- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02827695
Älypuhelimen lääkkeiden noudattaminen säästää munuaisia - SMASK
Tutkijat käyttävät 2-haaraista Randomized Controlled Trial (RCT) -mallia, jossa kohde on satunnaistamisen ja analyysin yksikkö. Munuaissiirron saajat, joilla on hallitsematon verenpainetauti, otetaan seulontavaiheeseen, jossa mitataan lääkityksen noudattamatta jättämistä. Jokainen tutkittava käyttää elektronista pilleritarjotinta kuukauden ajan ilman, että muistutustoimintoja on aktivoitu. Ei-ohjautuvat koehenkilöt, jotka pysyvät hallitsemattomina, määrätään satunnaisesti SMASK- tai Standard Care (SC) -hoitoon. SC jatkaa pillerilokeron käyttöä muistutusten ollessa pois päältä ja vastaanottaa huomionhallintatekstejä, joissa on tietoa terveellisistä elämäntavoista. SMASK ottaa käyttöön elektronisen pillerialustan muistutustoiminnot ja saa Bluetooth-verenpainemittarin sekä sovelluksen tietojen keräämiseen ja lähettämiseen tutkijoille.
Toisen vaiheen koehenkilöt osallistuvat neljään muuhun arviointiin kuukausina 1, 3, 6 ja 12 satunnaistamisen jälkeen. Tutkimushenkilöstö mittaa lepoverenpaineen ja sykkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Satunnaistettu RCT tehdään munuaissiirtopotilaille, jotka on todettu hypertensiivisiksi (> 129 SBP KDIGO-ohjeiden mukaan) sairaushistorian perusteella. Toiseen vaiheeseen voivat osallistua henkilöt, joiden on todettu jättäneen noudattamatta 4 viikkoa ilmoittautumisen jälkeisen ensimmäisen kuukauden aikana (hyväksymispistemäärä <0,85). Toisen vaiheen osallistujat määrätään satunnaisesti standardihoitoon (SC) + tarkkailunhallintaan tai mHealth-ohjelmaan ja SC:hen.
Tietoisen kirjallisen suostumuksen saatuaan kelvollisia potilaita pyydetään täyttämään useita lyhyitä kyselyitä, joiden tarkoituksena on määrittää mielialan tila, koettu stressi, itsetehokkuuden arviointi, mukavuus m-terveyslaitteiden kanssa, käsitykset hoitotaakasta ja asenteet mterveyttä kohtaan. Koehenkilöiden verenpaine mitataan ja jos verenpaine on >129, he siirtyvät seulontavaiheeseen. Koehenkilöille tarjotaan lääkkeiden annostelulaitejärjestelmä. Koehenkilöille soitetaan seuraavana päivänä ja tarkistetaan, onko Simplemed-lokeron täyttämisessä ongelmia.
Simplemedissä on neljä lokeroa jokaiselle viikonpäivälle mahdollista käyttöä varten. Jokaisen lokeron mikroelektroniset piirit merkitsevät päivämäärän jokaisen lokeron avaamisen ja täyttöalustan poistamisen. Nämä signaalit välitetään sisäisen modeemin kautta palvelimelle käsittelyä varten. Tiedot voidaan sitten lähettää suoraan MUSC-palvelimelle, joka kokoaa yksilöiden terveystiedot useista toimituspisteistä. Ensimmäisen kuukauden sitoutumisprosentti lasketaan viikoittain.
Kaikki koehenkilöt palaavat vierailulle 4 viikon seulontajaksonsa päätyttyä. Ne, joiden sitoutumispistemäärä <0,85 neljän viikon ajan ja joiden SBP on edelleen >129, kutsutaan osallistumaan RCT:n toiseen vaiheeseen. Tällä vierailulla suoritettuihin arviointeihin sisältyy antropometria, kyselylomakkeita ja lepopaine. Käytössä on Spacelabs ABP -näyttö, jossa on ohjeet näytön 24 tunnin käyttöön. Koehenkilöt satunnaistetaan SMASK+SC- tai SC+-tarkkailuryhmiin, kun perustoimenpiteet on suoritettu. Ne, joiden hoitoon sitoutumispiste on ≥ 0,85 tai joiden SBP on ≤ 129, palauttavat pillerilokeronsa, mutta eivät jatka toiseen vaiheeseen. Rekrytointi päättyy, kun 80 koehenkilöä on siirtynyt onnistuneesti tutkimuksen toiseen vaiheeseen (RCT).
SC+ huomionhallintaryhmä jatkaa Simplemedin käyttöä muistutustoimintojen ollessa pois käytöstä, heille lähetetään päivittäin tekstiviestejä tai linkkejä terveystietoja sisältäviin PDF-dokumentteihin tai -videoihin huomionhallintana. SMASK mhealth interventioryhmä saa myös SC:n ja Simplemed-muistutustoiminnot ovat käytössä (vilkkuu ½ tuntia, kun lääkitys on määrätty, soita vielä ½ tuntia, sitten tekstiviesti tai sähköposti 1 tunnin kuluttua) ja saa koulutusta A&D BP-monitorin käyttöön. . Heitä neuvotaan mittaamaan verenpaine kahdesti päivässä AM, PM) vähintään joka kolmas päivä. Potilaille tarjotaan ja näytetään kuinka käyttää älypuhelinsovellusta ja aktivoida sovellus, kun he tallentavat verenpainelukemiaan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ≥ 21 vuotta vanha;
- Ensimmäistä kertaa toimivan yksinäisen munuaisensiirron vastaanottaja;
- Määrätty ≥3 lääkettä immunosuppressioon ja HTN:ään;
- Elinsiirtolääkärin suostumus, että potilas voi osallistua;
- Kyky puhua, kuulla ja ymmärtää englantia;
- Pystyy ottamaan oman verenpaineensa;
- antaa itse lääkkeitä;
- SBP > 129 mmHg klinikkakäynnillä (käynneillä) 4 viikkoa ennen ja tutkimuksen alustavassa arvioinnissa ilmoittautumisen yhteydessä;
- ***Satunnaistetaan vain henkilöt, joiden hoitoon sitoutumispistemäärä <,85 kuukauden seulonnan jälkeen ja verenpaine >129 mmHg lähtötilanteessa.
Poissulkemiskriteerit:
- Sisällyskriteerien noudattamatta jättäminen;
- Jatkuva päihteiden väärinkäyttö (esim. >21 alkoholijuomaa/viikko);
- Psykiatrinen sairaus, joka vaatii hoitoa masennuslääkkeiden lisäksi;
- yrittää tulla raskaaksi vuoden sisällä;
- Raskaana olevat tai imettävät naiset, vangit ja laitoshoidossa olevat henkilöt.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: SMASK
Koehenkilöt saavat sähköisen pillerilokeron muistutustoiminnolla aktivoituna sekä Bluetooth-verenpainemittarin ja puhelinsovelluksen.
|
Lääkityksen noudattaminen ja verenpaineen seuranta
|
Muut: EnhancedSC
Koehenkilöt saavat päivittäin huomionhallintatekstejä, joissa on tietoa terveellisistä elämäntavoista, ja jatkavat pillerilokeron käyttöä ilman muistutustoimintoja.
|
Normaali hoito ilman lääkemuistutustoimintoja terveellisten elämäntapojen teksteillä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Lääkkeen noudattaminen
Aikaikkuna: kuusi kuukautta
|
% elektronisesta monitorista johdetuilla sitoutumispisteillä > 0,90;
|
kuusi kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Palveluntarjoaja noudattaa KDIGO-ohjeita
Aikaikkuna: kuusi kuukautta
|
mitattuna lääkitysmuutosten ajoituksella
|
kuusi kuukautta
|
Muutokset itsemääräämisteorian välittäjissä
Aikaikkuna: kuusi kuukautta
|
Kyselyvastaukset osoittavat lisääntynyttä (esim. koettu osaaminen ja autonominen sääntely).
|
kuusi kuukautta
|
Verenpaineen ohjaus
Aikaikkuna: Kuusi kuukautta
|
% saavuttaa ja ylläpitää munuaistautia parantavien maailmanlaajuisten tulosten (KDIGO) -ohjeita verenpaineen hallintaan (levossa ja 24 tunnin verenpaine <130/80 mmHg).
|
Kuusi kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: John McGillicuddy, MD, MUSC Transplant Surgery
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pro00053471
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hypertensio
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrytointiHypertensio, välttämätön | Hypertensio, NaamioituTaiwan
-
Columbia UniversityAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)Aktiivinen, ei rekrytointiValkoisen turkin hypertensio | Hypertensio, välttämätönYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamTroy UniversityValmisHypertensio | Hypertensio, kestää perinteistä hoitoa | Hallitsematon hypertensio | Hypertensio, valkoinen takkiYhdysvallat
-
China Academy of Chinese Medical SciencesGuang'anmen Hospital of China Academy of Chinese Medical SciencesValmisHypertensio, kestää perinteistä hoitoa | Primaarinen hypertensioKiina
-
University Hospital of CologneTuntematonNAFLD; Hypertensio, White-coat-hypertensio, naamioitunut hypertensioSaksa
-
Cytos Biotechnology AGValmisLievä essentiaalinen hypertensio | Kohtalainen essentiaalinen hypertensioSveitsi
-
Istituto Auxologico ItalianoRekrytointiHypertensio, välttämätön | Hypertensio, hallitsematonArgentiina, Kiina
-
Inonu UniversityEi vielä rekrytointiaHypertensio, Essential Hypertensio
-
BayerValmis
-
Nina HermansUniversity Hospital, AntwerpRekrytointi