- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03023722
Vaiheen II anetumabiravtansiini esikäsitellyssä mesoteliinia ilmentävässä haimasyövässä
Avoin, vaiheen II tutkimus suonensisäisestä anetumabiravtansiinista (BAY 94-9343), anti-mesoteliinivasta-ainekonjugaatista, esikäsitellyssä mesoteliinia ilmentävässä pitkälle edenneessä haimasyövässä
Tämän tutkimuksen ensisijainen tavoite on:
-Testaa anetumabiravtansiinin RECIST 1.1 -kriteerien mukainen aktiivisuus/vasteprosentti potilailla, joilla on edennyt haimasyöpä ja jotka värjäytyvät mesoteliinin ilmentymisen suhteen
Tämän tutkimuksen toissijaiset tavoitteet ovat:
- Aika etenemiseen (TTP) määritellään ajaksi tutkimushoidosta RECIST 1.1 -etenemiseen tai kuolemaan (muut, jotka lopettavat tutkimuksen, sensuroidaan)
- Toksisuus haimasyöpäpotilailla (annoksella 6,5 mg/kg)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on ei-satunnaistettu, avoin, monikeskustutkimus, vaiheen II tutkimus, jossa arvioidaan suonensisäisen anetumabiravtansiinin (BAY 94-9343), antimesoteliinivasta-ainekonjugaatin, tehoa ja turvallisuutta esikäsitellyssä mesoteliinia ilmentävässä pitkälle edenneessä haimasyövässä.
Tutkimushoidon alkaessa potilailla on esikäsitelty pitkälle edennyt haimasyöpä, joka myös yli-ilmentää mesoteliinia immunohistokemian (IHC) perusteella.
Enintään 30 potilasta otetaan mukaan minimax, Simon 2-vaiheiseen suunnitteluun, jossa on yksi aikaisen lopettamisen sääntö tehon puutteen vuoksi. Kohderyhmänä ovat ne haimasyöpäpotilaat, joille aikaisempi hoito on epäonnistunut. Kaikkia potilaita hoidetaan anti-mesoteliini-immunokonjugaatilla, tässä yksihaaraisessa, ei-satunnaistetussa tutkimuksessa, ja kaikki potilaat, joita hoidetaan vähintään yhdellä anetumabiannoksella, otetaan mukaan. Päätepiste on mikä tahansa vastaus, joka käyttää RECIST 1.1 -ehtoja.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06510
- Yale Cancer Center
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Yhdysvallat, 08901-2163
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
- Vanderbilt-Ingram Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Kelpoisuuskriteerit esitarkastukseen
- Hänellä on täytynyt olla vähintään yksi ja enintään kaksi aiempaa kemoterapia-ohjelmaa edenneen taudin hoitoon (neoadjuvantti- tai adjuvanttikemoterapiaa ei lasketa hoitolinjaksi). Jos aikaisempi säteilytys, mitattavissa oleva vaurio säteilyportaalin ulkopuolella.
- Kirjallinen tietoinen suostumus esitarkastukseen.
- Paikallisesti edennyt tai metastaattinen haimasyöpä, jota ei voida leikata, histologisesti vahvistettu
- Arkiston tai tuoreen kudoksen saatavuus mesoteliinin ilmentymistason testaamiseen.
Huomautus: Arkistokudosta suositellaan, ja tuore biopsia tulisi ottaa vain, jos arkistokudosta ei ole saatavilla ja jos tutkijan arvion mukaan potilaan turvallisuudelle ei aiheudu lisäriskiä. Potilailla, joilla on sarkomatoidinen histologia, ei odoteta olevan mesoteliinin yli-ilmentymistä, eikä heidän tule osallistua esiseulonnalle.
- Ikä ≥ 18 vuotta.
- Elinajanodote vähintään 3 kuukautta.
- Ei aikaisempaa hoitoa anetumabiravtansiinilla (tai millään muulla mesoteliinipohjaisella hoidolla)
Täyden opiskelun kelpoisuusvaatimukset
- Kirjallinen tietoinen suostumus täydelliseen tutkimukseen.
