- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03157375
Silmänsisäisen linssin kierto - HOYA Vivinex iSert P261 (Rot P261)
Ikään liittyvä kaihi on tärkein syy ikääntyneiden näön heikkenemiseen maailmanlaajuisesti. Isossa-Britanniassa yli puolella yli 65-vuotiaista ihmisistä on kaihia yhdessä tai molemmissa silmissä. Ainoa hoito, joka voi palauttaa toiminnallisen näkökyvyn, on kaihileikkaus, jossa samentunut kiteinen linssi poistetaan fakoemulsifikaatiolla ja keinotekoinen silmänsisäinen linssi istutetaan. On arvioitu, että maailmassa tehdään noin 10 miljoonaa kaihileikkausta vuosittain. Kaihileikkaukset ovat yleensä erittäin onnistuneita, ja vakavien komplikaatioiden riski on pieni.
Viimeisten kahden vuosikymmenen aikana kaihileikkaus on kokenut valtavan muutoksen ja modernisoitumisen, jonka tuloksena on nykypäivän pieni viiltofakoemulsifikaatioleikkaus ja turvallinen tekniikka, jolla on lyhyt kuntoutusaika potilaalle. Perinteiset pallomaiset monofokaaliset silmänsisäiset linssit (IOL) palauttavat parhaiten korjatun näön ja saattavat vähentää silmälasien tarvetta. Nämä IOL:t korjaavat vain pallomaisen osan kokonaistaitevirheestä eivätkä korjaa sarveiskalvon astigmatismia. Astigmatismi on näkökyvytön taittovirhe, joka vaikuttaa koko väestöön, erityisesti kaihiin. Vähintään 15–20 prosentilla kaihipotilaista on 1,5 dioptria (D) tai enemmän sarveiskalvon tai refraktiivista astigmatismia. Potilaiden lisääntyneiden odotusten myötä suuntaus ei ole vain kaihien poistaminen, vaan myös olemassa olevan hajataittoisuuden ongelman ratkaiseminen leikkauksen aikana.
Leikkauksen aiheuttamaa astigmatismia voidaan vähentää pienemmillä viilloilla eli mikroincision kaihileikkauksella (MICS), joka määritelmän mukaan on leikkaus, joka tehdään alle 2,0 mm:n viilloilla, mikä vähentää ompelun tarvetta. Tämä johtaa parempaan sarveiskalvon optiseen laatuun, mikä parantaa visuaalisia tuloksia. On myös muita kirurgisia vaihtoehtoja olemassa olevan astigmatismin korjaamiseksi kaihileikkauksen aikana, kuten: fakoemulsifikaatioviillon selektiivinen sijoittaminen; astigmaattinen keratotomia sarveiskalvon tai limbaalin rentouttavilla viilloilla; eksimeerilaser- taittotoimenpiteet, kuten fotorefraktiivinen keratektomia, laser in situ keratomileusis ja laseravusteinen subepiteliaalinen keratektomia; tai pseudofakisten toric posterior chamber intraokulaaristen linssien (IOL) implantointi.
Tooristen IOL:ien on osoitettu johtavan hyviin visuaalisiin ja taittotuloksiin. Yhdessä MICS:n kanssa nämä IOL:t voivat mahdollistaa lieriömäisten virheiden tehokkaan korjaamisen leikkauksen aikana, mikä parantaa visuaalista laatua ja johtaa siten silmälasien riippumattomuuteen. Levyhaptisia ja silmukkahaptisia torisia IOL:ita on harkittu noin vuosikymmenen ajan, mutta ne on yhdistetty leikkauksen jälkeiseen rotaatioepävakauteen. Torisen linssin kierto aiotusta suunnasta heikentää sen korjaavaa tehoa ja noin 3,3 %:n lieriömäisen tehon menetys jokaista poikkeavaa akselia kohden. Noin 30 asteen väärä suuntaus mitätöi astigmaattisen korjauksen tehokkuuden, ja yli 30 asteen väärä suunta voi aiheuttaa lisähajataitteisuutta. Vaikka jotkut potilaat ovat oireettomia indusoidusta astigmatismista huolimatta, toiset kokevat oireita, kuten näön hämärtymistä tai vääristymistä, päänsärkyä, väsymystä, silmien rasitusta, siristelua tai silmien epämukavuutta. Siten IOL-orientaation vakaus on olennainen tavoite toorisessa IOL-suunnittelussa.
PERUSTELUT
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida IOL:n aksiaalikiertoa ja optista laatua (taittuminen, näöntarkkuus, kontrastiherkkyys, hajaantuminen ja kallistus) ja kapselipussireaktiota mikroviiltoleikkauksen jälkeen IOL-istutuksella kaihipotilailla - HOYA Vivinex iSert® -malli P261.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Vienna, Itävalta, 1090
- Medical University Vienna
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yksi- tai molemminpuolinen ikään liittyvä kaihi, joka vaatii fakoemulsifikaatiouuttoa ja posteriorisen IOL-istutuksen
- Pallomaisen IOL-korjauksen tarve klo 15.00-25.00 D
- Pupillin laajentuminen ≥ 6,5 mm
- Ikä 50 ja vanhempi
Poissulkemiskriteerit:
- Sarveiskalvon poikkeavuus
- Pseudokuorinta
- Edeltävä silmäleikkaus tai trauma
- Hallitsematon glaukooma
- Proliferatiivinen diabeettinen retinopatia
- Iriksen uudissuonittuminen
- Aiempi uveiitti/iriitti
- Mikroftalmus
- Toistuva silmänsisäinen tulehdus, jonka etiologiaa ei tunneta
- Sokea kaverisilmä
- Hallitsematon systeeminen tai silmäsairaus
- Raskaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Muut: 0°
Silmänsisäisen linssin Vivinex p261 istutus akselille 0°
|
|
Muut: 45°
Silmänsisäisen linssin Vivinex p261 istutus 45°:n akselille
|
|
Muut: 90°
Silmänsisäisen linssin Vivinex p261 istutus akselille 90°
|
|
Muut: 135°
Silmänsisäisen linssin Vivinex p261 istutus 135°:n akselille
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Aksiaalisen intraokulaarisen linssin asennon muutos
Aikaikkuna: 7 kuukautta
|
Muutos aksiaalisen intraokulaarisen linssin asennossa leikkauksen lopusta (perusakseli) 4-7 kuukauteen (tutkimuskäynnin lopussa)
|
7 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- EK 1437/2014
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Silmänsisäinen linssin istutus
-
Eye-yon MedicalAktiivinen, ei rekrytointiSarveiskalvon turvotusIsrael, Georgia, Saksa, Intia, Ranska, Alankomaat
-
Essilor InternationalAktiivinen, ei rekrytointi
-
Alcon ResearchValmis
-
Ziemer Ophthalmic Systems AGValmis
-
Calhoun Vision, Inc.Valmis
-
Coopervision, Inc.Valmis
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.ValmisLikinäköisyysYhdysvallat
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.Coles-Brennan Pty LtdValmis