Keskeytetty vino intradermaalinen ommel verrattuna perinteiseen keskeytettyyn ihonsisäiseen ompeleeseen

Kaksikerroksinen ihon sulkeminen on yksi yleisimmistä menetelmistä ihovaurioiden sulkemiseen. Syvä kerros suljetaan tavanomaisella keskeytetyllä intradermaalisella ompeleella käyttämällä imeytyviä materiaaleja, kun taas pintakerros on approksimoitu yksinkertaisella keskeytetyllä tai yksinkertaisella jatkuvalla ompeleella käyttämällä imeytymättömiä materiaaleja. Kaksikerroksisen sulkemisen kosmeettinen tulos on parempi kuin pelkkä katkaistu ompele yksinään, koska keskeytetyllä intradermaalisella ompeleella on tärkeä rooli haavan jännityksen vähentämisessä, mikä vähentää ompeleen jälkiä. Vaikka kaksikerroksisen sulkemisen edut tunnustetaan, kaksikerroksista sulkemista ei usein käytetä yksinkertaisen katkaistun ompeleen hyväksi, koska keskeytetty intradermaalinen ompele on aikaa vievää ja tarvitaan enemmän ommelmateriaalia. Siten, jos voidaan tunnistaa intradermaalinen ompelutekniikka, joka vie vähemmän aikaa ja vaatii vähemmän materiaalia ja tuottaa samalla samanlaisen kosmeettisen tuloksen, potilailla olisi enemmän mahdollisuuksia saada kaksikerroksinen sulku ja saada parempi haavatulos.

Useat uudet ihonsisäiset ompelutekniikat voisivat olla vaihtoehtoja tavanomaiselle keskeytetylle ihonsisäiselle ompelutekniikalle, mukaan lukien upotettu perhosompelu, kaksoisperhosompelu, ihonalainen käänteinen poikkipatjan ompelu ja katkonainen vino ihonsisäinen ompelu. Näistä uusista tekniikoista keskeytetty vino intradermaalinen ompelu (OIS) tunnetaan suhteellisen yksinkertaisuutensa vuoksi. OIS on helppo suorittaa, jopa aloittelijoille. OIS:n yksinkertaisuus ja tehokkuus lisäävät sen mahdollisuuksia tulla yhdeksi lääketieteellisen käytännön ompelutekniikoista.

OIS on hyvin samanlainen kuin perinteinen keskeytetty intradermaalinen ommel (IS), paitsi että OIS:ssa oleva ompele on vinossa tai kulmassa suhteessa pystytasoon. OIS:n suorittamista varten neula viedään syvästä ihonahaan pinnalliseen ja kallistetaan 30°-60° normaalista pystytasosta. Neula työnnetään sitten peilikuvan tavalla vastakkaiseen haavan reunaan pinnasta syvään. Lanka sidotaan neliömäisellä solmulla ompeleen viimeistelemiseksi. Avainominaisuus, joka erottaa OIS:n IS:stä, on se, että OIS sisältää ompelemisen kulmassa pystytasoon nähden ja IS sisältää ompelemisen pystytasossa.

Teoriassa OIS on hybridimenetelmä, jossa yhdistyvät IS ja haudattu vaakasuora perhosompelu. OIS yhdistää IS:n kyvyn vähentää jännitystä haavan reunassa ja vaakasuuntaisen perhosompeleen kyvyn tarjota hyvä haavan reunan kiinnitys ja kääntyminen. Koska OIS on kallistettu, se voi tarjota jännitystä sekä pysty- että vaakatasossa. Lisäksi 1 OIS-ompeleen pitäisi tuottaa haavan sulkemisen suunnilleen yhtä suuri kuin 2 IS-ompeleen, koska 1 OIS-ompeleen ja 2 VIS-ompeleen välinen vaakaetäisyys on sama. Näin ollen voidaan päätellä, että OIS:n pitäisi johtaa 50 %:n lyhenemiseen sekä ompeluajassa että käytetyssä ompelumateriaalissa.

OIS:lla on kuitenkin sama este kuin monilla muilla uusilla ompelutekniikoilla, että OIS:n kliiniseen tukemiseen on hyvin vähän kirjallisuutta, minkä vuoksi TIS:n käyttö ja yleistäminen on edelleen rajallista. Oletuksena oli, että OIS vastaa haavan lopputuloksesta IS:tä, mutta kuluttaa vähemmän aikaa ja vähemmän ompelumateriaalia. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on osoittaa haavan tulosten vastaavuus keskeytetyn vinon intradermaalisen ompeleen (OIS) ja tavanomaisten keskeytettyjen intradermaalisten ompeleiden (IS) menetelmien välillä.