoitoihin. Pregabaliinin lisääminen tavanomaiseen hoitoon on osoittanut lupaavia tuloksia kivun lievittämisessä ja elämänlaadun parantamisessa kroonisissa kiputiloissa. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli verrata vortioksetiinin tehoa muihin masennuslääkkeisiin (SSRI:t/SNRI:t) yhdistettynä pregabaliiniin ryhmässä, jossa BMS-potilaat eivät reagoineet ja ennustaa hoitovastetta kliinisten tietojen avulla.
Menetelmät: Suoritettiin 52 viikkoa kestänyt satunnaistettu, avoin, aktiivisesti kontrolloitu tutkimus, johon otettiin mukaan 203 BMS-potilasta, joita oli aiemmin hoidettu yhdellä masennuslääkeellä 12 viikon ajan ja jotka eivät reagoineet hoitoon. Tutkimusotokseen on kuulunut kaksi ryhmää: ryhmä A (136) sai vortioksetiinia ja ryhmä B (67) sai SSRI-lääkkeitä/SNRI-lääkkeitä. Pregabaliinia (75 mg/vrk) lisättiin molempiin ryhmiin, jolloin annos voidaan nostaa 150 mg:aan/vrk riittämättömien vasteiden vuoksi 12 viikon jälkeen.
Hoitovaste arvioitiin mittaamalla VAS- ja SF-MPQ-pisteiden (>50 tai 1-2) sekä HAM-A- ja HAM-D-pisteiden (>50 % tai ≤7) vähenemistä viikon 12, 24, 36 ja 52 kohdalla. Hoitovasteen ennustamiseen käytettiin klassista logistista regressiota vaiheittaisella algoritmilla ja Random Forest -koneoppimismalleja.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Daniela Adamo
- Puhelinnumero: +39 3925253864
- Sähköposti: danielaadamo.it@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
Italia
-
Napoli, Italia, Italia, 80131
- Rekrytointi
- University of Naples Federico II
-
Ottaa yhteyttä:
- Daniela Adamo
- Puhelinnumero: +39 3925253864
- Sähköposti: danielaadamo.it@gmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- potilaat, joilla on vahvistettu BMS-diagnoosi, joka perustuu suukasvojen kivun kansainväliseen luokitukseen, 1. painos [International Classification of Orofacial Pain, 1st edition (ICOP) Cephalalgia, 2020]
- minkä tahansa rodun tai sukupuolen potilaat; valittaminen suun polttamisesta, joka toistuu päivittäin > 2 tuntia päivässä > 3 kuukauden ajan;
- normaalit verikokeiden löydökset (mukaan lukien verenkuva, verensokeri, glykoitunut hemoglobiini, seerumin rauta, ferritiini ja transferriini).
- BMS-potilaat, joita on aiemmin hoidettu yhdellä masennuslääkkeellä 12 viikon ajan ja jotka eivät reagoineet hoitoon
Poissulkemiskriteerit:
- minkä tahansa sairauden esiintyminen, joka voidaan tunnistaa BMS:n aiheuttajaksi,
- sinulla on ollut psykiatrinen häiriö tai neurologinen tai orgaaninen aivosairaus,
- alkoholin tai päihteiden väärinkäyttö,
- obstruktiivisen uniapneaoireyhtymän (OSAS) esiintyminen
- hallitsematon verenpainetauti, diabetes, HIV, ahdaskulmaglaukooma tai muihin tutkimustutkimuksiin osallistuneet.
- osallistujat, jotka tarvitsevat jatkuvaa hoitoa lääkkeillä, jotka vaikuttavat haitallisesti tutkimuslääkkeiden kanssa (esim. kinoloniantibiootit, varfariini, serotoniinin takaisinottoa estävät aineet) tai joilla on perinnöllinen fruktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö tai sakkaroosi-isomaltaasin vajaatoiminta
- raskaus ja imetys olivat poissulkemiskriteereitä, ja hedelmällisessä iässä olevien naisten edellytettiin saavan erittäin tehokasta ehkäisyä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Vortioksetiini + Pregabaliini
VO-ryhmä (20 mg)+ PGB (75 mg) N= 136 Vortioksetiini 20 mg, kapseloitu tabletti, suun kautta kerran päivässä, sitten pregabaliini 75 mg, kapseloidut tabletit, suun kautta kerran päivässä.
