- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03016767
Oraalisen stimulaatioprotokollan teho keskosilla lyhentämään enteraalisen ja oraalisen ravinnon välistä aikaa
Manuaalisen oraalisen stimulaatioprotokollan teho keskosilla lyhentämään enteraalisen ja oraalisen ravinnon välistä aikaa
Oraalinen ruokinta vastasyntyneellä edellyttää tarkkaa koordinointia imemisen, nielemisen ja hengityksen välillä. Ennenaikaisilla vastasyntyneillä ja raskausiästä riippuen näiden prosessien koordinoitu toiminta vaarantuu, ja se on tarpeen aloittaa keinotekoisella enteraalisella ruokinnassa. Tämä tilanne johtaa siihen, että heidän sairaalassaolonsa pidennetään, kunnes he pystyvät vastaamaan ravitsemustarpeisiinsa luotettavasti suun kautta, ylläpitäen riittävää päivittäistä painonnousua ja vaarantamatta sydän- ja hengityselimistään.
Tämä projekti on kokeellinen, prospektiivinen, sokkoutettu, satunnaistettu tutkimus, jonka tarkoituksena on selvittää, lyhentääkö manuaalisen oraalisen stimulaatioprotokollan soveltaminen keskosilla, jotka ovat sairaalahoidossa vastasyntyneiden osastolla, siirtymäaikaa enteraalisesta ruokinnasta suun kautta tapahtuvaan täysruokintaan ja parantaako samalla laatua. ruokintaa ja lyhentää sairaalahoitoaikaa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Valencia, Espanja, 46026
- Hospital Universitario y Politecnico La Fe
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vauvat, joiden raskausviikko on 25 + 0 - 30 + 6 raskausviikkoa viimeisten kuukautisten mukaan, riittävän painoinen ja kokoinen raskausikään nähden, jotka saavat ruokintaa suu-mahaletkulla ja joilla on kliininen hemodynaaminen ja kardiorespiratorinen stabiilisuus ja joilla ei ole siihen liittyvää patologiaa.
Poissulkemiskriteerit:
- Vauvat, joilla on synnynnäisiä ruokkimiseen vaikuttavia epämuodostumia (kromosopatiat, kallon kasvojen poikkeavuudet, vaikea ruokatorven tai henkitorven atresia tai mikä tahansa muu, joka vaikuttaa ruokkimiseen),
- Vauvoilla, joilla on ruuansulatuksen toimintaa muuttavia poikkeavuuksia, kuten "nekrotisoiva enterokoliitti".
- Vauvat, joilla on muita poikkeavuuksia, jotka muuttavat hemodynaamista tai kardiorespiratorista vakautta, joilla on vaikea sepsis tai positiivinen aivokalvontulehdus, jotka kärsivät kroonisista lääketieteellisistä komplikaatioista, kuten vaikeasta bronkopulmonaalisesta dysplasiasta, asteen III tai IV intraparaventrikulaarisesta verenvuodosta, periventrikulaarisesta leukomalasiasta jne.
- Kyvyttömyys määrittää tarkkaa raskausikää.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KOLMINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: suullinen stimulaatio
Kaikki tutkittavat saavat tavanomaista keskosten lääketieteellistä ja sairaanhoitoa. He saavat myös kuntoutuslääkärin määräämää fysioterapeuttista hoitoa, joka keskittyy pääasiassa hengitys- ja tuki- ja liikuntaelinten hoitoon. Koeryhmän pikkulapsille sovelletaan lisäksi tätä tutkimusta varten suunniteltua manuaalista oraalista stimulaatioprotokollaa, joka koostuu 12 fysioterapeutin suorittamasta liikkeestä. |
|
EI_INTERVENTIA: ei-suullinen stimulaatio
Kaikki tutkittavat saavat tavanomaista keskosten lääketieteellistä ja sairaanhoitoa.
