- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01969890
Kantasolujen mobilisaatio akuutin sydäninfarktin tulostutkimuksessa (STEM-AMI)
Vaiheen III tutkimus kantasolujen mobilisaatiosta akuutissa sydäninfarktissa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Infarktin jälkeinen sydämen vajaatoiminta (HF) on edelleen merkittävä sairastuvuuden ja kuolleisuuden syy. Yhdysvalloissa yli kolmella miljoonalla potilaalla ja Italiassa 700 000:lla on sydämen vajaatoiminta, ja sen yleisin syy on iskeeminen sydänsairaus. Päätavoite infarktin jälkeisen LV-toiminnan parantamiseksi olisi uudissuonittumisen stimulointi ja sydämen myosyyttien regeneraation tehostaminen infarktialueella. Viimeaikaiset kokeelliset tutkimukset viittaavat siihen, että luuytimestä peräisin olevat progenitorisolut (BMC:t) tai verenkierrossa olevat endoteelin progenitorisolut (cEPC:t) edistävät infarktin saaneen sydänlihaksen regeneraatiota, lisäävät iskeemisen sydänlihaksen uudissuonittumista, estävät kardiomyosyyttien apoptoosia, muuttavat arven muodostumista vähentämällä sen kehitystä. sydänlihasfibroosiin ja siten sydämen toiminnan parantamiseen.
G-CSF on monosyyttien, fibroblastien ja endoteelisolujen tuottama hematopoieettinen sytokiini. G-CSF:llä tiedetään olevan useita toimintoja normaalissa, vakaan tilan hematopoieesissa. Sitä käytetään rutiininomaisesti mobilisoimaan CD34+ hematopoieettisia kantasoluja BM:stä perifeeriseen vereen, mikä mahdollistaa niiden keräämisen helpommin verrattuna BM-aspiraattimenettelyyn. G-CSF:n todistettu teho ja turvallisuus sekä terveillä luovuttajilla että potilailla, joilla on hematologinen sairaus, sekä suotuisat tulokset CD34+-solunsiirtotutkimuksista MI- tai iskemiapotilailla viittaavat siihen, että G-CSF-pohjaisella BMC-siirrolla voi olla tehoa potilailla, joilla on MI.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Napoli, Italia, 80131
- AORN Cardarelli - UO SC Cardiologia con UTIC
-
Napoli, Italia, 80131
- AOU Federico II - UTIC
-
Novara, Italia, 28100
- AO Univ. Maggiore della Carità - Cardiologia 2
-
-
AN
-
Ancona, AN, Italia, 60122
- Ospedali Riuniti - Sod Cardiologia Ospedaliera E Utic
-
-
AP
-
Ascoli Piceno, AP, Italia, 63100
- Ospedale Generale Provinciale CG Mazzoni - Divisione di Cardiologia
-
-
AR
-
Arezzo, AR, Italia, 52100
- Ospedale San Donato - UO Cardiologia
-
-
AV
-
Avellino, AV, Italia, 83100
- AORN Giuseppe Moscati - UO Cardiologia-UTIC
-
-
BG
-
Bergamo, BG, Italia, 24125
- Humanitas Gavazzeni - UO Cardiologia
-
Seriate, BG, Italia, 24068
- Ospedale Bolognini - Divisione di Cardiologia
-
-
BO
-
Bologna, BO, Italia, 40133