Pregabaliinia (75 mg/vrk) lisättiin, jolloin annos voidaan nostaa 150 mg:aan/vrk riittämättömien vasteiden vuoksi 12 viikon jälkeen.
|
Kapseloidut välittömästi vapautuvat vortioksetiinitabletit kerran päivässä
Muut nimet:
Kapseloidut pregabaliinitabletit kerran päivässä
|
Active Comparator: Paroksetiini + Pregabaliini
P-ryhmä (20 mg) + PGB (75 mg); N = 10 Paroksetiinia 20 mg, kapseloituja tabletteja, suun kautta kerran päivässä, sitten pregabaliinia 75 mg, kapseloituja tabletteja, suun kautta kerran päivässä.
Pregabaliinia (75 mg/vrk) lisättiin, jolloin annos voidaan nostaa 150 mg:aan/vrk riittämättömien vasteiden vuoksi 12 viikon jälkeen.
|
Kapseloidut pregabaliinitabletit kerran päivässä
Kapseloidut paroksetiinitabletit kerran päivässä
|
Active Comparator: Sertraliini + Pregabaliini
S-ryhmä (50 mg) + PGB (75 mg); N = 8 sertraliinia 50 mg, kapseloituja tabletteja, suun kautta kerran päivässä, sitten pregabaliinia 75 mg, kapseloituja tabletteja, suun kautta kerran päivässä.
Pregabaliinia (75 mg/vrk) lisättiin, jolloin annos voidaan nostaa 150 mg:aan/vrk riittämättömien vasteiden vuoksi 12 viikon jälkeen.
|
Kapseloidut pregabaliinitabletit kerran päivässä
Kapseloidut sertraliinitabletit kerran päivässä
|
Active Comparator: Sitalopraami + pregabaliini
C-ryhmä (20 mg)+ PGB (75 mg) N= 8 sitalopraami 20 mg, kapseloitu tabletti, suun kautta kerran päivässä, sitten pregabaliini 75 mg, kapseloitu tabletti, suun kautta kerran päivässä.
Pregabaliinia (75 mg/vrk) lisättiin, jolloin annos voidaan nostaa 150 mg:aan/vrk riittämättömien vasteiden vuoksi 12 viikon jälkeen.
|
Kapseloidut pregabaliinitabletit kerran päivässä
Kapseloidut sitalopraamitabletit kerran päivässä
|
Active Comparator: Essitalopraami + Pregabaliini
E-ryhmä (10 mg) + PGB (75 mg); N = 8 Escitalopram 10 mg, kapseloitu tabletti, suun kautta kerran päivässä, sitten pregabaliini 75 mg, kapseloitu tabletti, suun kautta kerran päivässä.
Pregabaliinia (75 mg/vrk) lisättiin, jolloin annos voidaan nostaa 150 mg:aan/vrk riittämättömien vasteiden vuoksi 12 viikon jälkeen.
|
Kapseloidut pregabaliinitabletit kerran päivässä
Kapseloidut escitalopraamitabletit kerran päivässä
|
Active Comparator: Duloksetiini + Pregabaliini
D-ryhmä (60 mg) + PGB (75 mg) N = 33 Duloksetiini 60 mg, kapseloitu tabletti, suun kautta kerran päivässä, sitten pregabaliini 75 mg, kapseloitu tabletti, suun kautta kerran päivässä.
Pregabaliinia (75 mg/vrk) lisättiin, jolloin annos voidaan nostaa 150 mg:aan/vrk riittämättömien vasteiden vuoksi 12 viikon jälkeen.
|
Kapseloidut pregabaliinitabletit kerran päivässä
Kapseloidut duloksetiinitabletit kerran päivässä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Visual Analog Scale (VAS)
Aikaikkuna: 4 kertaa arviointi: aika 0: 0 viikko; aika 1: 12 viikkoa; aika 2: 24 viikkoa; aika 3: 36 viikkoa; aika 4: 52 viikkoa
|
Visual Analog Scale (VAS) (Hayes ja Patterson, 1921) on hyvin validoitu yksiulotteinen instrumentti kivun voimakkuuden mittaamiseen (Hawker et al., 2011).
Pistemäärä määritetään mittaamalla "ei kipua" -merkin ja potilaan merkin välisen etäisyyden etäisyys, jolloin saadaan pisteet 0-10 (0 = ei suun oireita ja 10 = pahin kuviteltavissa oleva epämukavuus).
|
4 kertaa arviointi: aika 0: 0 viikko; aika 1: 12 viikkoa; aika 2: 24 viikkoa; aika 3: 36 viikkoa; aika 4: 52 viikkoa
|
Lyhytmuotoinen McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ)
Aikaikkuna: 4 kertaa arviointi: aika 0: 0 viikko; aika 1: 12 viikkoa; aika 2: 24 viikkoa; aika 3: 36 viikkoa; aika 4: 52 viikkoa
|
McGill Pain Questionnairen (SF-MPQ) lyhyt muoto mittaa kivun laatua ja on moniulotteinen kipukyselylomake, joka mittaa koetun kivun sensorisia, affektiivisia ja arvioivia puolia (Hawker et al., 2011). .
