- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02052648
Tutkimus IDO-estäjistä ja temotsolomidista aikuispotilaille, joilla on primaarisia pahanlaatuisia aivokasvaimia
Vaiheen I/II tutkimus indoksimodin ja temotsolomidin yhdistelmästä aikuispotilaille, joilla on temotsolomidirefraktorinen primaarinen pahanlaatuinen aivokasvain
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen tavoitteena on tunnistaa turvallisuusprofiili ja suositeltu annos indoksimodiyhdistelmän vaiheen 2 tutkimuksessa (osa 1, vaihe 1b tutkimus). Tämän jälkeen tutkijat arvioivat siedettävyyden ja alustavan aktiivisuuden potilailla, joilla on toistuva GBM kolmessa eri tilanteessa:
- Indoksimodin ja temotsolomidin yhdistelmä (potilaat, jotka eivät ole aiemmin saaneet bevasitsumabia)
- Indoksimodin ja temotsolomidin yhdistelmä potilailla, jotka saavat parhaillaan tai ovat saaneet bevasitsumabia ja jotka eivät ole tehonneet.
- Indoksimodin ja temotsolomidin yhdistelmä stereotaktisen säteilyn kanssa. Lisätutkimuksia tehdään, jotta voidaan arvioida korrelaatiota tuumorin sisäisen IDO-ilmentymisen tai seerumin biomarkkereiden (immuunivalvonta) ja hoidon tehokkuuden välillä.
Jos nykyinen tutkimus osoittaa hyväksyttävän turvallisuusprofiilin ja ehdottaa alustavaa näyttöä aktiivisuudesta, tämä antaa perusteet myöhemmille satunnaistetuille vaiheen 2 tutkimuksille refraktaarisessa glioblastooma multiformessa (GBM).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Castro Valley, California, Yhdysvallat, 94546
- Eden Medical Center
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Orange, California, Yhdysvallat, 92868
- UC Irvine Chao Family Comprehensive Cancer Center
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33612
- Moffitt Cancer Center
-
-
Georgia
-
Athens, Georgia, Yhdysvallat, 30607
- University Cancer and Blood Center
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30342
- Children's Healthcare of Atlanta
-
Augusta, Georgia, Yhdysvallat, 30912
- Augusta University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60637
- University of Chicago
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40536
- University of Kentucy
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55407
- John Nasseff Neuroscience Institute
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87131
- University of New Mexico Comprehensive Cancer Center
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27157
- Wake Forest Baptist Health Comprehensive Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17033
- Penn State Hershey Medical Center
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Yhdysvallat, 78705
- Texas Oncology
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84112
- Huntsman Cancer Center
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Yhdysvallat, 22031
- Virginia Cancer Specialists
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti todistettu kallonsisäinen glioblastooma multiforme (WHO-luokan IV gliooma) tai gliosarkooma. Lisäksi vaiheen 1b kohortti sisältää potilaita, joilla on etenevä WHO:n asteen III gliooma.
- Potilaat ovat kelvollisia, jos alkuperäinen histologia oli alemman asteen gliooma ja myöhemmin diagnosoidaan glioblastooma tai gliosarkooma.
- Yksiselitteiset radiografiset todisteet kasvaimen etenemisestä MRI:llä. On selvää, että jotkut potilaat voidaan leikata ennen protokollaan kirjautumista
- Potilaiden on täytynyt suorittaa sädehoitojakso ja vähintään 2 adjuvanttisykliä temotsolomidia faasin 2 komponentille.
- Kohorttiin 2b ilmoittautuneilla potilailla, joilta on poistettu bevasitsumabi, on täytynyt olla vähintään 28 vuorokautta poistunut aiemmasta bevasitsumabin annosta. On suositeltavaa, että potilaat, joille bevasitsumabi epäonnistuu ennen tutkimukseen tuloa, jatkavat bevasitsumabia tutkimuksessa.
- Aiempaa temotsolomidia ei tarvita faasin 1 komponentille; vaiheen 1 varrelle vaaditaan aikaisempaa säteilyä.
- Potilaiden steroidiannoksen on oltava pienempi tai yhtä suuri kuin 2 mg deksametasonia päivässä (tai vastaava), eikä tätä annosta saa olla nostettu vähintään 14 päivään ennen ilmoittautumista.
- ECOG-suorituskykytila ≤1 tai Karnofsky ≥70 %.
- Ikä 16v
- On oltava 28 päivää minkä tahansa tutkittavan aineen antamisesta tai aiemmasta sytotoksisesta hoidosta seuraavin poikkeuksin:
- On oltava 14 päivää ei-sytotoksisten aineiden (esim. bevasitsumabi (paitsi COHORT 2b), interferoni, tamoksifeeni, talidomidi, cis-retinoiinihappo, tyrosiinikinaasi-inhibiittori jne.) annosta.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi invasiivinen pahanlaatuinen syöpä, joka ei ole matala-asteinen gliooma, korkea-asteinen gliooma, glioblastooma tai gliosarkooma (paitsi ei-melanomatoottinen ihosyöpä tai kohdunkaulan karsinooma in situ), ellei potilas ole ollut sairaudesta vapaa ja saanut taudin hoitoa jonkin aikaa vähintään 3 vuotta.
- Tutkimuksen vaiheen 2 osassa olevilla potilailla ei saa olla enempää kuin kaksi aiempaa hoito-ohjelmaa toistuvan glioblastooman/gliosarkooman taudin hoitoon. Tutkimuksen vaiheen 1 osassa olevilla potilailla ei ehkä ole ollut enempää kuin kolme aiempaa hoito-ohjelmaa.
