- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02472106
Jälkilaajennuksen vaikutus InterValve V8 -aortan läppäplastiapallolla TAVI-toimenpiteen jälkeen (PostCorE)
Jälkilaajennuksen vaikutus InterValve V8 -aortan läppäplastiapallolla Medtronic CoreValven tai muun itsestään laajenevan TAVI-toimenpiteen (PostCorE) jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimus on prospektiivinen, monikeskus, yksihaarainen avoin kliininen tutkimus, jossa on mukana enintään 5 tutkimuskeskusta ja vähintään 20 koehenkilöä. Tähän tutkimukseen voidaan ottaa enintään 50 koehenkilöä. Ensimmäiset 3 laajentumisen jälkeistä toimenpidettä kullekin tutkijalle katsotaan sisäänkirjautumisiksi, eivätkä ne sisälly päätutkimuksen analyyseihin. Koehenkilöt lopettavat tutkimuksen sairaalasta kotiutettuaan tai 7 päivää hoidon jälkeen sen mukaan, kumpi tulee ensin. Kliinisen tutkimuksen arvioitu kesto on noin 6 kuukautta.
Koehenkilöt, joille on istutettu CoreValve tai muu kaupallisesti saatavilla oleva itsestään laajeneva TAVI ja jotka käyttävät V8:aa jälkilaajenemisen ilmapallona, voidaan ottaa mukaan tähän tutkimukseen. Koehenkilö poistuu tutkimuksesta esipurkauksen ECHO:n jälkeen, jossa on tehty paravalvulaarivuoto (PVL) -mittaukset tai V8:aan liittyvän AE:n ratkaiseminen (tarvittaessa).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaille, joilla on vaikea oireinen aorttastenoosi (AS), joille on määrätty transkatetri aorttaläppäimplantti (TAVI) Medtronic CoreValvella tai muulla itsestään laajenevalla TAVI-laitteella.
- TAVI-laitteen koko määritetään ennen leikkausta CTA:lla standardiohjeiden mukaisesti. Potilaille voidaan tehdä transfemoraalinen, subclavian tai transaortic lähestymistapa.
- Pallon jälkilaajennus (BPD) suoritetaan CoreValven tai muun itsestään laajenevan TAVI-laitteen implantaation jälkeen, jos käyttäjän harkinnan mukaan BPD on aiheellinen paravalvulaarisen vuodon (PVL) vuoksi.
- Hemodynaamisesti stabiili 3 - 10 minuuttia TAVI-toimenpiteen jälkeen.
- Todennäköinen selviytyminen sairaalasta kotiutumiseen.
- Tutkittava on pätevä, valmis noudattamaan arviointeja, ymmärtää riskit, hyödyt ja vaihtoehdot ja on allekirjoittanut Ilmoitettu suostumuslomakkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- Kardiogeeninen sokki, joka määritellään jatkuvana systolisena verenpaineena < 80 mmHg vasopressoreilla tai < 90 mmHg vasopressoreilla.
- PVL esiintyy toissijaisesti liian korkean tai matalan venttiilin asennon vuoksi.
- Trauma tai merkittävä rakenteellinen vaurio taustalla olevassa alkuperäiskudoksessa vaatii välitöntä puuttumista tai uhkaa pitkäaikaista lopputulosta ennen BPD:tä.
- Potilaat, jotka saavat kaksi venttiiliä (esim. aortan THV-venttiili venttiilissä).
- Potilaat, joilla on synnynnäisen läppäsairauden aiheuttama sekundaarinen AS, mukaan lukien kaksikulmainen aorttaläppä.
- PVL esiintyy TAVI-laitteen alikoon vuoksi. Esimerkki alimittauksen määrittämisestä on laskea peiteindeksi, joka edustaa prosenttiosuutta katetriläpän nimellisen sydänläppäalueen (THV) ylimitoituksesta mitattuun läppärenkaan natiivialueeseen verrattuna. Alimitoitus määritellään TAVI-seulonta-CTA:ksi, jonka pinta-alakohtainen peittoindeksi on <5%.
- Haavoittuvassa asemassa olevat ja muut henkilöt, jotka eivät pysty antamaan suostumusta, mukaan lukien potilaat, joilla on parantumattomia sairauksia, potilaat hätätilanteissa, etniset vähemmistöryhmät, kodittomat, paimentolaiset, pakolaiset, alaikäiset ja kognitiivisista häiriöistä kärsivät henkilöt, kuten mielisairaat tai dementiasta kärsivät.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Vain tapaus
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Tehokkuuspäätepiste: V8 Device Performance
Aikaikkuna: Menettelyn sisäinen
|
Onnistuneen V8-pallon kiinnitysnopeus TAVI-proteesissa: nopean kammiotahdistuksen aikana pallopallon proksimaaliset ja distaaliset segmentit kiinnitetään turvallisesti alkuperäisen aorttaläpän renkaan kummallekin puolelle täytön jälkeen
|
Menettelyn sisäinen
|
Turvallisuuspäätepiste: vakavat haittatapahtumat (SAE)
Aikaikkuna: Toimenpiteen sisällä kotiuttamiseen saakka tai 7 päivää toimenpiteen jälkeen sen mukaan, kumpi tulee ensin. (Tyypillisen purkauksen odotetaan tapahtuvan 7 päivän sisällä.)
|
Valve Academic Research Consortiumin (VARC II) määrittelemä SAE-yhdistelmä
|
Toimenpiteen sisällä kotiuttamiseen saakka tai 7 päivää toimenpiteen jälkeen sen mukaan, kumpi tulee ensin. (Tyypillisen purkauksen odotetaan tapahtuvan 7 päivän sisällä.)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Tehon päätepiste: Paravalvulaarisen vuodon aste (PVL)
Aikaikkuna: Menettelyn sisäinen
|
PVL määritetty kokoamalla mahdollisimman monta datapistettä TTE:tä, TEE:tä, aorttajuuren angiografiaa ja/tai hemodynaamisia mittauksia käyttäen
|
Menettelyn sisäinen
|
Tehokkuuspäätepiste: Proseduuriparametri - V8-mitta
Aikaikkuna: Menettelyn sisäinen
|
Toimenpiteen aikana käytetyn V8:n koko
|
Menettelyn sisäinen
|
Tehokkuuspäätepiste: Proseduuriparametri - CoreValve Dimension
Aikaikkuna: Menettelyn sisäinen
|
Toimenpiteen aikana käytettyjen CoreValve-venttiilien koko
|
Menettelyn sisäinen
|
Tehokkuuspäätepiste: Proseduuriparametri - Aorttaläppämittaus
Aikaikkuna: Menettelyn sisäinen
|
Aorttaläppämittaukset suoritettu toimenpiteen aikana
|
Menettelyn sisäinen
|
Turvallisuuspäätepiste: 24 tunnin komplikaatio
Aikaikkuna: 24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
AE(t) määritelty protokollassa, joka johtuu V8 balloon post-dilatation (BPD) -menettelystä
|
24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1302-001
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Laajentumisen jälkeinen
-
Polaris Health DirectionsUniversity of Massachusetts, WorcesterValmis
-
International Medical UniversityKotra Pharma (M) Sdn BhdValmisRintasyöpä | PaksusuolisyöpäMalesia
-
University of Colorado, DenverU.S. National Science FoundationRekrytointiMetastaattinen syöpä | Terminaalivaiheen syöpäYhdysvallat
-
Rigshospitalet, DenmarkValmisNeuromuskulaarinen salpausTanska
-
Inje UniversityValmis
-
Maatschap Cardiologie ZwolleAbbott; Radboudumc Technology Center; Clinical StudiesRekrytointiPerkutaaninen sepelvaltimon revaskularisaatio | Monimutkainen sepelvaltimon leesioAlankomaat
-
The Hospital for Sick ChildrenBoston Children's HospitalRekrytointiKipu, krooninen | Kipu, krooninen leikkauksen jälkeinenKanada, Yhdysvallat
-
Sehat Medical ComplexValmisReisilihaksen vammaPakistan
-
Cambridge University Hospitals NHS Foundation TrustUniversity of Cambridge; Cambridge Stem Cell Institute, Cambridge; Anne McLarent... ja muut yhteistyökumppanitTuntematonDiabetes mellitus | Siirteen hylkääminen | ElinsiirtoYhdistynyt kuningaskunta