He saavat myös kuntoutuslääkärin määräämää fysioterapeuttista hoitoa, joka keskittyy pääasiassa hengitys- ja tuki- ja liikuntaelinten hoitoon.
Mutta tälle ryhmälle ei sovelleta oraalista stimulaatioprotokollaa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
T1: Aika, joka kului päivinä oraalisen stimulaatioprotokollan (OSP) päättymisestä siihen asti, kun vauva pystyy nielemään ravintoaineen imulla 100 % painoaan vastaavasta kokonaissaannista.
Aikaikkuna: Keskimäärin 20 päivää vauvan jälkeen on 32 viikkoa (32+0 - 32+6)
|
Neonatologian sairaanhoitaja, joka on sokeutunut tutkimukseen, kirjaa rutiininomaisesti jokaisen ottamisen jälkeen ja tavanomaiseen imetyksen kehityslomakkeeseen ennenaikaisten imettämän maidon määrät ja ruokintatavan (enteraalinen, oraalinen) muiden tekijöiden (pituus, paino, prosenttipiste) ohella. , ilmaantuvuus...).
Kun keskos saavuttaa 30 raskausviikkoa (30 + 0 - 30 + 6), fysioterapeutti suorittaa kymmenen päivän manuaalisen suun stimulaatioprotokollan.
Tutkijat tarkastelevat imetyksen kehitystaulukkoa, aikaa (päiviä), joka kului protokollan päättymisestä (vastaava päivä kontrolliryhmässä) päivään, jolloin vauvat pystyvät ottamaan 100 % vastaavasta saannista painonsa mukaan.
Arvioidaan, että koeryhmä saavuttaa tämän tavoitteen noin 3 päivää ennen kuin kontrolliryhmä.
|
Keskimäärin 20 päivää vauvan jälkeen on 32 viikkoa (32+0 - 32+6)
|
T2: Aika, joka on kulunut päivinä OSP:n päättymisestä siihen asti, kun vauva pystyy nielemään ravintoimulla 30 % painonsa vastaavasta kokonaissaannista.
Aikaikkuna: Keskimäärin 10 päivää vauvan jälkeen on 32 viikkoa (32+0 - 32+6)
|
30 % imu ilman komplikaatioita tarkoittaa, että vauvalla on jo refleksit integroitu ja hän pystyy koordinoimaan imua, nielemistä ja hengitystä. Neonatologian sairaanhoitaja, joka on sokeutunut tutkimukseen, kirjaa rutiininomaisesti jokaisen ottamisen jälkeen ja tavanomaiseen imetyksen kehityslomakkeeseen ennenaikaisten imettämän maidon määrät ja ruokintatavan (enteraalinen, oraalinen) muiden tekijöiden (pituus, paino, prosenttipiste) ohella. , ilmaantuvuus...). Kun keskos saavuttaa 30 raskausviikkoa (30 + 0 - 30 + 6), fysioterapeutti suorittaa kymmenen päivän manuaalisen suun stimulaatioprotokollan. Tutkijat tarkastelevat imetyksen kehitystaulukkoa, aikaa (päiviä), joka kului protokollan päättymisestä (vastaava päivä kontrolliryhmässä) päivään, jolloin vauvat pystyvät ottamaan 30 % vastaavasta saannista painonsa mukaan. Arvioidaan, että koeryhmä saavuttaa tämän tavoitteen noin 4-5 päivää ennen kuin kontrolliryhmä |
Keskimäärin 10 päivää vauvan jälkeen on 32 viikkoa (32+0 - 32+6)
|
T3: Aika, joka on kulunut päivinä OSP-protokollan päättymisestä siihen asti, kun vauva pystyy suorittamaan täyden oraaliruokinnan, joka määritellään maitomäärän ≥ 150 ml/kg/vrk nauttimiseksi ravintoimulla. kolme peräkkäistä päivää.