- Histologinen dokumentaatio mesoteliinin yli-ilmentämisestä kohtalaisella (2+) tai voimakkaammalla (3+) tasolla vähintään 30 %:ssa kasvainsoluista IHC:llä määritettynä.
- Paikallisesti edennyt tai metastaattinen haimasyöpä, jota ei voida leikata
- Vähintään yksi, mutta enintään kaksi aikaisempaa kemoterapia-ohjelmaa, joissa on etenemistä tai dokumentoitu intoleranssi (neoadjuvantti- tai adjuvanttikemoterapiaa ei lasketa hoitosarjaksi).
- Potilailla on oltava vähintään yksi mitattavissa oleva leesio RECIST v 1.1:n mukaan
- ECOG PS 0 tai 1
- Elinajanodote vähintään 3 kuukautta.
- Riittävä luuytimen, maksan ja munuaisten toiminta on arvioitu seuraavilla laboratoriovaatimuksilla, jotka suoritettiin 7 päivän sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista:
- Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 x normaalin yläraja (ULN). Dokumentoitu Gilbertin oireyhtymä sallitaan, jos kokonaisbilirubiini on lievästi kohonnut (< 6 mg/dl).
- ALAT ja ASAT ≤ 2,5 x ULN (≤ 5 x ULN potilailla, joilla on syöpään liittyvä maksa).
- ALP-raja ≤ 2,5 x ULN (≤ 5 x ULN potilailla, joilla on syöpään liittyvä maksa).
- Perustason kasvaintaakan laajuus ei vaikuta hoidon aiheuttaman maksatoksisuuden syy-arviointiin tutkijan harkinnan mukaan.
- Amylaasi ja lipaasi ≤ 1,5 x ULN.
- Glomerulaarinen suodatusnopeus (GFR) ≥ 30 ml/min/1,73 m2 Munuaistaudin (MDRD) -lyhennetyn kaavan mukaan (katso liite 16.6).
- Riittävä koagulaatio, joka on arvioitu seuraavilla laboratoriotesteillä:
- Kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) tai protrombiiniaika (PT) ≤ 1,5 x ULN (CTCAE Grade ≤ 1).
- Osittainen tromboplastiiniaika (PTT) tai aktivoitu PTT (aPTT) ≤ 1,5 x ULN (CTCAE Grade ≤ 1).
Huomautus: Potilaat, jotka saavat vakaan annoksen antikoagulaatiohoitoa, voivat osallistua, jos heillä ei ole merkkejä verenvuodosta tai hyytymisestä ja INR/PT- ja PTT/aPTT-testien tulokset ovat yhteensopivia hyväksyttävän hyöty-riskisuhteen kanssa tutkijan harkinnan mukaan.
- Verihiutaleiden määrä ≥ 75 000/mm3 ilman verihiutaleiden siirtoa 3 viikon sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista.
- Hemoglobiini (Hb) ≥ 8 g/dl ilman verensiirtoa tai erytropoietiinia 6 viikon sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista.
Huomautus: Potilaat, jotka saavat vakaan annoksen antikoagulaatiohoitoa, voivat osallistua, jos heillä ei ole merkkejä verenvuodosta tai hyytymisestä ja INR/PT- ja PTT/aPTT-testien tulokset ovat yhteensopivia hyväksyttävän hyöty-riskisuhteen kanssa tutkijan harkinnan mukaan (ks. Kohta 8.1).
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1000/mm3
- Vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) ≥ 50 % tai normaalin alaraja (LLN) paikallisten laitosten normaaliarvojen mukaan
Poissulkemiskriteerit:
- Aikaisempi määräys hoitoon tämän tutkimuksen aikana. Potilaat, jotka on pysyvästi poistettu tutkimukseen osallistumisesta, eivät voi palata tutkimukseen.
