- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03001193
Tafoksipariinin vaikutus ensisijaisen hitaan synnytyksen etenemisen hoitoon, mukaan lukien pitkittynyt piilevä vaihe ja työpysähdys
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, rinnakkaisryhmä, annoksenhakututkimus, jolla arvioidaan jatkuvan tafoksipariinin infuusion vaikutusta oksitosiinin lisähoitona jopa 36 tunnin ajan raskaana olevilla, keskeneräisillä naisilla ensisijaisen hitaan etenemisen hoitoon Työ, mukaan lukien pitkittynyt piilevä vaihe ja työpysäytys
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ensisijainen tavoite
Arvioida tafoksipariinin annos-vastesuhdetta synnytysaikaan, joka määritellään ajaksi jatkuvan tafoksipariini/plasebo-infuusion aloittamisesta oksitosiinin lisähoitona, synnytykseen kesken raskaana olevilla, keskeneräisillä naisilla, jotka tarvitsevat synnytyksen lisäystä primaarisen hitauden vuoksi. Työn edistyminen, mukaan lukien pitkittynyt piilevä vaihe ja työvoiman pidätys.
Toissijaiset tavoitteet
Arvioida tafoksipariinin turvallisuutta ja tehoa protokollassa arvioitujen turvallisuus- ja toissijaisten tehokkuusparametrien perusteella. PK (farmakokineettinen) vaste raskaana olevilla naisilla synnytyksen aikana.
Metodologia
Kaikki synnytysosastolle tulevat raskaana olevat, keskeneräiset naiset ovat mahdollisia tutkimuspotilaita, elleivät he ole jo osallistuneet toiseen kliiniseen tutkimukseen. Koehenkilöille voidaan tiedottaa tutkimuksesta ennakkoon mainosten tai tietojen avulla raskaudenaikaisten lääkäri-/kätilökäyntien ja sairaalahoidon yhteydessä.
Koko tutkimus sisältää seuraavat vaiheet:
- Seulonta ja lähtötilanne, mukaan lukien tietoinen suostumus ja satunnaistaminen
- Työvoimaa
- Purkaa
- Seuranta 8 (+/-1) viikon kohdalla - Tutkimuksen loppu
- Vauvan turvallisuusseuranta 6 kuukauden +/-4 viikon iässä puhelinhaastattelulla
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Helsingborg, Ruotsi, 25187
- Helsingborg Förlossningen, Helsingborgs Lasarett
-
Jonkoping, Ruotsi, 55305
- Länssjukhuset Ryhov
-
Karlstad, Ruotsi, 65230
- Karlstad Kvinnokliniken Centralsjukhuset
-
Linkoping, Ruotsi, 58185
- Kvinnokliniken Universitesjukhuset
-
Norrkoping, Ruotsi, 60182
- Kvinnokliniken Vrinnevisjukhuset
-
Skovde, Ruotsi, 54185
- Skaraborgs Sjukhus
-
Trollhattan, Ruotsi, 46173
- Norra Älvsborgs Länssjukhus
-
Uppsala, Ruotsi, 75185
- Akademiska Sjukhuset
-
-
-
-
-
Helsinki, Suomi, 00029
- Naistenklinikka (HUS) Naistentaudit ja synnytykset
-
Helsinki, Suomi, 00610
- Kätilöopiston Sairaala (HUS)
-
Tampere, Suomi, 33521
- Tampere University Hospital
-
-
-
-
-
Hvidovre, Tanska, 2650
- Hvidovre Hospital, Fødeafdelingen
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Raskaana olevat naiset ≥18-≤45-vuotiaat
- Nulliparous
- Raskausikä > 36 viikkoa + 6 päivää ultraäänellä vahvistettuna
- Koe synnytyksen hidas eteneminen, mukaan lukien pitkittynyt piilevä vaihe ja synnytyspysähdys (vastaavien määritelmien mukaan) jne.
Poissulkemiskriteerit:
- Koehenkilöt, joilla on toissijainen hidas eteneminen tai toissijainen työpysähdys
- BMI≥35 raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana
- Polttokelkkaesitys tai muut epänormaalit esitykset jne
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: DF01 pieni annos
Koehenkilöt saavat suonensisäisenä infuusiona DF01:tä (tafoksipariinia) pienenä annoksena oksitosiinin lisähoitona enintään 36 tunnin ajan, joka aloitetaan ennalta määritetyllä bolusannoksella terapeuttisena toimenpiteenä synnytykseen asti
|
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: DF01 keskimääräinen annos
Koehenkilöt saavat suonensisäisenä infuusiona DF01:tä (tafoksipariinia) keskiannoksena oksitosiinin lisähoitona enintään 36 tunnin ajan, joka aloitetaan ennalta määritetyllä bolusannoksella terapeuttisena toimenpiteenä synnytykseen asti
|
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: DF01 suuri annos
Koehenkilöt saavat suonensisäisenä infuusiona DF01:tä (tafoksipariinia) suurena annoksena oksitosiinin lisähoitona enintään 36 tunnin ajan, joka aloitetaan ennalta määritetyllä bolusannoksella terapeuttisena interventiona synnytykseen asti.