Aikaikkuna: Keskimäärin 25 päivää vauvan jälkeen on 32 viikkoa (32+0 - 32+6)
|
Valencian la Fe -sairaalassa kotiutuskriteerinä on mahdollisuus saada maitoa ≥ 150 ml/kg/vrk kolmena peräkkäisenä päivänä (täysi ruokinta suun kautta). Neonatologian sairaanhoitaja, joka on sokeutunut tutkimukseen, kirjaa rutiininomaisesti jokaisen ottamisen jälkeen ja tavanomaiseen imetyksen kehityslomakkeeseen ennenaikaisten imettämän maidon määrät ja ruokintatavan (enteraalinen, oraalinen) muiden tekijöiden (pituus, paino, prosenttipiste) ohella. , ilmaantuvuus...). Kun keskos saavuttaa 30 raskausviikkoa (30 + 0 - 30 + 6), fysioterapeutti suorittaa kymmenen päivän manuaalisen suun stimulaatioprotokollan. Tutkijat tarkastelevat imetyksen kehityslomaketta, aikaa (päiviä), joka kului protokollan päättymisestä (vastaava päivä kontrolliryhmässä) päivään, jolloin vauvat voivat ottaa maitoa ≥ 150 ml / kg / vrk , kolmena peräkkäisenä päivänä. Arvioidaan, että koeryhmä saavuttaa tämän tavoitteen noin 4 päivää ennen kuin kontrolliryhmä. |
Keskimäärin 25 päivää vauvan jälkeen on 32 viikkoa (32+0 - 32+6)
|
T4: Vauvojen sairaalahoidon aika.
Aikaikkuna: Keskimäärin 9 viikkoa vauvan sairaalahoidosta
|
Kun vauvat kotiutetaan sairaalasta, tutkijat laskevat eron kotiutuspäivän raskausiän (GE) ja sairaalahoitopäivän GE:n välillä.
Arvioidaan, että koeryhmä saavuttaa tämän tavoitteen noin 3 päivää ennen kuin kontrolliryhmä.
|
Keskimäärin 9 viikkoa vauvan sairaalahoidosta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vauvojen painonnousu
Aikaikkuna: Kun vauvat kotiutetaan sairaalasta, keskimäärin 9 viikkoa vauvojen sairaalahoidosta
|
Koeryhmän painonnousun parantaminen on myös yksi tärkeimmistä tuloksista vastaavissa tutkimuksissa. Kun vauvat kotiutetaan sairaalasta, tutkijat tarkastelevat hoitotyön kehitystä ja heidän painonnousuaan (prosenttipisteitä) sairaalahoidon aikana. |
Kun vauvat kotiutetaan sairaalasta, keskimäärin 9 viikkoa vauvojen sairaalahoidosta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2014_0679_PP
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Vauva, Keskoset, Sairaudet
-
Assiut UniversityEi vielä rekrytointia
-
NestléValmisInfant Formula -intoleranssiFilippiinit
-
Sun Yat-sen UniversityTuntematonHyvinvointi | Infant Formula -intoleranssiKiina
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...ValmisInfant Formula -intoleranssiKiina
-
Oregon Health and Science UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Office of Dietary Supplements...ValmisSecond Hand Smoke | Keuhkojen toiminta; Vastasyntynyt, epänormaali | Infant Wheeze | Kohdun sisäinen nikotiiniYhdysvallat
-
Medical University of GrazValmisIntubaatio; Vaikea tai epäonnistunut | Keskosinen | Termi InfantItävalta
-
Assiut UniversityTuntematon
-
Medical University of GrazValmis
-
Georgetown UniversityValmisParental Infant Bonding | Sydän-hengitysjärjestelmän vakaus keskosilla NICU-vauvoillaYhdysvallat
-
Christiana Care Health ServicesValmis
Kliiniset tutkimukset Manuaalinen oraalinen stimulaatioprotokolla
-
Loma Linda UniversityValmisHemiplegia ja/tai aivohalvauksen jälkeinen hemipareesiYhdysvallat
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenValmis