- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01627951
Kolmen Plasmodium Falciparum -isolaatin vertailu kontrolloidussa ihmisen malariainfektiossa (TIP3)
Plasmodium Falciparumin NF54-, NF135- ja NF166-kantojen vertailu kontrolloidussa ihmisen malariainfektiossa (TIP3)
Tehokas rokote malariaa vastaan tarvitaan kiireesti tämän taudin vitsauksen torjumiseksi. Ennen kuin ehdokasrokotteita voidaan testata endeemisissä maissa, ne testataan ensin vapaaehtoisilla ihmisillä niin sanotuissa kontrolloiduissa ihmisen malariainfektioissa (CHMI). Ihannetapauksessa ehdokasrokote tulisi testata useita malariakantoja vastaan, jotka edustavat taudin maailmanlaajuista leviämistä. Tähän mennessä kuitenkin vain yhtä tällaista kantaa (NF54) on käytetty laajalti CHMI:ssä.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata infektioiden kulkua kahden uuden malariakannan kanssa NF54-infektioiden kulkua vapaaehtoisilla ihmisillä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Plasmodium falciparum (Pf) -malaria on edelleen vastuussa sietämättömästä sairastuvuustaakasta maailmanlaajuisesti, ja tehokas rokote tarvitaan kipeästi torjuntatoimien auttamiseksi. Ennen kuin ehdokasmalariarokotteet voivat päästä täysimittaisiin (vaihe IIb) kenttäkokeisiin endeemisillä alueilla, ne on ensin testattava kontrolloiduissa olosuhteissa (vaihe IIa) kliinisissä ihmisen malariainfektiotutkimuksissa. Koska Pf-isolaateilla on laaja geneettinen monimuotoisuus eri puolilla maailmaa, vaiheen IIa altistusinfektiot tulisi suorittaa sekä homologisilla että heterologisilla kantoilla.
Vuodesta 1998 lähtien UMC St Radboudissa, Nijmegenissä, Alankomaissa, on käytetty erittäin onnistunutta kontrolloidun ihmisen malariainfektion mallia sekä ehdokasrokotteiden testaamiseen että peruskysymyksiin vastaamiseen patofysiologisista ja immunologisista mekanismeista varhaisen Pf-infektion aikana ihmisillä vapaaehtoisilla. Tähän mennessä tässä Nijmegen-mallissa on käytetty suurelta osin P. falciparumin NF54-kantaa, josta on tällä välin hankittu laajaa kokemusta. Tuleviin IIa-vaiheen tutkimuksiin saatavilla olevien Pf-kantojen valikoiman lisäämiseksi on ensin tarpeen dokumentoida yksityiskohtaisesti uusien ehdokaskantojen parasitologiset, kliiniset ja immunologiset ominaisuudet hallitun ihmisen malariainfektion aikana. Tässä tutkimuksessa kantoja NF135 ja NF166 verrataan tässä suhteessa hyvin karakterisoituun NF54-kantaan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Nijmegen, Alankomaat
- UMC St Radboud
-
Rotterdam, Alankomaat
- Havenziekenhuis
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-35-vuotiaat terveet vapaaehtoiset (miehet ja naiset)
- Yleinen terveydentila historian, kliinisen tutkimuksen sekä hematologian ja biokemian perustulosten perusteella
- Negatiivinen raskaustesti naisilla
- Riittävän ehkäisyn käyttö naisille
- Kaikkien vapaaehtoisten on allekirjoitettava tietoinen suostumuslomake ymmärrettyään asianmukaisesti tutkimuksen suunnittelusta ja menettelyistä
- Vapaaehtoinen sitoutuu ilmoittamaan asiasta yleislääkärilleen ja suostuu allekirjoittamaan lääketieteellisiä tietoja koskevan pyynnön mahdollisista vasta-aiheista tutkimukseen osallistumiselle
- Halukkuus kohdata Plasmodium falciparum -sporotsoiittihaaste
- Sopimus oleskella hotellihuoneessa lähellä tutkimuskeskusta tutkimuksen osan ajan (päivä 5 tartunnan jälkeen kolme päivään hoidon aloittamisen jälkeen)
- Tavoitettavissa matkapuhelimella koko opintojakson ajan
- Mahdollisuus osallistua kaikkiin opintovierailuihin