- Aiempi (5 lääkkeen puoliintumisajan sisällä - jos lääkkeen puoliintumisaika koehenkilöillä tiedetään - tai 28 päivää, sen mukaan kumpi on lyhyempi, ennen tutkimushoidon aloittamista) tai samanaikainen osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen tutkittavalla lääkkeellä (IMP) [s]).
- Potilaat, joilla on sarveiskalvon epiteliopatia tai mikä tahansa silmäsairaus, joka voi altistaa potilaat tälle sairaudelle tutkijan harkinnan mukaan.
- Aiempi tai samanaikainen syöpä, joka eroaa ensisijaisesti tai histologiasta 5 vuoden sisällä. Poikkeukset: parantavasti hoidettu
- Kohdunkaulan syöpä in situ.
- Ei-melanooma ihosyöpä.
- Pinnalliset virtsarakon kasvaimet (ei-invasiivinen kasvain [Ta], Carcinoma in situ [Tis] ja Kasvain tunkeutuu lamina propriaan [T1]).
- Suuri leikkaus, avoin biopsia tai merkittävä traumaattinen vamma 28 päivän sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista.
- Raskaana olevat tai imettävät potilaat. Hedelmällisessä iässä oleville naisille on tehtävä seerumin raskaustesti enintään 7 päivää ennen tutkimushoidon aloittamista, ja negatiivinen tulos on dokumentoitava ennen tutkimushoidon aloittamista.
- Aiemmin olemassa olevat sydänsairaudet, kuten alla on kuvattu:
- Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta ≥ New York Heart Associationin (NYHA) luokka 2.
- Epästabiili angina pectoris (angina-oireet levossa), äskettäin alkanut angina (aloitettu viimeisten 3 kuukauden aikana). Sydäninfarkti alle 6 kuukautta ennen tutkimushoidon aloittamista.
- Sydämen rytmihäiriöt, jotka vaativat rytmihäiriötä estävää hoitoa (beetasalpaajat tai digoksiini ovat sallittuja).
- Kliinisesti merkittävä hallitsematon hypertensio (systolinen verenpaine > 150 mmHg tai diastolinen paine > 90 mmHg optimaalisesta lääketieteellisestä hoidosta huolimatta).
- Valtimotromboottiset tai emboliset tapahtumat, kuten aivoverenkiertohäiriö (mukaan lukien ohimenevät iskeemiset kohtaukset) tai laskimokeuhkoembolia 6 kuukauden sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista; laskimotromboottiset tapahtumat, kuten syvä laskimotukos, 3 kuukauden sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista.
- Jatkuva tai aktiivinen infektio (bakteeri-, sieni- tai virusperäinen) NCI-CTCAE-versiossa 4.03, luokka > 2.
- Tunnettu ihmisen immuunikatovirus (HIV) -infektio.
- Tunnettu krooninen B- tai C-hepatiitti.
- Lääkitystä tarvitsevat potilaat, joilla on kohtaushäiriö.
- Oireiset aivometastaasit tai aivokalvon kasvaimet tai muut hallitsemattomat etäpesäkkeet keskushermostossa (CNS), ellei potilas
- on yli 6 kuukautta lopullisesta hoidosta,
- Hänellä on negatiivinen kuvantamistutkimus 4 viikon sisällä ennen tutkimukseen tuloa (ICF-allekirjoitus koko tutkimukselle) ja
- On kliinisesti stabiili kasvaimen suhteen tutkimukseen tullessa.
- Aiemmat elinsiirrot, kantasolut tai luuydinsiirto.
- Potilaat, joilla on näyttöä tai anamneesissa verenvuotodiateesi. Kaikki verenvuototapahtumat ≥ CTCAE Grade 3 4 viikon sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista.
- Parantumaton haava, haavauma tai luunmurtuma.
- Munuaisten vajaatoiminta, joka vaatii peritoneaalidialyysiä tai hemodialyysiä.
- Tunnettu yliherkkyys anetumabiravtansiinille, tutkimuslääkeryhmille tai valmisteen apuaineille.