- Systeeminen kortikosteroidihoito > 2 mg deksametasonia päivässä (tai vastaava) tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä.
- Aktiivinen tai aiempi autoimmuunisairaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Vaiheen 1b kohortti 1
Vaiheen 1B potilaat saavat indoksimodia kasvavina annoksina. Aloitusannostus on 600 mg kahdesti vuorokaudessa suun kautta, ja suunnitellusti nostetaan 1200 mg:aan kahdesti vuorokaudessa suun kautta. Lääke tulee ottaa kahdesti päivässä 28 päivän ajan jokaisen syklin ajan. Temotsolomidia annetaan myös suun kautta 150 mg/m^2 x 5 päivää kaikilla indoksimodin annostasoilla. Jokainen sykli on 28 päivää. Potilaat jatkavat, kunnes he kokevat taudin etenemisen tai toksisuuden. |
Muut nimet:
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Kohortti 2a
Bevasitsumabia aiemmin käyttämättömät faasin II potilaat, jotka saavat indoksimodia temotsolomidin kanssa.
Indoksimodia annostellaan 1 200 mg kahdesti vuorokaudessa.
Temotsolomidia annostellaan 150 mg/m2 ja sitä voidaan nostaa 200 mg/m2 asti.
|
Muut nimet:
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Kohortti 2b
Vaiheen II potilaat, jotka saavat indoksimodia temotsolomidin ja bevasitsumabin kanssa ja joita on aiemmin hoidettu bevasitsumabilla. Indoksimodia annostellaan 1 200 mg kahdesti vuorokaudessa. Temotsolomidia annostellaan 150 mg/m2 ja sitä voidaan nostaa 200 mg/m2 asti. Bevasitsumabia annostellaan 10 mg/kg. |
Muut nimet:
Muut nimet:
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Kohortti 2c
Vaiheen II potilaat, jotka saavat indoksimodia temotsolomidin ja stereotaktisen radiokirurgian kanssa.
Indoksimodia annostellaan 1 200 mg kahdesti vuorokaudessa.
Temotsolomidia annostellaan 150 mg/m2 ja sitä voidaan nostaa 200 mg/m2 asti.
Yksittäisen fraktion SRS-annos on 16 tai 20 Gy kohdetilavuudesta riippuen.
5-fraktion SRT-annos on yhteensä 27,5 Gy.
|
Muut nimet:
Muut nimet:
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Lääkehoitoa rajoittavien toksisuuksien (RLT) esiintymistiheys vaiheen 1 koehenkilöillä
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Kullakin annostasolla havaittujen RLT-arvojen määrä.
|
3 kuukautta
|
Vaihe 2: Vaiheen 1 osallistujien määrä, joilla on tehokkuustuloksia
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Kuuden kuukauden etenemisvapaa eloonjääminen.
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vaiheen 2 osallistujien kokonaisvastausprosentti
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Koehenkilöt, joilla on täydellinen tai osittainen vastaus RANO-arvioinnin perusteella.
Kokonaisvasteprosentti arvioitiin vain vaiheen 2 koehenkilöillä tässä kokeessa.
|
18 kuukautta
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on haittatapahtumia turvallisuuden ja siedettävyyden mittana
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Niiden koehenkilöiden lukumäärä, joilla on vähintään yksi hoitoon liittyvä haittatapahtuma.
|
18 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Astrosytooma
- Glioma
- Neoplasmat, neuroepiteliaaliset
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Keskushermoston kasvaimet
- Hermoston kasvaimet
- Glioblastooma
- Aivojen kasvaimet
- Gliosarkooma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Angiogeneesin estäjät
- Angiogeneesiä moduloivat aineet
- Kasvuaineet
- Kasvun estäjät
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Masennuslääkkeet
- Toisen sukupolven masennuslääkkeet
- Temotsolomidi
- Bevasitsumabi
- Tryptofaani
Muut tutkimustunnusnumerot
- NLG2102
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Glioma
-
Maastricht Radiation OncologyMaastricht University Medical Center; Ziekenhuis Oost-Limburg; Zuyderland...Aktiivinen, ei rekrytointiKorkealuokkainen glioma | Heikkolaatuinen gliomaAlankomaat
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiGlioma | Korkealuokkainen glioma | Pahanlaatuinen gliooma | Glioomat | Matala-asteinen gliomaYhdysvallat
-
Hospital del Río HortegaValmisGlioma | Glioblastooma | Heikkolaatuinen glioma | Gliooma, pahanlaatuinen | Korkealaatuinen GliomaEspanja
-
Beijing Neurosurgical InstituteEi vielä rekrytointia
-
Children's Hospital of PhiladelphiaBlue Earth Diagnostics; Dragon Master FoundationEi vielä rekrytointiaGlioma | Heikkolaatuinen glioma | Gliooma, pahanlaatuinen | Matala-asteinen aivojen gliooma | Intrakraniaalinen gliomaYhdysvallat
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleTuntematon
-
Children's Hospital of PhiladelphiaBlue Earth Diagnostics, Inc; Dragon Master FoundationRekrytointiGlioma | Korkealuokkainen glioma | Gliooma, pahanlaatuinen | Diffuusi gliooma | Intrakraniaalinen gliomaYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiGlioma | Glioblastooma | Pahanlaatuinen gliooma | Matala-asteinen glioma | High Grage GliomaYhdysvallat
-
St. Joseph's Hospital and Medical Center, PhoenixTranslational Genomics Research InstituteLopetettu
-
St. Jude Children's Research HospitalSpringWorks Therapeutics, Inc.RekrytointiMatala-asteinen glioma | Toistuva matala-asteinen gliooma | Progressiivinen matala-asteinen gliomaYhdysvallat