- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02205034
Toleranssin, imetyksen ja ruoan saannin arviointi oksitosiinin toistuvien nenäannostelun jälkeen PWS-vauvoilla (OTBB2)
torstai 25. tammikuuta 2024 päivittänyt: University Hospital, Toulouse
Prader-Willin oireyhtymä (PWS) sisältää vakavan vastasyntyneen hypotonia, johon liittyy imetyksen heikkeneminen, mikä johtaa menestymisen epäonnistumiseen vaikeimmissa tapauksissa, mitä seuraa sairaalloisen liikalihavuuden varhainen puhkeaminen, johon liittyy hyperfagiaa ja kylläisyyden puutetta, yhdistettynä muihin hormonaalisiin toimintahäiriöihin, jotka todennäköisesti johtuvat hypotalamuksen toimintahäiriö.
PWS:n kahden tärkeimmän ravitsemusvaiheen patofysiologista mekanismia ei tunneta.
Swaab ilmoitti näiden potilaiden aivojen paraventrikulaarisen ytimen oksitosiinia (OT) tuottavien hermosolujen puutteesta.
Tunnetun anoreksigeenisen vaikutuksensa lisäksi OT osallistuu sosiaalisten koodien luomiseen ja ylläpitämiseen.
Lisäksi MAGEL2 KO -geenistä generoidussa PWS-hiirimallissa yksittäinen OT-injektio 5 tunnin kohdalla estää 50 %:lla vastasyntyneistä hiiristä havaitun varhaisen kuoleman palauttamalla normaalin imetyksen.
Mielenkiintoista on, että tätä vaikutusta ei enää havaita, jos OT-injektio tapahtuu myöhemmin.
Hypoteesimme on, että OT:n varhainen antaminen vauvoilla, joilla on PWS, voi parantaa imetystä ja mahdollisesti vauvan ja äidin vuorovaikutusta.
Äskettäisessä tutkimuksessamme (käsikirjoitus valmisteilla) olemme osoittaneet, että yksi intranasaalinen OT-annostelu on hyvin siedetty.
Tämä nousevan annoksen tutkimus on suunniteltu arvioimaan OT:n toistuvan intranasaalisen annon sietokykyä kolmessa vaiheessa (4 IU joka toinen päivä, 4 IU päivittäin, 4 IU kahdesti päivässä) alle 5 kuukauden ikäisillä vauvoilla, joilla on PWS.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Prader-Willin oireyhtymä (PWS) on harvinainen, monimutkainen monisysteeminen geneettinen häiriö, joka johtuu isältä perittyjen geenien ilmentymisen puutteesta kromosomissa 15q11-q13.
Oireyhtymään kuuluu vakava vastasyntyneen hypotonia, johon liittyy imetyksen heikkeneminen, mikä johtaa menestymisen epäonnistumiseen vaikeimmissa tapauksissa, mitä seuraa sairaalloisen liikalihavuuden varhainen puhkeaminen, johon liittyy hyperfagia ja kylläisyyden puute, yhdistettynä muihin endokriinisiin toimintahäiriöihin, jotka todennäköisesti johtuvat hypotalamuksen toimintahäiriöstä.
PWS:n kahden tärkeimmän ravitsemusvaiheen patofysiologista mekanismia ei tunneta.
Swaab ilmoitti näiden potilaiden aivojen paraventrikulaarisen ytimen oksitosiinia (OT) tuottavien hermosolujen puutteesta.
Tunnetun anoreksigeenisen vaikutuksensa lisäksi OT osallistuu sosiaalisten koodien luomiseen ja ylläpitämiseen.
Lisäksi MAGEL2 KO -geenistä generoidussa PWS-hiirimallissa yksittäinen OT-injektio 5 tunnin kohdalla estää 50 %:lla vastasyntyneistä hiiristä havaitun varhaisen kuoleman palauttamalla normaalin imetyksen.
Mielenkiintoista on, että tätä vaikutusta ei enää havaita, jos OT-injektio tapahtuu myöhemmin.
Hypoteesimme on, että OT:n varhainen antaminen vauvoilla, joilla on PWS, voi parantaa imetystä ja mahdollisesti vauvan ja äidin vuorovaikutusta.
Äskettäisessä tutkimuksessamme (käsikirjoitus valmisteilla) olemme osoittaneet, että yksi intranasaalinen OT-annostelu on hyvin siedetty.
Tämä nousevan annoksen tutkimus on suunniteltu arvioimaan OT:n toistuvan intranasaalisen annon sietokykyä kolmessa vaiheessa (4 IU joka toinen päivä, 4 IU päivittäin, 4 IU kahdesti päivässä) alle 5 kuukauden ikäisillä vauvoilla, joilla on PWS.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
18
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Toulouse, Ranska, 31059
- Centre de réfrence Prader-Willi, Hospital of infants
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
1 vuosi - 1 vuosi (Lapsi)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Lapset, joilla on geneettisesti vahvistettu PWS
- Alle 5 kuukauden ikäinen
Poissulkemiskriteerit:
- Pikkulapset, joilla on maksan vajaatoiminta
- Pikkulapset, joilla on munuaisten vajaatoiminta
- Vauvat, joilla on epänormaali EKG
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: ensimmäinen käsi
4 IU oksitosiinia joka toinen päivä
|
Intranasaalinen anto
Muut nimet:
|
Active Comparator: toinen käsi
4 IU oksitosiinia päivässä
|
Intranasaalinen anto
Muut nimet:
|
Active Comparator: kolmas käsi
4 IU oksitosiinia kahdesti päivässä
|
Intranasaalinen anto
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Haittatapahtuman esiintyminen
Aikaikkuna: päivään 8 asti (käynti 8)
|
Haittavaikutusten esiintyminen, niiden vakavuuden kuvaus ja kvantifiointi, syynä toistuvaan intranasaaliseen OT-antoon (4 IU joka toinen päivä, 4 IU päivittäin, 4 IU kahdesti vuorokaudessa) ensimmäisen annon jälkeisten 7 päivän aikana.
