- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02623712
Watch the Spot Trial (WTS)
torstai 18. huhtikuuta 2024 päivittänyt: Michael K Gould, MD, Kaiser Permanente
The Watch the Spot Trial: Pragmaattinen kokeilu enemmän versus vähemmän intensiivisistä strategioista potilaiden, joilla on pieniä keuhkokyhmyjä, aktiivista seurantaa
Tässä tutkimuksessa verrataan kahta kliinisesti hyväksyttyä seurantakuvauskäytäntöä henkilöillä, joilla todetaan pieni keuhkokyhmy rintakehän tietokonetomografiassa (CT).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Aktiivinen, ei rekrytointi
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkijat suorittavat sokkoutetun, prospektiivisen, käytännöllisen, klusterisatunnaistetun, vertailevan tehokkuuden kokeen intensiivisemmän tai vähemmän intensiivisen TT-seurannan avulla potilailla, joilla on havaittu pieniä keuhkokyhmyjä erilaisissa terveydenhuoltoympäristöissä.
Tämän käytännöllisen kliinisen tutkimuksen tavoitteena on tunnistaa seurantastrategia, joka maksimoi varhaisen diagnoosin potilaille, joilla on syöpäkyhmyjä, ja minimoi syöpää sairastavien potilaiden tarpeettoman seurannan, joka voi johtaa henkiseen stressiin, altistumiseen haitalliselle ionisoivalle säteilylle ja satunnaisten tapausten havaitsemiseen. löydöksiä, jotka voivat johtaa tarpeettomaan hoitoon.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
35200
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Pasadena, California, Yhdysvallat, 91011
- Kaiser Permanente Southern California
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
35 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Kohdepopulaatioon kuuluvat aikuiset, joilla on pieniä keuhkokyhmyjä, jotka voivat edustaa uutta keuhkosyövän diagnoosia ja joita tyypillisesti hallittaisiin TT-seurannalla tavanomaisessa kliinisessä käytännössä. Näin ollen rekisteröimme kaikki potilaat:
- ikä ≥35 vuotta
- vähintään yksi kyhmy, jonka keskihalkaisija on ≤ 15 mm rintakehän TT:ssä.
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana olevat naiset
- Ikä <35 vuotta
- Tunnettu syöpädiagnoosi (paitsi ei-melanooma-ihosyöpä) 5 vuoden sisällä
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Useampi CT-seuranta
Rintakehän CT-skannaukset toistetaan 3, 6, 12 ja/tai 24 kuukauden kuluttua potilaan riskitekijöistä ja kyhmyjen koosta ja heikkenemisestä (tiheydestä) riippuen
|
Rintakehän CT-skannaukset toistetaan 3, 6, 12 ja/tai 24 kuukauden kuluttua potilaan riskitekijöistä ja kyhmyjen koosta ja heikkenemisestä (tiheydestä) riippuen
|
Active Comparator: Harvempi TT-valvonta
Rintakehän TT-skannaukset toistetaan 3, 6, 12 ja/tai 24 kuukauden kuluttua potilaan riskitekijöistä ja kyhmyjen koosta ja heikkenemisestä (tiheydestä) riippuen.
Kaiken kaikkiaan harvemmin harvemmin käyttävien osallistujien odotetaan joutuvan 30 % vähemmän valvontaan.
|
Rintakehän TT-skannaukset toistetaan 3, 6, 12 ja/tai 24 kuukauden kuluttua potilaan riskitekijöistä ja kyhmyjen koosta ja heikkenemisestä (tiheydestä) riippuen.
Kaiken kaikkiaan harvemmin harvemmin käyttävien osallistujien odotetaan joutuvan 30 % vähemmän valvontaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Syöpäkyhmyjen osuus, joiden kasvainvaihe (T) on suurempi kuin T1a-sairaus AJCC:n määritysjärjestelmällä, 7. painos
Aikaikkuna: 24 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen
|
Niiden henkilöiden joukossa, joilla on joko sattumanvaraisesti tai seulonnalla tunnistettuja pieniä keuhkokyhmyjä, vertaa enemmän ja vähemmän intensiivistä seurantaa määrittääksesi T-vaiheen T1a jälkeen etenevien syöpäkyhmyjen lukumäärän.
|
24 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Päivien lukumäärä kyhmyn tunnistamispäivästä syöpädiagnoosin päivämäärään
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Jatkuu, lopullinen analyysi vuonna 5
|
Jopa 2 vuotta
|
Eloonjäämisaika syöpädiagnoosin päivämäärästä kuolemaan tai tutkimuksen loppuun
Aikaikkuna: Jopa 4 vuotta
|
Jatkuu, lopullinen analyysi vuonna 5
|
Jopa 4 vuotta
|
Emotionaalinen ahdistus mitattuna tapahtumien vaikutusasteikolla
Aikaikkuna: Mitattu 2 kuukauden, 13 kuukauden ja 25 kuukauden kuluttua kyhmyn tunnistamisesta
|
Vertaa potilaiden ilmoittamaa emotionaalista ahdistusta
|
Mitattu 2 kuukauden, 13 kuukauden ja 25 kuukauden kuluttua kyhmyn tunnistamisesta
|
Ahdistus, mitattuna valtion ahdistuneisuusinventaariolla, 6 kohtaa
Aikaikkuna: Mitattu 2 kuukauden, 13 kuukauden ja 25 kuukauden kuluttua kyhmyn tunnistamisesta
|
Vertaa potilaiden ilmoittamaa ahdistusta
|
Mitattu 2 kuukauden, 13 kuukauden ja 25 kuukauden kuluttua kyhmyn tunnistamisesta
|
Yleinen terveydentila mitattuna yhdellä kysymyksellä
Aikaikkuna: Mitattu 2 kuukauden, 13 kuukauden ja 25 kuukauden kuluttua kyhmyn tunnistamisesta
|
Vertaa potilaiden ilmoittamaa yleistä terveydentilaa
|
Mitattu 2 kuukauden, 13 kuukauden ja 25 kuukauden kuluttua kyhmyn tunnistamisesta
|
Kuvantamistestien, biopsiatestien ja kirurgisten toimenpiteiden määrät mitattuna sähköisten terveyskertomusten perusteella
Aikaikkuna: Mitattu kyhmyn tunnistamispäivästä syöpädiagnoosin päivämäärään tai 24 kuukauden seurannan päättymiseen asti
|
Vertaa resurssien käyttöä.
|
Mitattu kyhmyn tunnistamispäivästä syöpädiagnoosin päivämäärään tai 24 kuukauden seurannan päättymiseen asti
|
Altistuminen ionisoivalle säteilylle käyttämällä tietokonetomografian annosindeksiä (CTDIvol), mitattuna mGy:na (milliGray)
Aikaikkuna: Mitattu kyhmyn tunnistamispäivästä syöpädiagnoosin päivämäärään tai 24 kuukauden seurannan päättymiseen
|
Vertaa saatuja efektiivisiä säteilyannoksia.
|
Mitattu kyhmyn tunnistamispäivästä syöpädiagnoosin päivämäärään tai 24 kuukauden seurannan päättymiseen
|
Altistuminen ionisoivalle säteilylle annospituustuloa (DLP) käyttäen mitattuna mGy*cm
Aikaikkuna: Mitattu kyhmyn tunnistamispäivästä syöpädiagnoosin päivämäärään tai 24 kuukauden seurannan päättymiseen
|
Vertaa saatuja efektiivisiä säteilyannoksia.
|
Mitattu kyhmyn tunnistamispäivästä syöpädiagnoosin päivämäärään tai 24 kuukauden seurannan päättymiseen
|
Määritetyn protokollan suosittelemien TT-skannausten lukumäärät, joita tilaaja ei ole tilannut ja/tai potilas ei ole suorittanut
Aikaikkuna: Mitattu kyhmyn tunnistamispäivästä syöpädiagnoosin päivämäärään tai 24 kuukauden seurannan päättymiseen
|
Vertaa suositeltujen TT-seurannan protokollien noudattamista ja alhaisen säteilyannoksen tekniikoiden käyttöä.
|
Mitattu kyhmyn tunnistamispäivästä syöpädiagnoosin päivämäärään tai 24 kuukauden seurannan päättymiseen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Michael K Gould, MD, MS, Kaiser Permanente School of Medicin
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Berrington de Gonzalez A, Mahesh M, Kim KP, Bhargavan M, Lewis R, Mettler F, Land C. Projected cancer risks from computed tomographic scans performed in the United States in 2007. Arch Intern Med. 2009 Dec 14;169(22):2071-7. doi: 10.1001/archinternmed.2009.440.
- Gould MK, Donington J, Lynch WR, Mazzone PJ, Midthun DE, Naidich DP, Wiener RS. Evaluation of individuals with pulmonary nodules: when is it lung cancer? Diagnosis and management of lung cancer, 3rd ed: American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2013 May;143(5 Suppl):e93S-e120S. doi: 10.1378/chest.12-2351.
- Brenner DJ, Hall EJ. Computed tomography--an increasing source of radiation exposure. N Engl J Med. 2007 Nov 29;357(22):2277-84. doi: 10.1056/NEJMra072149. No abstract available.
- Smith-Bindman R, Miglioretti DL, Johnson E, Lee C, Feigelson HS, Flynn M, Greenlee RT, Kruger RL, Hornbrook MC, Roblin D, Solberg LI, Vanneman N, Weinmann S, Williams AE. Use of diagnostic imaging studies and associated radiation exposure for patients enrolled in large integrated health care systems, 1996-2010. JAMA. 2012 Jun 13;307(22):2400-9. doi: 10.1001/jama.2012.5960.
- Smith-Bindman R. Is computed tomography safe? N Engl J Med. 2010 Jul 1;363(1):1-4. doi: 10.1056/NEJMp1002530. Epub 2010 Jun 23. No abstract available.
- Wiener RS, Gould MK, Slatore CG, Fincke BG, Schwartz LM, Woloshin S. Resource use and guideline concordance in evaluation of pulmonary nodules for cancer: too much and too little care. JAMA Intern Med. 2014 Jun;174(6):871-80. doi: 10.1001/jamainternmed.2014.561.
- MacMahon H, Austin JH, Gamsu G, Herold CJ, Jett JR, Naidich DP, Patz EF Jr, Swensen SJ; Fleischner Society. Guidelines for management of small pulmonary nodules detected on CT scans: a statement from the Fleischner Society. Radiology. 2005 Nov;237(2):395-400. doi: 10.1148/radiol.2372041887.
- Naidich DP, Bankier AA, MacMahon H, Schaefer-Prokop CM, Pistolesi M, Goo JM, Macchiarini P, Crapo JD, Herold CJ, Austin JH, Travis WD. Recommendations for the management of subsolid pulmonary nodules detected at CT: a statement from the Fleischner Society. Radiology. 2013 Jan;266(1):304-17. doi: 10.1148/radiol.12120628. Epub 2012 Oct 15.
- Gould MK, Tang T, Liu IL, Lee J, Zheng C, Danforth KN, Kosco AE, Di Fiore JL, Suh DE. Recent Trends in the Identification of Incidental Pulmonary Nodules. Am J Respir Crit Care Med. 2015 Nov 15;192(10):1208-14. doi: 10.1164/rccm.201505-0990OC.
- Ost D, Fein AM, Feinsilver SH. Clinical practice. The solitary pulmonary nodule. N Engl J Med. 2003 Jun 19;348(25):2535-42. doi: 10.1056/NEJMcp012290. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 6. maaliskuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Keskiviikko 31. heinäkuuta 2024
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Keskiviikko 31. heinäkuuta 2024
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 1. joulukuuta 2015
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 3. joulukuuta 2015
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tiistai 8. joulukuuta 2015
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 19. huhtikuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 18. huhtikuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. huhtikuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1000001
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
JOO
IPD-suunnitelman kuvaus
Aiomme jakaa kaikkien tutkimusmuuttujien tunnistamattomat IPD:t pyynnöstä muiden tutkijoiden kanssa niin kauan kuin se on hyväksyttävää syytä.
IPD-jaon aikakehys
Tunnistamaton IPD asetetaan saataville 6–12 kuukauden kuluessa tutkimuksen päättymisestä, jotta ensisijaiselle tutkimusryhmälle jää aikaa täydentää käsikirjoituksia, jotka raportoivat jokaisesta neljästä tutkimuksen tavoitteesta.
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Kiinnostuneiden tutkijoiden tulee toimittaa muodollinen pyyntö perusteluineen ja tavoitteineen tutkimuksen tietokoordinointikeskukselle.
Tutkimuksen toimeenpanokomitea tarkastelee ja hyväksyy pyynnöt.
Asiaankuuluvat tiedonkäyttö- tai tiedonsiirtosopimukset on täytettävä.
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Keuhkojen kasvaimet
-
Mansoura UniversityRekrytointi
-
Philipps University Marburg Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointiTransplantation LungItävalta, Saksa
-
The University of Hong KongRekrytointi
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrytointi
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconBiothelisTuntematonSydänkirurgia | Kardiopulmonaalinen ohitus | Lung
-
Kasr El Aini HospitalValmisExta Vascular Lung WaterEgypti
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisLung | Aivot | Rinta | Eturauhanen | EndometriumYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisLung | Rinta | Munasarja | Kohdunkaulan | MunuaisetYhdysvallat
-
University Health Network, TorontoAktiivinen, ei rekrytointi
-
Ankara City Hospital BilkentRekrytointiNesteterapia | Sepelvaltimon ohitusleikkauspotilaat | Lung Recruitment ManeuverTurkki