- Ospedale Maggiore - UO Cardiologia
-
-
CL
-
Caltanissetta, CL, Italia, 93100
- Ospedale Sant'Elia - Cardiologia-UTIC
-
-
CO
-
Gravedona, CO, Italia, 22015
- Ospedale Moriggia Pelascini - UO Cardiologia
-
San Fermo della Battaglia, CO, Italia, 22020
- Ospedale Sant'Anna - UOC Cardiologia
-
-
CR
-
Crema, CR, Italia, 26013
- Ospedale Maggiore - UO Cardiologia e UTIC
-
Cremona, CR, Italia, 26100
- Istituti Ospitalieri - UO Cardiologia
-
-
FI
-
Firenze, FI, Italia, 50134
- AOU Careggi - Cardiologia Generale 1
-
-
GE
-
Genova, GE, Italia, 16132
- IRCCS San Martino Ist. Ricerca sul Cancro - UO Cardiologia
-
-
GR
-
Grosseto, GR, Italia, 58100
- Ospedale della Misericordia - UO Cardiologia
-
-
IM
-
Sanremo, IM, Italia, 18038
- PRESIDIO OSPEDALIERO - UO Cardiologia
-
-
LC
-
Lecco, LC, Italia, 23900
- Ospedale Alessandro Manzoni - SCD Cardiologia
-
-
LU
-
Lucca, LU, Italia, 55100
- Ospedale Campo Marte - UO Cardiologia
-
-
MB
-
Desio, MB, Italia, 20832
- Ospedale di Circolo - UOC Cardiologia - UTIC
-
Monza, MB, Italia, 20900
- Ospedale San Gerardo - UO Cardiologia UTIC
-
-
MI
-
Cinisello Balsamo, MI, Italia, 20092
- Ospedale Bassini - UO Cardiologia e UTIC
-
Legnano, MI, Italia, 20025
- Ospedale Civile - UTIC - Cardiologia
-
Milano, MI, Italia, 20121
- Ospedale Fatebenefratelli e Oftalmico - Cardiologia e UCC
-
Milano, MI, Italia, 20138
- Centro Cardiologico Monzino - Terapia Intensiva Cardiologica UTIC
-
Milano, MI, Italia, 20122
- Ospedale Maggiore Policlinico - Divisione di Cardiologia
-
Milano, MI, Italia, 20142
- Ospedale San Paolo - Divisione di Cardiologia
-
Milano, MI, Italia, 20149
- Ospedale San Luca - Centro Auxologico - UO Cardiologia
-
Milano, MI, Italia, 20153
- Ospedale San Carlo Borromeo - Cardiologia UCC
-
Milano, MI, Italia, 20157
- Ospedale L. Sacco - Divisione di Cardiologia
-
Milano, MI, Italia, 20162
- Ospedale Niguarda - Cardiologia 1 - Emodinamica
-
Rozzano, MI, Italia, 20089
- Istituto Clinico Humanitas - UO Cardiologia Interventistica e UTIC
-
-
MN
-
Mantova, MN, Italia, 46100
- Presidio Ospedaliero Carlo Poma - UO Cardiologia
-
-
NU
-
Nuoro, NU, Italia, 08100
- Ospedale San Francesco - Cardiologia UTIC
-
-
OT
-
Olbia, OT, Italia, 07026
- Ospedale Giovanni Paolo II - UTIC Cardiologia
-
-
PC
-
Piacenza, PC, Italia, 29100
- Ospedale Civile "Guglielmo da Saliceto" - Divisione di Cardiologia
-
-
PD
-
Padova, PD, Italia, 35128
- Azienda Ospedaliera Padova - Clinica Cardiologica
-
-
PI
-
Pisa, PI, Italia, 56124
- AOU Pisana - UO Malattie Cardiovasc. 1-Cisanello
-
-
PV
-
Pavia, PV, Italia, 27100
- Fondazione Irccs Policlinico San Matteo - Card. Con Ucc-Lab. Ricerca Sperim. Card.
-
-
RE
-
Reggio Emilia, RE, Italia, 42100
- Arcispedale Santa Maria Nuova - UO Degenza Cardiologica
-
-
RM
-
Roma, RM, Italia, 00184
- AO San Giovanni Addolorata - Cardiologia 2
-
-
RN
-
Rimini, RN, Italia, 47900
- Ospedale Infermi - UO Cardiologia
-
-
SA
-
Salerno, SA, Italia, 84131
- AOUS Giovanni Di Dio Ruggi D'Aragona - UOC UTIC
-
-
TO
-
Torino, TO, Italia, 10126
- AOU San Giovanni Battista - SCDU Cardiologia 1
-
-
TS
-
Trieste, TS, Italia, 34149
- AOU Ospedali Riuniti - SOC Cardiologia - Ospedale Cattinara
-
-
TV
-
Treviso, TV, Italia, 31100
- OSPEDALE CA' FONCELLO - UOC Cardiologia
-
-
VA
-
Busto Arsizio, VA, Italia, 21052
- Ospedale di Circolo di Busto Arsizio - Divisione di Cardiologia
-
Saronno, VA, Italia, 21047
- Presidio Ospedaliero di Saronno - UOC Cardiologia
-
Varese, VA, Italia, 21100
- Ospedale di Circolo Fondazione Macchi - SSD Unità di Cure Intensive Coronariche
-
-
VE
-
Mestre, VE, Italia, 30174
- Ospedale dell'Angelo - UO Cardiologia
-
-
VT
-
Viterbo, VT, Italia, 01100
- Ospedale Belcolle - UOC Cardiologia UTIC Emodinamica
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on akuutti anteriorinen ST-nousu sydäninfarkti (STEMI), joille tehdään primaarinen perkutaaninen sepelvaltimointerventio (PCI) tai PCI-rescue ja jatkuva sepelvaltimon tukos,
- Aika oireista ilmapalloon (≥3 tuntia ja ≤12 tuntia tai ≤24 tuntia, jos oireet jatkuvat),
- Trombolyysi sydäninfarktissa (TIMI) virtauksen jälkeen PCI ≥2,
- Todisteet vasemman kammion (LV) toimintahäiriöstä (EF-kaksitaso ≤45 %) ≤24 tuntia revaskularisoinnin jälkeen,
- ≥18-vuotiaat ja ≤75-vuotiaat miehet ja naiset,
- Tietoinen suostumus on allekirjoitettava ennen minkään tutkimuksen aloittamista.
Poissulkemiskriteerit:
- Edellinen anterior MI,
- Viimeaikainen MI (1 kuukauden sisällä),
- Tunnettu aiempi LV-häiriö (EF < 45 %),
- Potilaat, joilla on angiografisia todisteita sepelvaltimon anatomiasta, joka ei sovellu PCI:hen tai jotka tarvitsevat sepelvaltimon ohitusleikkauksen (CABG),
- Kirurgista korjausta vaativa läppäsairaus,
- Aikaisempi sydänleikkaus tai PCI LAD:lla 6 kuukauden sisällä,
- Aiempi tai nykyinen dokumentoitu leukemia, myeloproliferatiivinen tai myelodysplastinen häiriö,
- Aiempi tai nykyinen dokumentoitu pahanlaatuinen sairaus,
- Hemoglobiini <10 mg/dl,
- Valkosolut (WBC) > 25 000 mm3,
- Verihiutale <50 000 mm3,
- Sepsis,
- Tunnettu HIV-infektio,
- Immuunijärjestelmän sairaudet,
- Interstitiaalinen keuhkosairaus
- Vakavat samanaikaiset sairaudet (muut kuin iskeeminen sydänsairaus),
- Raskaus ja imetys,
- Dokumentoitu alkoholin ja huumeiden väärinkäyttö,
- Odotettu huono noudattaminen.
- Osallistuminen kliiniseen tutkimukseen muiden tutkimustuotteiden kanssa
- Muu soluterapia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: G-CSF:n anto
Granulosyyttipesäkkeitä stimuloiva tekijä (G-CSF) - 5 mikrog/kg ihonalaisesti 12 tunnin välein 6 päivän ajan
|
Zarzio - 5 mikrog/kg bis suulakkeessa 6 päivän ajan
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: tavallinen terapia
Normaali terapia
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Yhdistetty päätepiste: - kaikki aiheuttavat kuoleman tai - sydäninfarktin (MI) uusiutuminen tai - sydämen vajaatoiminnan vuoksi sairaalahoito.
Aikaikkuna: kaksi vuotta
|
kaksi vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
- Kaikki aiheuttavat kuoleman ja sydän- ja verisuonitapahtumia
Aikaikkuna: kaksi vuotta
|
Seuraavat sydän- ja verisuonitapahtumat arvioidaan:
|
kaksi vuotta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Turvallisuuspäätetapahtumat - verenvuotokomplikaatioiden ilmaantuvuus ja vakavuus, - pahanlaatuisten kasvainten ilmaantuvuus, - vakavien haittatapahtumien (SAE) ja haittavaikutusten (ADR) ilmaantuvuus ja intensiteetti
Aikaikkuna: kaksi vuotta
|
kaksi vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Felice Achilli, MD, Ospedale Alessandro Manzoni - Lecco
- Opintojen puheenjohtaja: Giulio Pompilio, MD, Centro Cardiologico Monzino - Milano
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Achilli F, Malafronte C, Cesana F, Maggiolini S, Mauro C, De Ferrari GM, Lenatti L, Tespili M, Pasqualini P, Gentile F, Capogrossi MC, Maggioni A, Maseri A, Pontone G, Colombo GI, Pompilio G; STEM-AMI OUTCOME Trial Investigators. Granulocyte-colony stimulating factor for large anterior ST-elevation myocardial infarction: rationale and design of the prospective randomized phase III STEM-AMI OUTCOME trial. Am Heart J. 2015 Oct;170(4):652-658.e7. doi: 10.1016/j.ahj.2015.07.005. Epub 2015 Jul 12.
- Achilli F, Pontone G, Bassetti B, Squadroni L, Campodonico J, Corrada E, Facchini C, Mircoli L, Esposito G, Scarpa D, Pidello S, Righetti S, Di Gennaro F, Guglielmo M, Muscogiuri G, Baggiano A, Limido A, Lenatti L, Di Tano G, Malafronte C, Soffici F, Ceseri M, Maggiolini S, Colombo GI, Pompilio G; STEM-AMI OUTCOME CMR Sub-Study Investigators. G-CSF for Extensive STEMI. Circ Res. 2019 Jul 19;125(3):295-306. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.118.314617. Epub 2019 May 29.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- G112
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Vasemman kammion systolinen toimintahäiriö
-
University of California, DavisUniversity of California, San DiegoLopetettuLVAD (Left Ventricular Assist Device) voimansiirtolinjan infektioYhdysvallat
-
University of California, San FranciscoInternational Consortium of Circulatory Assist CliniciansValmisLVAD (Left Ventricular Assist Device) voimansiirtolinjan infektioYhdysvallat
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineValmis
-
Erasmus Medical CenterEindhoven University of TechnologyIlmoittautuminen kutsustaLVAD (Left Ventricular Assist Device) voimansiirtolinjan infektioAlankomaat
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesXijing Hospital; Shanghai Zhongshan Hospital; First Affiliated Hospital Xi... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaAivohalvaus | Tromboosi | Verenvuoto | Aspiriini | Antitromboottinen hoito | LVAD:hen liittyvä GI-verenvuoto | Trombosyyttien vastainen hoito | LVAD | Ventricular Assist Device | LVAD (Left Ventricular Assist Device) -tukos | LVAD (vasemman kammion apulaite) | Hemokompatibiliteettiin liittyvä haittatapahtuma
-
Columbia UniversityEi vielä rekrytointiaSydämen vajaatoiminta | Aivohalvaus | Verenvuoto | Sydämensiirto | LVAD (Left Ventricular Assist Device) -tukos | Tromboosi; Valtimo
Kliiniset tutkimukset G-CSF:n anto
-
Zhongnan HospitalEi vielä rekrytointiaGranulosyyttipesäkkeitä stimuloiva tekijäKiina
-
Fudan UniversityRekrytointiHematopoeettinen kantasolusiirto | Hematopoieettisten kantasolujen (HSC) mobilisointi perifeeriseen vereen (PB) | Hemato-onkologiset potilaatKiina
-
Sun Yat-sen UniversityRekrytointiPD-1-inhibiittori | G-CSFKiina
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaValmisVaikea alkoholihepatiittiIntia
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ValmisDiamond Blackfan anemiaYhdysvallat
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ValmisAplastinen anemiaYhdysvallat
-
Guangzhou Gloria Biosciences Co., Ltd.Rekrytointi
-
Centre for Endocrinology and Reproductive Medicine...TuntematonHedelmättömyys | Alkion kehitys | IVFItalia