- Sopimus pidättäytyä luovuttamasta verta (Sanquin) veripankkiin tai muihin tarkoituksiin tutkimuksen aikana ja vähintään kolmen vuoden ajan sen jälkeen
- Halukkuus HIV-, HBV- ja HCV-testiin
- Negatiivinen virtsan toksikologinen seulontatesti seulontakäynnillä ja altistusta edeltävänä päivänä
- Halukkuus ottaa Malarone® parantava hoito
Poissulkemiskriteerit:
- Malarian historia
- Suunnittelee matkustamista endeemisille malaria-alueille tutkimusjakson aikana
- Aiempi osallistuminen mihin tahansa malariarokotetutkimukseen ja/tai positiivinen serologia P. falciparumin suhteen
- Oireet, fyysiset merkit ja laboratorioarvot, jotka viittaavat systeemisiin häiriöihin, mukaan lukien muun muassa munuaisten, maksan, sydän- ja verisuoni-, keuhko-, iho-, immuunikato-, psykiatriset ja muut sairaudet, jotka voivat häiritä tutkimustulosten tulkintaa tai vaarantaa potilaiden terveyden. vapaaehtoisena tartunnan aikana
- Aiempi diabetes mellitus tai syöpä (paitsi ihon tyvisolusyöpä)
- Kliinisesti merkittävät EKG-poikkeavuudet seulonnassa tai rytmihäiriöt tai pitkittynyt QT-aika historiassa
- Positiivinen suvussa sydänsairaus alle 50-vuotiailla 1. tai 2. asteen sukulaisilla
- Arvioitu 10 vuoden kuolemaan johtavien sydän- ja verisuonitautien riski ≥ 5 % Systematic Coronary Risk Evaluation (SCORE) -järjestelmän arvioiden mukaan
- Painoindeksi (BMI) alle 18 tai yli 30 kg/m2
- Mikä tahansa kliinisesti merkittävä poikkeama normaalista biokemian tai hematologisen verikokeen tai virtsan analyysissä
- Positiiviset HIV-, HBV- tai HCV-testit
- Osallistuminen mihin tahansa muuhun kliiniseen tutkimukseen tutkimuksen aikana tai 30 päivän sisällä ennen sen alkamista
- Raskaana oleville tai imettäville naisille
- Vapaaehtoiset eivät voi antaa kirjallista tietoon perustuvaa suostumusta
- Vapaaehtoiset, joita ei voida seurata tarkasti sosiaalisista, maantieteellisistä tai psykologisista syistä
- Aiempi huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö, joka häiritsee normaalia sosiaalista toimintaa, vuoden aikana ennen tutkimukseen ilmoittautumista
- Aiempi psykiatrinen sairaus tai kouristukset
- Tunnettu yliherkkyys malarialääkkeille
- Aiemmat vakavat reaktiot tai allergiat hyttysen puremiin
- Kroonisten immunosuppressiivisten lääkkeiden, antibioottien tai muiden immuunijärjestelmää muokkaavien lääkkeiden käyttö kolmen kuukauden sisällä ennen tutkimuksen alkamista (inhaloitavat ja paikalliset kortikosteroidit ovat sallittuja) tai tutkimusjakson aikana
- Malaronen® käytön vasta-aiheet, mukaan lukien vapaaehtoisten suorittamat hoidot, jotka häiritsevät Malaronen® käyttöä
- Mikä tahansa vahvistettu tai epäilty immuunivastetta heikentävä tai immuunipuutostila, mukaan lukien asplenia
- UMC St Radboudin tai Havenziekenhuisin Rotterdamin lääketieteellisen mikrobiologian osaston työtoverit
- Anamneesissa sirppisolu, talassemia-ominaisuus ja G6PD-puutos
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: NF54
Vapaaehtoiset saavat tartunnan Plasmodium falciparum -bakteerin NF54-kannalla viiden tartunnan saaneen Anopheline-hyttysen puremien kautta.
|
Vapaaehtoiset saavat tartunnan Plasmodium falciparum -bakteerin NF54-kannalla viiden tartunnan saaneen Anopheline-hyttysen puremien kautta.
|
Kokeellinen: NF135
Vapaaehtoiset saavat tartunnan Plasmodium falciparumin NF135-kannalla viiden tartunnan saaneen Anopheline-hyttysen puremien kautta.
|
Vapaaehtoiset saavat tartunnan Plasmodium falciparumin NF135-kannalla viiden tartunnan saaneen Anopheline-hyttysen puremien kautta.
|
Kokeellinen: NF166
Vapaaehtoiset saavat tartunnan Plasmodium falciparumin NF166-kannalla viiden tartunnan saaneen Anopheline-hyttysen puremien kautta.
|
Vapaaehtoiset saavat tartunnan Plasmodium falciparumin NF166-kannalla viiden tartunnan saaneen Anopheline-hyttysen puremien kautta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Ero infektiokinetiikassa NF54-, NF133- ja NF166-tartunnan saaneiden ryhmien välillä matemaattisella mallilla määriteltynä, joka ottaa huomioon useita parasitemian mittauksia
Aikaikkuna: päivän 5 ja 21 välillä
|
Parasitemia mitataan jälkikäteen QRT-PCR:llä kahdesti vuorokaudessa otetusta laskimoiden kokoverestä, päivästä 5 tartunnan jälkeisestä päivästä paksun sivelynäytteen positiiviseen päivään tai 21 päivään tartunnan jälkeen, jos vapaaehtoiset eivät ole vielä kehittäneet positiivista paksua sivelyä ennen sitä. .
Kaikki nämä datapisteet syötetään matemaattiseen malliin, joka yhdistää ne tulosmuuttujan laskemiseksi yhdellä ainoalla arvolla (maksavaiheen) infektiotaakalle ja yhdellä (verivaiheen) kerroinkertoimella.
|
päivän 5 ja 21 välillä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
NF54-, NF135- ja NF166-tartunnan saaneiden ryhmien välinen ero paksuun sivelypositiivisuuteen
Aikaikkuna: päivän 5 ja 21 välillä
|
Paksut sivelynäytteet luetaan kahdesti päivässä päivästä 5 tartunnan jälkeiseen päivään asti, jolloin paksu sively on positiivinen, tai muuten 21 päivään infektion jälkeen
|
päivän 5 ja 21 välillä
|
Ero parasitemian kestossa tai huipun korkeudessa NF54-, NF135- ja NF166-tartunnan saaneiden ryhmien välillä
Aikaikkuna: päivän 5 ja 21 välillä
|
Parasitemia mitataan takautuvasti QRT-PCR:llä kahdesti vuorokaudessa otetusta laskimokokoverestä, päivästä 5 infektion jälkeen paksun sivelynäytteen positiivisuuden päivään tai muuten 21 päivään infektion jälkeen.
|
päivän 5 ja 21 välillä
|
Malariaan liittyvien oireiden ja merkkien esiintymistiheyden ero NF54-, NF135- ja NF166-tartunnan saaneiden ryhmien välillä
Aikaikkuna: päivän 5 ja 35 välillä
|
Oireet ja merkit arvioidaan kahdesti päivässä suoritetuilla tarkastuskäynneillä päivästä 5 infektion jälkeen aina kolmeen päivään paksusolunäytteen positiivisuuden jälkeen, tai muuten 24. päivään infektion jälkeen ja sitten uudelleen päivänä 35 infektion jälkeen.
|
päivän 5 ja 35 välillä
|
Ero indusoiduissa immunologisissa vasteissa NF54-, NF135- ja NF166-infektioiden ryhmien välillä
Aikaikkuna: päivän -1 ja päivän 35 välillä
|
Perifeerinen laskimokokoverta otetaan serologisten ja solujen immuunivasteiden arvioimiseksi päivänä 1 ennen infektiota, päivänä 5 infektion jälkeen, päivänä 9 infektion jälkeen ja päivänä 35 infektion jälkeen.
|
päivän -1 ja päivän 35 välillä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Perry van Genderen, MD PhD, Havenziekenhuis
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- TIP3
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset NF54
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Valmis
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Valmis
-
Seattle Children's Research Institute (SCRI)The PATH Malaria Vaccine Initiative (MVI)Valmis
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ValmisPlasmodium Falciparum -infektioYhdysvallat
-
Sanaria Inc.German Federal Ministry of Education and Research; German Center for Infection... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ValmisPlasmodium Falciparum -infektioYhdysvallat
-
Radboud University Medical CenterBill and Melinda Gates FoundationValmis
-
Radboud University Medical CenterThe PATH Malaria Vaccine Initiative (MVI)LopetettuMalaria, Falciparum | Hallittu ihmisen malariainfektio | Rokotus; InfektioAlankomaat
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ValmisPlasmodium Falciparum -infektioMali
-
University Hospital TuebingenSanaria Inc.Valmis