- Mikä tahansa sairaus tai lääketieteellinen tila, joka on epävakaa tai voi vaarantaa potilaan turvallisuuden ja hänen suostumuksensa tutkimukseen.
- Ratkaisematon toksisuus, joka on korkeampi kuin NCI-CTCAE-versio 4.03, luokka 1, johtuen aikaisemmasta hoidosta/toimenpiteestä, lukuun ottamatta anemiaa tai neuropatiaa, asteen 2 ja minkä tahansa asteen hiustenlähtöä.
- Kaikki kielletty aikaisempi tai samanaikainen hoito
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: Kaikki aiheet
Potilaat, joilla on edennyt metastaattinen haimasyöpä ja joilla on mitattavissa oleva sairaus
|
Potilaat saavat anetumabiravtansiini IV -infuusion annoksella 6,5 mg/kg (suositeltu vaiheen II annos) 21 päivän syklin ensimmäisenä päivänä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vastausprosentti mitattuna RECIST 1.1 -kriteerien mukaan
Aikaikkuna: Hoidon aloittamisesta taudin etenemiseen tai kuolemaan (enintään 3 vuotta).
|
Ensisijainen teho arvioidaan radiologisen kasvainarvioinnin perusteella rintakehän/vatsan/lantion varjoainetietokonetomografialla (CT) tai kontrastitehostetulla magneettikuvauksella (MRI). Kontrastitehostettu RECIST 1.1 -skannaus tehdään Prescreeningissä.
Mainittu esikuvaskannaus on perusmitta.
RECIST 1.1 -skannaukset tehdään 6 viikon välein ensimmäisten 6 kuukauden ajan hoidon aloittamisen jälkeen tai useammin, jos se on kliinisesti aiheellista, 9 viikon välein vuoden 2 loppuun asti ja sen jälkeen 12 viikon välein taudin etenemiseen tai tutkimuksen loppuun asti, sen mukaan kumpi tahansa tulee ensin.
|
Hoidon aloittamisesta taudin etenemiseen tai kuolemaan (enintään 3 vuotta).
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Edistymisen aika
Aikaikkuna: Hoidon aloittamisesta taudin etenemiseen tai kuolemaan (enintään 3 vuotta).
|
Aika etenemiseen (TTP) määritellään ajaksi tutkimushoidosta RECISTin etenemiseen tai kuolemaan (muut, jotka lopettavat tutkimuksen, sensuroidaan).
|
Hoidon aloittamisesta taudin etenemiseen tai kuolemaan (enintään 3 vuotta).
|
Lääkkeiden toksisuus
Aikaikkuna: Hoidon aloittamisesta taudin etenemiseen tai kuolemaan (enintään 3 vuotta).
|
Anetumabiravtansiinin toksisuus arvioitiin National Cancer Instituten Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) -versiolla 4.03.
Katso lisätietoja haittatapahtumista.
Osallistujat, jotka ovat kokeneet haittavaikutuksia, sisältyvät tähän.
|
Hoidon aloittamisesta taudin etenemiseen tai kuolemaan (enintään 3 vuotta).
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Stacey Stein, MD, Yale Cancer Center, Yale University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Haiman sairaudet
- Haiman kasvaimet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Maytansine
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1608018265
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Haimasyöpä
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Fore BiotherapeuticsRekrytointiCancer sisältää BRAF-muutoksiaYhdysvallat, Saksa, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Korean tasavalta, Italia, Ranska, Ruotsi, Kanada
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisOhutsuolen adenokarsinooma | Vaihe III ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIA ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIB ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | IV vaiheen ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vater-adenokarsinooman ampulla | Vaiheen III ampulla Vater Cancer AJCC v8 | Vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Centre Francois BaclesseLigue contre le cancer, FranceRekrytointiPitkäaikaiset syövän sivuvaikutukset | Tukihoito syövän hoidossa | Cancer Survivorship Care Plan | Edistynyt sairaanhoitaja | Lantion gynekologinen syöpäRanska
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Tulenkestävä keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat