- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01848990
JOHDANTO 1: Hylenex Recombinantin (Hyaluronidase Human Injection) aineenvaihdunta- ja turvallisuustulokset, jotka on annettu etukäteen CSII-infuusiokohdassa tyypin 1 diabetes mellitus (T1DM) -potilaille
Jatkuva ihonalainen insuliiniinfuusiotutkimus, johon osallistuu tyyppi 1 (JOHDONMAINEN 1): Hylenex-rekombinantin (Hyaluronidase Human Injection) -injektioaineen aineenvaihduntatulosten ja turvallisuuden arviointi, jota käytetään infuusiokohdan hoitona potilailla, joilla on tyypin 1 diabetes (T1-insuliini-IIDM) jatkuvaa infuusiota )
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä vaiheen 4 tutkimus on suunniteltu osoittamaan, että esikäsittely Hylenex-rekombinantilla CSII-asetuksissa ei ole huonompi kuin pelkkä nopeavaikutteinen analoginen insuliini glykeemisen kontrollin suhteen, joka on arvioitu HbA1c-muutoksilla tyypin 1 diabetes mellitusta sairastavilla osallistujilla.
Tutkimushoidon kokonaiskesto on 24 kuukautta. Tutkimussuunnitelman mukaan ensisijainen tulosmitta on kuitenkin arvioitava kuuden kuukauden kuluttua ja välianalyysi 6 kuukauden kuluttua toissijaisista tulosmittauksista ja haittatapahtumista. Tästä syystä tässä kliinisissä tutkimuksissa raportoidut tiedot koskevat 6 kuukauden välianalyysiä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Concord, California, Yhdysvallat, 94520
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
Encino, California, Yhdysvallat, 91436
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
Escondido, California, Yhdysvallat, 92026
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
Greenbrae, California, Yhdysvallat, 94904
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
La Jolla, California, Yhdysvallat, 92037
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
San Mateo, California, Yhdysvallat, 94401
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
-
Florida
-
Hollywood, Florida, Yhdysvallat, 33021
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33156
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30318
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
Roswell, Georgia, Yhdysvallat, 30076
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
-
Idaho
-
Idaho Falls, Idaho, Yhdysvallat, 83404
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50314
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Yhdysvallat, 67226
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40503
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
-
Maryland
-
Hyattsville, Maryland, Yhdysvallat, 20782
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
Rockville, Maryland, Yhdysvallat, 20852
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55416
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
-
Montana
-
Butte, Montana, Yhdysvallat, 59701
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
-
Nevada
-
Henderson, Nevada, Yhdysvallat, 89052
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
Las Vegas, Nevada, Yhdysvallat, 89148
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
-
New York
-
New Hyde Park, New York, Yhdysvallat, 11042
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Yhdysvallat, 28803
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27713
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
Morehead City, North Carolina, Yhdysvallat, 28557
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45219
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97210
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
-
Tennessee
-
Bartlett, Tennessee, Yhdysvallat, 38133
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
Chattanooga, Tennessee, Yhdysvallat, 37411
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Yhdysvallat, 78731
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75231
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
Round Rock, Texas, Yhdysvallat, 78681
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78258
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
-
Washington
-
Olympia, Washington, Yhdysvallat, 98502
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
Renton, Washington, Yhdysvallat, 98057
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98105
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53717
- For additional information regarding investigative sites for this trial, call (858) 794-8889 8 AM to 5 PM Mon-Fri Pacific Standard Time
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-vuotias mies tai nainen, jolla on ollut T1DM vähintään 12 kuukauden ajan
- Glykosyloitu hemoglobiini (HbA1c) 6,5–9,5 % (mukaan lukien) keskuslaboratoriotulosten perusteella
- Paasto-C-peptidi <0,6 nanogrammaa millilitrassa (ng/ml)
- Nykyinen insuliinipumpun käyttö, joka on yhteensopiva saatavilla olevien Hylenex-rekombinantti-infuusioletkujen kanssa ja infuusiosarjan käyttö, joka on yhteensopiva saatavilla olevan letkun kanssa tai halukkuus vaihtaa infuusioletkuun, joka on yhteensopiva Hylenex-rekombinantti-infuusiota varten
- Nykyinen hoito seulonnan aikana insuliinilla <300 yksikköä päivässä (U/vrk)
- Osallistujat, jotka käyttävät rutiininomaisesti jatkuvaa glukoosin seurantaa (CGM) (määritelty keskimääräiseksi CGM-käytöksi vähintään 5 päivää viikossa edellisten 3 kuukauden aikana), ja ne, jotka eivät käytä rutiininomaisesti CGM:ää, ovat molemmat kelvollisia mukaan tutkimukseen. CGM:n ajoittainen käyttö on myös hyväksyttävää, mutta se ei ole ositetun satunnaistamisen kriteeri.
- Osallistujien tulee olla sairaushistorian ja fyysisen tutkimuksen perusteella hyvässä yleisessä kunnossa, ilman sellaisia sairauksia, jotka voisivat estää tässä pöytäkirjassa vaadittujen tutkimuslääkeinfuusioiden ja -arviointien suorittamisen.
Poissulkemiskriteerit:
- Tyypin 2 diabetes
- Tunnettu tai epäilty allergia jollekin tämän tutkimuksen tutkimuslääkkeen komponenteille
- Vaikea proliferatiivinen retinopatia tai makulopatia ja/tai gastropareesi ja/tai vaikea neuropatia, erityisesti autonominen neuropatia, jonka vakavuus estää osallistujan kykyä noudattaa protokollamenettelyjä, tutkijan arvioiden mukaan
- Historiallinen transmuraalinen sydäninfarkti, sydämen vajaatoiminta ja hallitsematon verenpainetauti (diastolinen verenpaine [BP] jatkuvasti > 100 elohopeamillimetriä [mmHg]) ovat poissulkevia
- Tutkijan arvioiden mukaan kliinisesti merkittävä aktiivinen ruoansulatuskanavan, sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaus (mukaan lukien aiempi aivohalvaus, rytmihäiriöt tai johtumisviiveet EKG:ssa), maksan, neurologinen, munuais-, virtsa-, keuhko- tai hematologinen sairaus vakavuus, joka estää osallistujan kykyä noudattaa protokollamenettelyjä
- Aiempi sairaus tai sairaus, joka tutkijan mielestä saattaa sekoittaa tutkimuksen tuloksia tai aiheuttaa lisäriskiä tutkimuslääkkeiden antamisessa osallistujalle
- Tutkijan arvioiden mukaan kliinisesti merkittäviä löydöksiä rutiininomaisissa laboratoriotiedoissa seulonnassa
- Sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka voivat häiritä tutkimustulosten tulkintaa tai joiden tiedetään aiheuttavan kliinisesti merkittäviä häiriöitä hyaluronidaasin vaikutukseen, insuliinivaikutukseen, glukoosin käyttöön tai hypoglykemiasta toipumiseen (mukaan lukien systeeminen farmakologinen kortikosteroidi). Pramlintidin tai glukagonin kaltaisen peptidin [GLP]-1-reseptoriagonistin käyttö ei ole poissulkevaa, mutta näitä aineita käyttäville osallistujille tehdään kerrostettu satunnaistaminen. Aspiriinin (asetyylisalisyylihapon [ASA]) käyttö 325 milligrammaan (mg)/vrk asti ei ole poissulkevaa, mutta se on huomioitava analyysia varten.
- Hypoglykeeminen tietämättömyys sellaisesta vakavuusasteesta, joka estää osallistujan kykyä noudattaa protokollan menettelyjä, tutkijan arvioiden mukaan.
- Nykyinen riippuvuus alkoholista tai päihteiden väärinkäytöstä tutkijan määrittämänä.
- Raskaus, imetys, aikomus tulla raskaaksi tai riittämättömien ehkäisymenetelmien käyttämättä jättäminen (sopivia ehkäisymenetelmiä ovat sterilointi, kohdunsisäinen väline [IUD], oraaliset tai injektoitavat ehkäisyvalmisteet ja/tai estemenetelmät). Raittiutta yksinään ei pidetä riittävänä ehkäisykeinona tässä tutkimuksessa.
- Henkinen kyvyttömyys, haluttomuus tai kielimuurit estävät riittävän ymmärryksen tai yhteistyön tässä tutkimuksessa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Tehtävätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Kaupallinen Hylenex Rekombinantti (formulaatio 1)
Hylenex-formulaatio 1: Osallistujat saivat 6 kuukauden ajan säännöllistä nopeavaikutteista jatkuvaa ihonalaista insuliiniinfuusiota (CSII) (esimerkiksi lisproinsuliinia, aspartinsuliinia ja glulisinsuliinia).
Lisäksi osallistujat saivat tämän 6 kuukauden hoitojakson aikana esikäsittelyannoksen kaupallista Hylenex-rekombinanttimuotoa, joka annettiin 150 yksikköä (U) insuliini-infuusiokanyylin kautta joka kerta, kun he vaihtoivat infuusiosarjaa (2–3 päivän välein).
|
Muut nimet:
Muut nimet:
Muut nimet:
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Esikaupallinen Hylenex Rekombinantti (formulaatio 2)
Hylenex-formulaatio 2: Osallistujat saivat 6 kuukauden ajan säännöllistä nopeavaikutteista CSII-hoitoa (esimerkiksi lisproinsuliinia, aspartinsuliinia ja glulisinsuliinia).
Lisäksi osallistujat saivat tämän 6 kuukauden hoitojakson aikana esikäsittelyannoksen Hylenex-rekombinantin esikaupallista muotoa, joka annettiin 150 yksikköä (U) insuliini-infuusiokanyylin kautta joka kerta, kun he vaihtoivat infuusiosarjaa (2–3 päivän välein).
|
Muut nimet:
Muut nimet:
Muut nimet:
Muut nimet:
|
Active Comparator: Tavallinen nopeavaikutteinen CSII-insuliini
Osallistujat saivat säännöllistä nopeavaikutteista CSII-hoitoa (esimerkiksi lisproinsuliinia, aspartinsuliinia ja glulisinsuliinia) 6 kuukauden ajan.
|
Muut nimet:
Muut nimet:
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Glykosyloidun hemoglobiinin (HbA1c) muutos lähtötasosta 6 kuukauteen
Aikaikkuna: Perustaso; 6 kuukautta
|
Muutos perustilanteesta laskettiin lähtötilanteen jälkeisenä arvona miinus perustason arvo.
|
Perustaso; 6 kuukautta
|
Muuta HbA1c:n lähtötasosta 12 kuukauteen
Aikaikkuna: Perustaso; 12 kuukautta
|
Muutos perustilanteesta laskettiin lähtötilanteen jälkeisenä arvona miinus perustason arvo.
|
Perustaso; 12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Hypoglykemiatapahtumien määrä (HE) kuuteen 6
Aikaikkuna: 1. kuukauden jälkeen 6. kuukauteen
|
Hypoglykemian kokonaismäärät (määritelty verenglukoosiksi ≤70 milligrammaa desilitraa kohti [mg/dl] ja <56 mg/dl) perustuivat mittauksiin 1 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua.
Vakava HE luokiteltiin tapahtumaksi, joka vaatii toisen henkilön apua aktiivisesti hiilihydraatin, glukagonin tai muiden elvytystoimien antamiseksi.
Yöllinen HE luokiteltiin tapahtumaksi, jonka verensokeri oli ≤70 mg/dl ja alkamisaika välillä 2300-0600, mukaan lukien.
Yhteenveto vakavista ja muista ei-vakavista haittatapahtumista syy-yhteydestä riippumatta on Raportoidut haittatapahtumat -moduulissa.
Vertailut tehtiin yhdistämällä kaikki rHuPH20-esikäsittelyyn osallistuneet (mukaan lukien sekä formulaatiot 1 että 2) ja vertaamalla niitä tavanomaiseen CSII-hoitoryhmään.
Formulaatiota 1 verrattuna formulaatioon 2 verrattiin tukianalyysinä.
|
1. kuukauden jälkeen 6. kuukauteen
|
Korkeakoulujen hinnat 12 kuukaudelle
Aikaikkuna: 1. kuukauden jälkeen 12. kuukauteen
|
Hypoglykemian kokonaismäärät (määritelty verenglukoosiksi ≤70 milligrammaa desilitraa kohti [mg/dl] ja <56 mg/dl) perustuivat mittauksiin 1 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua.
Vakava HE luokiteltiin tapahtumaksi, joka vaatii toisen henkilön apua aktiivisesti hiilihydraatin, glukagonin tai muiden elvytystoimien antamiseksi.
Yöllinen HE luokiteltiin tapahtumaksi, jonka verensokeri oli ≤70 mg/dl ja alkamisaika välillä 2300-0600, mukaan lukien.
Yhteenveto vakavista ja muista ei-vakavista haittatapahtumista syy-yhteydestä riippumatta on Raportoidut haittatapahtumat -moduulissa.
Vertailut tehtiin yhdistämällä kaikki rHuPH20-esikäsittelyyn osallistuneet (mukaan lukien sekä formulaatiot 1 että 2) ja vertaamalla niitä tavanomaiseen CSII-hoitoryhmään.
Formulaatiota 1 verrattuna formulaatioon 2 verrattiin tukianalyysinä.
|
1. kuukauden jälkeen 12. kuukauteen
|
Hyperglykemiatapahtumien määrä 6. kuukaudelle
Aikaikkuna: 1. kuukauden jälkeen 6. kuukauteen
|
Hyperglykemian kokonaismäärät (määritelty verenglukoosiksi >240 mg/dl ja >300 mg/dl) perustuivat mittauksiin 1 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua.
Yhteenveto vakavista ja muista ei-vakavista haittatapahtumista syy-yhteydestä riippumatta on Raportoidut haittatapahtumat -moduulissa.
Vertailut tehtiin yhdistämällä kaikki rHuPH20-esikäsittelyyn osallistuneet (mukaan lukien sekä formulaatiot 1 että 2) ja vertaamalla niitä tavanomaiseen CSII-hoitoryhmään.
Formulaatiota 1 verrattuna formulaatioon 2 verrattiin tukianalyysinä.
|
1. kuukauden jälkeen 6. kuukauteen
|
Hyperglykemiatapahtumien määrä 12. kuukaudelle
Aikaikkuna: 1. kuukauden jälkeen 12. kuukauteen
|
Hyperglykemian kokonaismäärät (määritelty verenglukoosiksi > 240 mg/dl ja > 300 mg/dl) perustuivat mittauksiin 1–12 kuukauden kuluttua.
Yhteenveto vakavista ja muista ei-vakavista haittatapahtumista syy-yhteydestä riippumatta on Raportoidut haittatapahtumat -moduulissa.
Vertailut tehtiin yhdistämällä kaikki rHuPH20-esikäsittelyyn osallistuneet (mukaan lukien sekä formulaatiot 1 että 2) ja vertaamalla niitä tavanomaiseen CSII-hoitoryhmään.
Formulaatiota 1 verrattuna formulaatioon 2 verrattiin tukianalyysinä.
|
1. kuukauden jälkeen 12. kuukauteen
|
Keskimääräiset glukoosimatkat 6 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 1. kuukauden jälkeen 6. kuukauteen
|
4 tunnin aterian jälkeinen glukoosimatka mitattiin 3 aterialla 1 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua.
Jokaisen kolmen aterian osalta ruokailuaika (aamiainen, lounas ja illallinen) laskettiin aterian jälkeisenä glukoosiarvona vähennettynä ennen ateriaa (mittauksille, jotka tehtiin 15 minuutin sisällä ennen ateriaa).
Kaikkien retkien keskiarvo esitetään.
Pienimmän neliösumman (LS) keskiarvot laskettiin ANOVAsta, jossa hoito (Hylenex, standardi nopeavaikutteinen insuliini CSII) oli kiinteä vaikutus.
Vertailut tehtiin yhdistämällä kaikki rHuPH20-esikäsittelyyn osallistuneet (mukaan lukien sekä formulaatiot 1 että 2) ja vertaamalla niitä tavanomaiseen CSII-hoitoryhmään.
Formulaatiota 1 verrattuna formulaatioon 2 verrattiin tukianalyysinä.
|
1. kuukauden jälkeen 6. kuukauteen
|
Keskimääräiset glukoosimatkat 12 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 1. kuukauden jälkeen 12. kuukauteen
|
4 tunnin aterian jälkeinen glukoosimatka mitattiin 3 aterialla 1 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua.
Jokaisen kolmen aterian osalta ruokailuaika (aamiainen, lounas ja illallinen) laskettiin aterian jälkeisenä glukoosiarvona vähennettynä ennen ateriaa (mittauksille, jotka tehtiin 15 minuutin sisällä ennen ateriaa).
Kaikkien retkien keskiarvo esitetään.
LS-keskiarvot laskettiin ANOVAsta, jolloin hoito (Hylenex, standardi nopeavaikutteinen insuliini CSII) oli kiinteä vaikutus.
Vertailut tehtiin yhdistämällä kaikki rHuPH20-esikäsittelyyn osallistuneet (mukaan lukien sekä formulaatiot 1 että 2) ja vertaamalla niitä tavanomaiseen CSII-hoitoryhmään.
Formulaatiota 1 verrattuna formulaatioon 2 verrattiin tukianalyysinä.
|
1. kuukauden jälkeen 12. kuukauteen
|
Verensokerin itsevalvonta-arvojen keskihajonta 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 1. kuukauden jälkeen 6. kuukauteen
|
Itseseurannan verensokeriarvojen standardipoikkeama laskettiin mittausten perusteella, jotka tehtiin 15 minuuttia ennen ateriaa, 1 kuukausi ja enintään 6 kuukautta tutkimuslääkkeen annon jälkeen.
LS-keskiarvot laskettiin ANOVAsta, jolloin hoito (Hylenex, standardi nopeavaikutteinen insuliini CSII) oli kiinteä vaikutus.
Vertailut tehtiin yhdistämällä kaikki rHuPH20-esikäsittelyyn osallistuneet (mukaan lukien sekä formulaatiot 1 että 2) ja vertaamalla niitä tavanomaiseen CSII-hoitoryhmään.
Formulaatiota 1 verrattuna formulaatioon 2 verrattiin tukianalyysinä.
|
1. kuukauden jälkeen 6. kuukauteen
|
Verensokerin itsevalvonta-arvojen keskihajonta 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 1. kuukauden jälkeen 12. kuukauteen
|
Itseseurannan verensokeriarvojen standardipoikkeama laskettiin mittausten perusteella, jotka tehtiin 15 minuuttia ennen ateriaa, 1 kuukausi ja enintään 12 kuukautta tutkimuslääkkeen annon jälkeen.
LS-keskiarvot laskettiin ANOVAsta, jolloin hoito (Hylenex, standardi nopeavaikutteinen insuliini CSII) oli kiinteä vaikutus.
Vertailut tehtiin yhdistämällä kaikki rHuPH20-esikäsittelyyn osallistuneet (mukaan lukien sekä formulaatiot 1 että 2) ja vertaamalla niitä tavanomaiseen CSII-hoitoryhmään.
Formulaatiota 1 verrattuna formulaatioon 2 verrattiin tukianalyysinä.
|
1. kuukauden jälkeen 12. kuukauteen
|
Osallistujien määrä, jotka saavuttavat HbA1c < 7,0 % ja HbA1c ≤ 6,5 % 12. kuukaudessa
Aikaikkuna: Kuukausi 12
|
Laskettiin osallistujien määrä, jotka saavuttivat HbA1c-tavoitteet <7 % ja ≤6,5 %.
|
Kuukausi 12
|
Kehonpainon muutos lähtötasosta 12 kuukauteen
Aikaikkuna: Perustaso; Viikko 2; Kuukaudet 1, 2, 3, 4, 6, 9 ja 12
|
Perustaso määritellään viimeiseksi mittaukseksi ennen satunnaistamista.
|
Perustaso; Viikko 2; Kuukaudet 1, 2, 3, 4, 6, 9 ja 12
|
Päivittäisten insuliiniannosten keskiarvo (bolus-, perus- ja kokonaisinsuliiniannos)
Aikaikkuna: satunnaistamisesta 12. kuukauteen asti
|
Päivittäinen bolusinsuliiniannos lasketaan päivittäisenä (ennen ateriaa tapahtuvana) insuliiniannoksena plus päivittäisenä korjaavana insuliiniannoksena.
Kumulatiivinen perusannos on yleensä 40–60 % päivittäisestä kokonaisannoksesta.
|
satunnaistamisesta 12. kuukauteen asti
|
Keskimääräiset hiilihydraattitekijät (CarbF).
Aikaikkuna: Kuukaudesta 1 kuukauteen 12
|
CarbF lasketaan 2,6 * painona (naulaa) / insuliinin kokonaispäiväannos (grammaa yksikköä kohti).
|
Kuukaudesta 1 kuukauteen 12
|
Keskimääräiset korjauskertoimen (CorrF) arvot
Aikaikkuna: Kuukaudesta 1 kuukauteen 12
|
CorrF lasketaan 1960 / insuliinin kokonaispäiväannos (milligrammaa/[desilitra*yksikkö]).
|
Kuukaudesta 1 kuukauteen 12
|
Bolusaikojen keskiarvo suhteessa ateriaaikoihin
Aikaikkuna: Kuukaudesta 1 kuukauteen 12
|
Keskimääräinen ateriaboluksen ajoitus suhteessa ateriaaikaan määritellään minuutteina ateriaboluksen alkamisajan ja aterian alkamisajan välillä.
|
Kuukaudesta 1 kuukauteen 12
|
Keskimääräinen glukoosi, mediaaniglukoosi ja keskimääräinen päivittäinen standardipoikkeama
Aikaikkuna: Satunnaistaminen kuukauteen 12
|
Kullekin osallistujalle laskettiin seuraavat jatkuvan glukoosin monitoroinnin (CGM) parametrit käyttämällä CGM-arvoja, jotka on tallennettu satunnaistamisen jälkeen kuukauteen 12 saakka: keskimääräinen glukoosi, mediaaniglukoosi ja keskimääräinen päivittäinen standardipoikkeama.
|
Satunnaistaminen kuukauteen 12
|
Aika päivässä <56 milligrammaa desilitraa kohti (mg/dl), ≤70 mg/dl, >70 mg/dl, <140 mg/dl, ≥140 mg/dl, 71–180 mg/dl ulkopuolella ja arvon ulkopuolella 71 - 139 mg/dl
Aikaikkuna: Satunnaistaminen kuukauteen 12
|
Kullekin osallistujalle laskettiin seuraavat CGM-parametrit käyttämällä CGM-arvoja, jotka on kirjattu satunnaistamisen jälkeen kuukauteen 12 saakka: ennalta määritellyissä glukoosiluokissa vietetty aika päivässä.
|
Satunnaistaminen kuukauteen 12
|
Pinta-ala päivässä <56 mg/dl, ≤70 mg/dl, ≥140 mg/dl, 71 - 180 mg/dl ulkopuolella ja 71 - 139 mg/dl ulkopuolella
Aikaikkuna: Satunnaistaminen kuukauteen 12
|
Kullekin osallistujalle laskettiin seuraavat jatkuvan glukoosin monitoroinnin (CGM) parametrit käyttäen CGM-arvoja, jotka on tallennettu satunnaistamisen jälkeen kuukauteen 12 saakka: pinta-ala päivää kohti, joka vietettiin ennalta määritellyissä glukoosiluokissa.
Päiväpinta-ala tietyllä glukoosikonsentraatioalueella (esim. <56 mg/dl) on käyrän alla olevan alueen summa, jossa glukoosipitoisuus putoaa tietylle glukoosipitoisuusalueelle (esim. <56 mg/dl).
Esimerkiksi, jos glukoosi pysyy vakiona 50 mg/dl koko päivän (1 440 minuuttia), vuorokauden pinta-ala glukoosille < 56 mg/dl on yhtä suuri: 50*1440 = 72 000 mg*minuuttia/dl.
|
Satunnaistaminen kuukauteen 12
|
Muutos lähtötasosta painotetun vaikutuksen ADDQoL-arvoissa 12. kuukaudessa
Aikaikkuna: Perustaso; Kuukausi 12
|
Diabetes-riippuvaisen elämänlaadun auditointi (ADDQoL) on validoitu, diabeteskohtainen kyselylomake, jolla arvioidaan osallistujan arviota elämänlaadusta (QoL).