|
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: PL1
Koehenkilöt saavat lumelääkettä suonensisäisenä infuusiona oksitosiinin lisähoitona enintään 36 tunnin ajan, joka aloitetaan ennalta määritetyllä bolusannoksella terapeuttisena toimenpiteenä synnytykseen asti
|
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika tafoksipariini/plasebo-infuusion aloittamisesta emättimen synnytykseen
Aikaikkuna: Aikaväli tutkimuslääkkeen antamisesta emättimen kautta tapahtuvaan synnytykseen (tuntia, jopa 36 tuntia)
|
Ensisijainen päätetapahtuma (aika ensimmäisestä infuusiosta emättimen synnytykseen) esitetään graafisesti kunkin hoitoryhmän osalta Kaplan-Meier-estimaateilla.
Tämän lisäksi tilastollinen vertailu hoitojen välillä suoritetaan varianssianalyysitekniikalla.
|
Aikaväli tutkimuslääkkeen antamisesta emättimen kautta tapahtuvaan synnytykseen (tuntia, jopa 36 tuntia)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Turvallisuus arvioidaan haittatapahtumien ja vakavien haittatapahtumien määrän ja tiheyden perusteella
Aikaikkuna: Tutkimuksen päätyttyä (6 kuukautta, +/-4 viikkoa synnytyksen jälkeen)
|
Turvallisuus arvioidaan haittatapahtumien ja vakavien haittatapahtumien määrän ja tiheyden, täydellisten ja oireisiin kohdistettujen fyysisten arvioiden, elintoimintojen, turvaverinäytteiden (hematologia ja kliininen kemia) sekä tutkimuksesta ja/tai tutkimuslääkkeestä luopumisasteen perusteella.
|
Tutkimuksen päätyttyä (6 kuukautta, +/-4 viikkoa synnytyksen jälkeen)
|
|
Aika kohdunkaulan 4 cm laajentumisesta ja synnytyksen etenemisestä emättimen synnytykseen
Aikaikkuna: Aikaväli 4 cm:n kohdunkaulan laajenemisesta emättimen synnytykseen (tuntia, jopa 36 tuntia)
|
Aikaväli 4 cm:n kohdunkaulan laajenemisesta emättimen synnytykseen (tuntia, jopa 36 tuntia)
|
|
|
Niiden naisten osuus, joilla on dystokia/pitkä synnytys, määritelty ≥ 8, 10, 12 ja 14 tunnin vakiintuneeksi synnytykseksi (4 cm kohdunkaulan laajeneminen emättimeen)
Aikaikkuna: Aikaväli 4 cm:n kohdunkaulan laajenemisesta emättimen synnytykseen (tuntia, jopa 36 tuntia)
|
Aikaväli 4 cm:n kohdunkaulan laajenemisesta emättimen synnytykseen (tuntia, jopa 36 tuntia)
|
|
|
Niiden naisten osuus, joilla on dystokia/pitkä synnytys, määritelty ≥8, 10, 12 ja 14 tuntia tutkimuslääkeinfuusion aloittamisesta emättimen synnytykseen
Aikaikkuna: Aikaväli tutkimuslääkkeen antamisesta emättimen kautta tapahtuvaan synnytykseen (tuntia, jopa 36 tuntia)
|
Aikaväli tutkimuslääkkeen antamisesta emättimen kautta tapahtuvaan synnytykseen (tuntia, jopa 36 tuntia)
|
|
|
Keisarinleikkauksen saaneiden naisten osuus
Aikaikkuna: Tutkimuslääkkeen antamisen alusta keisarileikkaukseen (tuntia, jopa 36 tuntia)
|
Tutkimuslääkkeen antamisen alusta keisarileikkaukseen (tuntia, jopa 36 tuntia)
|
|
|
Instrumentaalisissa synnytyksissä olevien naisten osuus
Aikaikkuna: Tutkimuslääkkeen antamisen alusta instrumentaaliseen antoon (tuntia, jopa 36 tuntia)
|
Tutkimuslääkkeen antamisen alusta instrumentaaliseen antoon (tuntia, jopa 36 tuntia)
|
|
|
Analgesian käyttö (N2O, epiduraali, pudendaalinen hermotukos)
Aikaikkuna: Tutkimuslääkkeen antamisen alusta mihin tahansa toimitukseen (tuntia, jopa 36 tuntia)
|
Tutkimuslääkkeen antamisen alusta mihin tahansa toimitukseen (tuntia, jopa 36 tuntia)
|
|
|
Naisten osuus, joilla on synnytyksen jälkeinen verenvuoto > 1000 ml
Aikaikkuna: Tutkimuslääkkeen annon alusta ja enintään 7 päivään tai kotiutukseen sen mukaan, kumpi tulee ensin (päiviä)
|
Tutkimuslääkkeen annon alusta ja enintään 7 päivään tai kotiutukseen sen mukaan, kumpi tulee ensin (päiviä)
|
|
|
Sikiön lopputulos mitattuna Apgar-pisteinä (5 min) ≤ 7 pistettä, perusylimäärä > -12 ja lähete NICU:lle (vastasyntyneiden tehohoitoyksikkö) (> 48 tuntia)
Aikaikkuna: Tutkimuslääkkeen annon alusta ja enintään 7 päivään tai kotiutukseen sen mukaan, kumpi tulee ensin (päiviä)
|
Tutkimuslääkkeen annon alusta ja enintään 7 päivään tai kotiutukseen sen mukaan, kumpi tulee ensin (päiviä)
|
|
|
Kohdun hyperstimulaatio ja sikiön sykemuutokset
Aikaikkuna: Tutkimuslääkkeen antamisen alusta mihin tahansa toimitukseen (tuntia, jopa 36 tuntia)
|
Tutkimuslääkkeen antamisen alusta mihin tahansa toimitukseen (tuntia, jopa 36 tuntia)
|
|
|
Indikaatio lähetteelle NICU:lle
Aikaikkuna: Tutkimuslääkkeen antamisesta tutkimuksen loppuun asti (6 kuukautta +-4 viikkoa synnytyksen jälkeen)
|
Tutkimuslääkkeen antamisesta tutkimuksen loppuun asti (6 kuukautta +-4 viikkoa synnytyksen jälkeen)
|
|
|
Oksitosiinin käyttö (ml määrä ohjeiden mukaan)
Aikaikkuna: Tutkimuslääkkeen antamisen alusta mihin tahansa toimitukseen (tuntia, jopa 36 tuntia)
|
Tutkimuslääkkeen antamisen alusta mihin tahansa toimitukseen (tuntia, jopa 36 tuntia)
|
|
|
Farmakokineettinen vaste
Aikaikkuna: Tutkimuslääkkeen antamisen alusta mihin tahansa toimitukseen (tuntia, jopa 36 tuntia)
|
Tutkimuslääkkeen mittaus plasmassa yhdellä aikapisteellä
|
Tutkimuslääkkeen antamisen alusta mihin tahansa toimitukseen (tuntia, jopa 36 tuntia)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Gunvor Ekman-Ordeberg, MD, PhD, Dilafor AB
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PPL07
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Työvoima, synnytys
-
HaEmek Medical Center, IsraelValmis
-
Ain Shams UniversityTuntematonLabor Stage, kolmasEgypti
-
Kaplan Medical CenterValmisLabor Stage, toinenIsrael
-
Menoufia UniversityRekrytointi
-
University Hospital of the West IndiesValmisLabor Stage, ensimmäinenJamaika
-
University of LeedsNational Institute of Academic Anaesthesia (NIAA), UK; Obstetric Anaethetists...TuntematonRaskaus | Työvoimaa | Epiduraalinen esto | Primigravida LaborYhdistynyt kuningaskunta
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenEi vielä rekrytointiaTyö ja toimitus | Labor Stage, toinen | Synnytys | Tyytyväisyys hoitoonBelgia
-
American University of Beirut Medical CenterValmisLabor Stage, toinenLibanon
-
Ataturk UniversityValmisAbortti, aiheutettu | Raskauskolmanneksen toinen | Labor Stage, kolmas / huumeiden vaikutukset | Oksitosiini/Anto ja annostusTurkki
Kliiniset tutkimukset Plasebo
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyValmisMiespotilaat, joilla on tyypin II diabetes (T2DM)Saksa
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisKannabiksen käyttöYhdysvallat
-
Beijing Inno Medicine Co., Ltd.The TIMI Study GroupEi vielä rekrytointiaSepelvaltimotauti | AteroskleroosiKiina
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ValmisAstmaYhdistynyt kuningaskunta
-
CHIA-HUI MAMackay Memorial HospitalValmisTerminaalisesti sairaat potilaatTaiwan
-
Central Jutland Regional HospitalAarhus University Hospital; University of AarhusAktiivinen, ei rekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Suun glukoositoleranssitesti | Jatkuva glukoosin seuranta | Ulosteen mikrobiston siirto (FMT)Tanska
-
MedImmune LLCValmis
-
Universidad Miguel Hernandez de ElcheEi vielä rekrytointiaSupraspinatus tendinopatiaEspanja
-
Eli Lilly and CompanyLopetettuNivelreumaYhdysvallat, Saksa, Taiwan, Ranska, Japani, Meksiko, Puola, Venäjän federaatio, Espanja, Kolumbia, Argentiina, Kreikka, Uusi Seelanti, Etelä-Afrikka, Australia, Korean tasavalta, Brasilia, Italia, Malesia
-
Dong-A ST Co., Ltd.Valmis