|
päivään 8 asti (käynti 8)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
NOMAS Pisteet
Aikaikkuna: Ennen ja jälkeen 7 päivän hoidon
|
NOMAS-pisteet arvioivat imeväisten imemis-/nielemiskykyjä ruokinnan aikana; päätepiste on niiden imeväisten prosenttiosuus, jotka saavuttivat NOMAS-pisteen <= 10 (normaali pistemäärä)
|
Ennen ja jälkeen 7 päivän hoidon
|
Nielemispisteiden videofluoroskopia
Aikaikkuna: ennen ja jälkeen 7 päivän hoidon
|
Nielemispisteiden videofluoroskopia (VFSS-pisteet)
|
ennen ja jälkeen 7 päivän hoidon
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Farmakokineettinen tutkimus
Aikaikkuna: Päivänä 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8
|
Farmakokineettinen tutkimus: verenkierron oksitosiinitasojen mittaus ennen antoa ja 48 tunnin välein.
|
Päivänä 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Maïthé TAUBER, Endocrinologie pédiatrique, Hospital of Toulouse
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Tauber M, Boulanouar K, Diene G, Cabal-Berthoumieu S, Ehlinger V, Fichaux-Bourin P, Molinas C, Faye S, Valette M, Pourrinet J, Cessans C, Viaux-Sauvelon S, Bascoul C, Guedeney A, Delhanty P, Geenen V, Martens H, Muscatelli F, Cohen D, Consoli A, Payoux P, Arnaud C, Salles JP. The Use of Oxytocin to Improve Feeding and Social Skills in Infants With Prader-Willi Syndrome. Pediatrics. 2017 Feb;139(2):e20162976. doi: 10.1542/peds.2016-2976.
- Borie AM, Dromard Y, Guillon G, Olma A, Manning M, Muscatelli F, Desarmenien MG, Jeanneteau F. Correction of vasopressin deficit in the lateral septum ameliorates social deficits of mouse autism model. J Clin Invest. 2021 Jan 19;131(2):e144450. doi: 10.1172/JCI144450.
- Viaux-Savelon S, Rosenblum O, Guedeney A, Diene G, Cabal-Berthoumieu S, Fichaux-Bourin P, Molinas C, Faye S, Valette M, Bascoul C, Cohen D, Tauber M. Dyssynchrony and perinatal psychopathology impact of child disease on parents-child interactions, the paradigm of Prader Willi syndrom. J Physiol Paris. 2016 Nov;110(4 Pt B):427-433. doi: 10.1016/j.jphysparis.2017.08.001. Epub 2017 Sep 1.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Keskiviikko 1. toukokuuta 2013
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. heinäkuuta 2014
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. heinäkuuta 2014
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 22. heinäkuuta 2014
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 28. heinäkuuta 2014
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Torstai 31. heinäkuuta 2014
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Keskiviikko 21. helmikuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 25. tammikuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. tammikuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hermoston sairaudet
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Neurokäyttäytymisoireet
- Synnynnäiset poikkeavuudet
- Yliravitsemus
- Ravitsemushäiriöt
- Ylipainoinen
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Henkinen vamma
- Poikkeavuuksia, useita
- Kromosomihäiriöt
- Lihavuus
- Prader-Willin oireyhtymä
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Oksitokaalit
- Oksitosiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 12 391 02
- 1239102 (Muu apuraha/rahoitusnumero: Toulouse University Hospital Funding)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Prader Willin oireyhtymä
-
University Hospital, ToulouseValmisPrader Willin oireyhtymäRanska
-
University of FloridaNational Institutes of Health (NIH)Valmis
-
Samsung Medical CenterValmisLihavuus | Prader Willin oireyhtymä
-
SanionaValmisPrader-Willin oireyhtymän vahvistettu geneettinen diagnoosiTšekki, Unkari
-
Duke UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR); National Institutes of Health... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
University of FloridaFoundation for Prader-Willi ResearchValmis
-
Shaare Zedek Medical CenterTuntematonPrader Willin oireyhtymä
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.RekrytointiHyperfagia Prader-Willin oireyhtymässäYhdysvallat, Kanada, Yhdistynyt kuningaskunta
-
California State University, FullertonUniversity of FloridaTuntematonLapsuusajan lihavuus | Prader Willin oireyhtymäYhdysvallat
-
University of South FloridaJohns Hopkins All Children's HospitalValmisPakko-oireinen häiriö | Prader Willin oireyhtymäYhdysvallat