Osallistujat arvioivat diabeteksen vaikutuksen 19 soveltuvaan alueeseen asteikolla -3 (maksimi negatiivinen vaikutus) +3:een (maksimi positiivinen vaikutus) ja arvioivat sitten näiden alueiden tärkeyden heidän elämänlaatunsa kannalta asteikolla 3 (erittäin tärkeä) - 0 (ei ollenkaan tärkeä).
Vaikutusluokitukset kerrottiin vastaavilla tärkeysarvioilla, jotta kullekin verkkotunnukselle saatiin painotettu vaikutuspistemäärä -9 (maksimi negatiivinen vaikutus) +9 (maksimi positiivinen vaikutus).
|
Perustaso; Kuukausi 12
|
Muutos lähtötasosta painotetun vaikutuksen ADDQoL-arvojen keskiarvossa 12. kuukaudessa
Aikaikkuna: Perustaso; Kuukausi 12
|
ADDQoL on validoitu, diabeetikkokohtainen kysely, jolla arvioidaan osallistujan arviota elämänlaadusta.
Osallistujat arvioivat diabeteksen vaikutuksen 19 soveltuvaan alueeseen asteikolla -3 (maksimi negatiivinen vaikutus) +3:een (maksimi positiivinen vaikutus) ja arvioivat sitten näiden alueiden tärkeyden heidän elämänlaatunsa kannalta asteikolla 3 (erittäin tärkeä) - 0 (ei ollenkaan tärkeä).
Vaikutusluokitukset kerrottiin vastaavilla tärkeysarvioilla, jotta kullekin verkkotunnukselle saatiin painotettu vaikutuspistemäärä -9 (maksimi negatiivinen vaikutus) +9 (maksimi positiivinen vaikutus).
Painotetut vaikutuspisteet laskettiin yhteen ja jaettiin sovellettavien verkkotunnusten lukumäärällä, jolloin saatiin kokonaispistemäärä AWI (Average Weighted Impact) (korkeammat arvot edustavat positiivisempaa vaikutusta).
Jos painotetun vaikutuksen arvoja oli vähemmän kuin 13, AWI:tä ei pitänyt laskea.
Perustaso määritellään viimeiseksi mittaukseksi ennen satunnaistamista.
|
Perustaso; Kuukausi 12
|
Muutos lähtötasosta DTSQ:issa ja DTSQc:ssä 12. kuukaudessa
Aikaikkuna: Perustaso; Kuukausi 12
|
Diabetes hoitotyytyväisyyskyselyn tilaversio (DTSQ) ja DTSQ-muutosversio (DTSQc) ovat validoituja työkaluja, joilla arvioidaan hoitotyytyväisyyttä ja hoitotyytyväisyyden muutosta hoidon muutosten jälkeen.
Asteikon kokonaissumma laskettiin lisäämällä kuusi kohdetta (1, 4, 5, 6, 7 ja 8), jolloin saatiin hoitotyytyväisyysasteikon kokonaisarvo, jonka DTSQ:issa on vähintään 0 ja maksimi 36 ja vähintään -18 ja maksimi 18 DTSQc:ssä.
Korkeammat pisteet edustavat suurempaa tyytyväisyyttä.
Jos jokin kuudesta pisteestä puuttui ja puuttuvien pisteiden määrä oli pienempi kuin ei-puuttuvien pisteiden määrä, hoitotyytyväisyysasteikon pistemäärä laskettiin ottamalla olemassa olevien pisteiden keskiarvo ja kertomalla keskiarvo 6:lla.
Jos ei-puuttuvia kohteita oli vähemmän kuin 4, hoitotyytyväisyysasteikon pistemäärää ei laskettu.
Perustaso määritellään viimeiseksi mittaukseksi ennen satunnaistamista.
|
Perustaso; Kuukausi 12
|
Keskimääräinen aika vaihtaa infuusiokohta
Aikaikkuna: Kuukausi 12
|
Osallistujilta esitettiin laitekäsittelykysymyksiä, joiden tarkoituksena oli antaa tietoa Hylenex-annostelun vaikutuksista jokapäiväiseen elämään ja tutkia käsityksiä insuliiniohjelmansa yleisestä tehokkuudesta ja vasteesta.