Se sisältää 15 kohdetta alkuperäisestä MPQ:sta, joista jokainen on pisteytetty 0:sta (ei mitään) 3:een (vakava).
SF-MPQ-pisteet saadaan summaamalla tuotepisteet (alue 0-45).
Pisteiden tulkinnassa ei ole vahvistettuja kriittisiä raja-arvoja, ja kuten MPQ:ssa, korkeampi pistemäärä osoittaa pahinta kipua.
|
4 kertaa arviointi: aika 0: 0 viikko; aika 1: 12 viikkoa; aika 2: 24 viikkoa; aika 3: 36 viikkoa; aika 4: 52 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Hamiltonin masennuksen luokitusasteikko (HAM-D)
Aikaikkuna: 4 kertaa arviointi: aika 0: 0 viikko; aika 1: 12 viikkoa; aika 2: 24 viikkoa; aika 3: 36 viikkoa; aika 4: 52 viikkoa
|
HAM-D on kliinikon antama masennuksen arviointiasteikko; se sisältää 21 affektiiviseen kenttään liittyvää kohdetta.
Pisteet voivat vaihdella 0-54.
Pistemäärä > 7 tarkoittaa vajaatoimintaa.
Arvosanat välillä 7-17 osoittavat lievää masennusta, pisteet 18-24 keskivaikeaa masennusta ja pisteet >24 osoittavat vakavaa masennusta.
|
4 kertaa arviointi: aika 0: 0 viikko; aika 1: 12 viikkoa; aika 2: 24 viikkoa; aika 3: 36 viikkoa; aika 4: 52 viikkoa
|
Hamiltonin ahdistuneisuusasteikko (HAM-A)
Aikaikkuna: 4 kertaa arviointi: aika 0: 0 viikko; aika 1: 12 viikkoa; aika 2: 24 viikkoa; aika 3: 36 viikkoa; aika 4: 52 viikkoa
|
HAM-A (Hamilton, 1959) on kliinikon hallinnoima ahdistuneisuuden arviointiasteikko.
Se sisältää 14 kohdetta, joilla mitataan sekä psyykkistä ahdistusta että somaattista ahdistusta.
Jokainen kohta pisteytetään asteikolla 0-4, kokonaispistemäärä <17 tarkoittaa lievää vaikeutta, 18-24 lievää tai kohtalaista ja 25-30 kohtalaista tai vaikeaa (Hamilton, 1967).
|
4 kertaa arviointi: aika 0: 0 viikko; aika 1: 12 viikkoa; aika 2: 24 viikkoa; aika 3: 36 viikkoa; aika 4: 52 viikkoa
|
Pittsburghin unen laatuindeksi (PSQI)
Aikaikkuna: 4 kertaa arviointi: aika 0: 0 viikko; aika 1: 12 viikkoa; aika 2: 24 viikkoa; aika 3: 36 viikkoa; aika 4: 52 viikkoa
|
PSQI (Buysse et al., 1989) tutkii unen laatua 1 kuukauden aikavälillä ja tuottaa seitsemän "komponentti" pistettä (0-3): subjektiivinen unen laatu, unilatenssi, unen kesto, tavallinen unen tehokkuus, unihäiriöt , unilääkkeiden käyttö ja päiväsaikaan toimintahäiriöt (Carpenter ja Andrykowski, 1998).
Kokonaispistemäärä saadaan kaikkien osapisteiden summalla ja se vaihtelee välillä 0–21.
Yli viiden kokonaispistemäärä erottaa huonot nukkujat hyvistä nukkujista, joilla on korkea herkkyys (90–99 %) ja spesifisyys (84–87 %) (Curcio et al., 2013).
|
4 kertaa arviointi: aika 0: 0 viikko; aika 1: 12 viikkoa; aika 2: 24 viikkoa; aika 3: 36 viikkoa; aika 4: 52 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kliininen globaali impressioasteikko – paraneminen (CGI-I) ja vakavuus (CGI-S)
Aikaikkuna: 3 kertaa arviointi: aika 1: 12 viikkoa; aika 2: 24 viikkoa; aika 3: 36 viikkoa; aika 4: 52 viikkoa
|
CGI-I-asteikko arvioi osallistujan parantumista (tai huononemista) kliinikon arvioimana suhteessa lähtötasoon 7-pisteen asteikolla: 1, erittäin paljon parantunut; 2, paljon parannettu; 3, minimaalisesti parannettu; 4, ei muutosta; 5, vähän huonompi; 6, paljon huonompi; tai 7, paljon huonompi.
Clinical Global Impression Scale-Severity of Illness (CGI-S) -pisteet viikoittain kiinteinä vaikutuksina.
|
3 kertaa arviointi: aika 1: 12 viikkoa; aika 2: 24 viikkoa; aika 3: 36 viikkoa; aika 4: 52 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Adamo D, Calabria E, Coppola N, Pecoraro G, Mignogna MD. Vortioxetine as a new frontier in the treatment of chronic neuropathic pain: a review and update. Ther Adv Psychopharmacol. 2021 Sep 3;11:20451253211034320. doi: 10.1177/20451253211034320. eCollection 2021.
- Adamo D, Pecoraro G, Coppola N, Calabria E, Aria M, Mignogna M. Vortioxetine versus other antidepressants in the treatment of burning mouth syndrome: An open-label randomized trial. Oral Dis. 2021 May;27(4):1022-1041. doi: 10.1111/odi.13602. Epub 2020 Sep 15.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Haavat ja vammat
- Sairaus
- Stomatognaattiset sairaudet
- Suun sairaudet
- Oireyhtymä
- Palovammoja
- Burning Mouth -oireyhtymä
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Rauhoittavat aineet
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Neurotransmitterien sisäänoton estäjät
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Serotoniinin aineet
- Masennuslääkkeet
- Dopamiini-aineet
- Serotoniini 5-HT1 -reseptoriagonistit
- Serotoniinireseptoriagonistit
- Serotoniiniantagonistit
- Ahdistuneisuutta ehkäisevät aineet
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- Antikonvulsantit
- Toisen sukupolven masennuslääkkeet
- Serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät
- Sytokromi P-450 CYP2D6:n estäjät
- Serotoniini 5-HT3 -reseptoriantagonistit
- Kalsiumia säätelevät hormonit ja aineet
- Kalsiumkanavan salpaajat
- Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät
- Sertraliini
- Duloksetiinihydrokloridi
- Sitaloprami
- Paroksetiini
- Vortioksetiini
- Pregabaliini
- Escitalopraami
Muut tutkimustunnusnumerot
- 251/19
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Burning Mouth -oireyhtymä
-
University of CataniaValmisBurning Mouth -oireyhtymäItalia
-
Universidad de MurciaValmis
-
Presidio Ospedaliero Garibaldi-CentroUniversity of Padova; University of Catania; Carlo Besta Neurological InstituteValmisBurning Mouth -oireyhtymä
-
Universidade Federal do Rio Grande do NorteValmis
-
Lu JiangValmisKofeiini | Burning Mouth -oireyhtymäKiina
-
Chang Gung Memorial HospitalMinistry of Science and Technology, TaiwanTuntematonBurning Mouth -oireyhtymäTaiwan
-
Universidad Nacional Autonoma de MexicoTuntematonLow Level Laser Therapy Plus paikallista klonatsepaamihoitoa polttavaan suuoireyhtymään (BurnLasCLo)Burning Mouth -oireyhtymäMeksiko
-
University of PennsylvaniaRekrytointiBurning Mouth -oireyhtymäYhdysvallat
-
University Hospital, ToursValmisPrimaarinen polttava suuoireyhtymäRanska
-
University of ZagrebValmisMelatoniini | Burning Mouth -oireyhtymäKroatia
Kliiniset tutkimukset Vortioxetine 20Mg Tab
-
South China Center For Innovative PharmaceuticalsXiangya Hospital of Central South UniversityValmis
-
HK inno.N CorporationValmisTerveet mieskohteetKorean tasavalta
-
Medicines for Malaria VentureQ-Pharm Pty LimitedLopetettuMMV390048 varhaista Plasmodium Falciparum -verivaiheen infektiota vastaan terveillä osallistujillaMalaria, FalciparumAustralia
-
Yuhan CorporationValmisKrooninen parodontiittiKorean tasavalta
-
PfizerValmisTerveet vapaaehtoiset | Maksan vajaatoimintaYhdysvallat
-
South China Center For Innovative PharmaceuticalsXiangya Hospital of Central South UniversityValmis
-
Dong-A ST Co., Ltd.ValmisAkuutti gastriitti | Krooninen gastriittiKorean tasavalta
-
Keun-Sik HongSamsung Medical Center; Seoul St. Mary's Hospital; Seoul National University... ja muut yhteistyökumppanitTuntematonAivohalvaus, iskeeminenKorean tasavalta
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalTuntematonSydän-ja verisuonitautiKorean tasavalta
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalTuntematonSydän-ja verisuonitautiKorean tasavalta