|
Kuukausi 12
|
Keskimääräinen lisäaika Hylenexin esiantoon
Aikaikkuna: Kuukausi 12
|
Osallistujilta esitettiin laitekäsittelykysymyksiä, joiden tarkoituksena oli antaa tietoa Hylenex-annostelun vaikutuksista jokapäiväiseen elämään ja tutkia käsityksiä insuliiniohjelmansa yleisestä tehokkuudesta ja vasteesta.
|
Kuukausi 12
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on ilmoitetut vastaukset kysymykseen, joka koskee infuusiokohdan vaihtamisen vaikeutta
Aikaikkuna: Kuukausi 12
|
Osallistujilta esitettiin laitekäsittelykysymyksiä, joiden tarkoituksena oli antaa tietoa Hylenex-annostelun vaikutuksista jokapäiväiseen elämään ja tutkia käsityksiä insuliiniohjelmansa yleisestä tehokkuudesta ja vasteesta.
|
Kuukausi 12
|
Niiden osallistujien määrä, jotka vastasivat laitteen käsittelyä koskeviin kysymyksiin
Aikaikkuna: Kuukausi 12
|
Osallistujilta esitettiin laitekäsittelykysymyksiä, joiden tarkoituksena oli antaa tietoa Hylenex-annostelun vaikutuksista jokapäiväiseen elämään ja tutkia käsityksiä insuliiniohjelmansa yleisestä tehokkuudesta ja vasteesta.
Kysymys 1: Saavuta erinomainen aterian jälkeinen glukoosihallinta; Kysymys 2: Insuliini reagoi nopeasti, kun perustaajuutta muutetaan; Kysymys 3: Insuliini reagoi nopeasti, kun korjausbolus annetaan.
|
Kuukausi 12
|
Keskimääräiset ajat viikossa osallistujat sanoivat syövänsä välttääkseen alhaisuutta myöhäisen insuliinin vaikutuksen vuoksi
Aikaikkuna: Kuukausi 12
|
Osallistujilta esitettiin laitekäsittelykysymyksiä, joiden tarkoituksena oli antaa tietoa Hylenex-annostelun vaikutuksista jokapäiväiseen elämään ja tutkia käsityksiä insuliiniohjelmansa yleisestä tehokkuudesta ja vasteesta.
|
Kuukausi 12
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Douglas Muchmore, MD, Halozyme Therapeutics
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Metaboliset sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, tyyppi 1
- Hypoglykeemiset aineet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Insuliini
- Insuliini, Globiini Sinkki
- Aspartinsuliini
- Insuliini Lispro
- Glulisiini-insuliini
Muut tutkimustunnusnumerot
- Halo-117-403
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tyypin 1 diabetes mellitus
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes | Diabetes tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes mellitus | Autoimmuuni Diabetes | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen | Nuorten diabetes | Diabetes, Autoimmuuni | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | Diabetes... ja muut ehdotYhdysvallat
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationValmisTyypin 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, tyyppi I | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | IDDMYhdysvallat, Australia
-
Capillary Biomedical, Inc.ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes | Tyypin 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1Australia
-
Spiden AGDCB Research AGRekrytointiTyypin 1 diabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes mellitus hypoglykemialla | Tyypin 1 diabetes mellitus ja hyperglykemiaSveitsi
-
Capillary Biomedical, Inc.LopetettuTyypin 1 diabetes | Tyypin 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, tyyppi I | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | IDDMItävalta
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PPD; Rho Federal Systems Division, Inc.; Immune Tolerance Network (ITN)ValmisTyypin 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Uusi tyypin 1 diabetes mellitusYhdysvallat, Australia
-
Instytut Diabetologii Sp. z o.o.National Center for Research and Development, Poland; Nalecz Institute of...TuntematonTyypin 1 diabetes mellitus ja hyperglykemia | Tyypin 1 diabetes mellitus ja hypoglykemiaPuola
-
Ain Shams UniversityTuntematonTyypin 1 diabetes mellitus hypoglykemialla | tyypin 1 diabetesEgypti
-
University Hospital, CaenValmisTyypin 1 diabetes mellitus kypsyys alkaaRanska
-
SanofiValmisTyypin 1 diabetes - tyypin 2 diabetes mellitusUnkari, Venäjän federaatio, Saksa, Puola, Japani, Yhdysvallat, Suomi