- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03248622
Hepatiitti B:n uudelleenaktivoituminen kroonisen hepatiitti C -infektion suoravaikutteisilla antiviraalisilla aineilla hoidon aikana
Tausta:
Joidenkin sairauksien hoito voi heikentää immuunijärjestelmää. Tämä voi aiheuttaa muiden olosuhteiden aktivoitumisen uudelleen. Viimeaikaiset tapaukset ovat osoittaneet, että hepatiitti B -virus (HBV) aktivoituu uudelleen ihmisillä, jotka olivat jo toipuneet siitä kroonisen hepatiitti C:n (CHC) hoidon aikana. Heidän hoitonsa oli suoravaikutteisia antiviraalisia (DAA) aineita. Tutkijat haluavat nähdä, kuinka yleistä tämä uudelleenaktivointi on. He haluavat oppia, mitkä ovat vaikutukset. He tutkivat jo kerättyä tietoa.
Tavoitteet:
Tutkia HBV-reaktivaatiota ihmisillä, joilla on CHC ja parantunut HBV-infektio ja joita hoidetaan interferonittomalla DAA-pohjaisella hoidolla.
Kelpoisuus:
Tiedot kerättiin 18-vuotiailta ja sitä vanhemmilta tutkimuksissa, jotka tehtiin vuosina 2012 ja 2016.
Design:
Tutkijat seulovat aikaisempien tutkimusten tallenteet. He tunnistavat osallistujat, joilla oli HBV-infektio ennen kuin he saivat DAA-pohjaista hoitoa.
Tutkijat ottavat tietoja näistä tietueista. Tämä sisältää tiedot seuraavista:
- Ikä, sukupuoli, rotu ja etninen alkuperä
- Hoito ja sairauden tila
- Laboratoriotulokset
Tutkijat testaavat tallennettuja näytteitä. He testaavat näytteitä, jotka on otettu ennen hoitoa, sen aikana ja sen jälkeen. He tarkistavat, aktivoituiko HBV uudelleen. He myös tarkistavat, onko muita kliinisiä tuloksia tapahtunut.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Hepatiitti B:n uudelleenaktivoitumisen tiedetään tapahtuvan immunosuppression yhteydessä, kuten suuriannoksisen immunosuppressiivisen hoidon, syövän kemoterapian ja luuytimen tai kantasolusiirron yhteydessä. Se on yleensä subkliininen, mutta toisinaan voi ilmetä akuuttina hepatiittina, maksan vajaatoimintana ja kuolemana. Usein tämä johtaa syövän kemoterapian keskeytymiseen.
Viime aikoina useat tapausraportit ja tapaussarjat ovat paljastaneet todisteita hepatiitti B -viruksen (HBV) uudelleenaktivoitumisesta aiemmin toipuneilla henkilöillä, joita hoidetaan kroonisesta hepatiitti C:stä (CHC) suoraan vaikuttavilla antiviraalisilla (DAA) aineilla. Joidenkin tapausten vakavuuden vuoksi Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on antanut Black Box -varoituksen koskien HBV:n uudelleenaktivoitumisen riskiä HCV DAA -merkinnällä, jotta kaikki hepatiitti C -potilaat voidaan seuloa HBV:n varalta ennen hoidon aloittamista ja seurata niitä, joilla on aiemmin ollut HBV-infektio uudelleenaktivoitumisen merkkien varalta hoidon aikana. FDA:n varoituksen jälkeen retrospektiiviset kokemukset kliinisistä tutkimuksista eivät kuitenkaan ole paljastaneet todisteita viruksen uudelleenaktivoitumisesta. Lisäksi HBV:n uudelleenaktivoitumistiheyttä ja sen riskitekijöitä sekä seurantatiheyttä interferonivapaata DAA-hoitoa saavilla HCV-potilailla ei vielä tunneta. Siksi pyrimme tekemään monikeskuksen retrospektiivisen analyysin näiden asioiden tutkimiseksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disorders (NIDDK)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
- SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:
- Aikuiset potilaat (yli 18-vuotiaat), joilla on CHC ja joille on tehty interferoniton DAA-pohjainen hoito.
- Näyttö HBV-infektion parantumisesta ennen interferonittoman DAA-pohjaisen hoidon aloittamista (HBsAg-negatiivinen ja positiivinen anti-HBc +/- positiivinen anti-HBs)
POISTAMISKRITEERIT:
- Hoito HBV:tä vastaan vaikuttavilla Nucleos(t)ide-analogeilla (NA) ennen interferonittoman DAA-hoidon aloittamista
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
---|
Anti-HBc positiivinen
|
HCV-positiivinen kohortti
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
HBV:n uudelleenaktivoitumisnopeus potilailla, joilla on parantunut HBV-infektio ja jotka saavat interferonitonta DAA-pohjaista hoitoa HCV-infektion vuoksi.
Aikaikkuna: Hoidon aloittamisesta 24 viikkoon hoidon jälkeen
|
HBV DNA:n tai HBsAg:n ja kohonneen ALT-tason havaitseminen
|
Hoidon aloittamisesta 24 viikkoon hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Marc G Ghany, M.D., National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Patologiset prosessit
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Sairauden ominaisuudet
- Maksasairaudet
- Flaviviridae-infektiot
- Hepatiitti, virus, ihminen
- Hepadnaviridae-infektiot
- DNA-virusinfektiot
- Enterovirusinfektiot
- Picornaviridae-infektiot
- Hepatiitti, krooninen
- Krooninen sairaus
- B-hepatiitti
- Hepatiitti
- Hepatiitti A
- C-hepatiitti
- Hepatiitti C, krooninen
Muut tutkimustunnusnumerot
- 999917099
- 17-DK-N099
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset B-hepatiitti
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiDiffuusi suuri B-soluinen lymfooma | Diffuusi suuri B-solulymfooma, ei muutoin määritelty | Korkea-asteen B-solulymfooma, ei muutoin määritelty | T-solu/histiosyyttirikas suuri B-solulymfooma | Korkea-asteen B-solulymfooma MYC:n ja BCL2:n ja/tai BCL6:n uudelleenjärjestelyillä | Diffuusi suuri B-solulymfooma... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Lapo AlinariRekrytointiToistuva korkea-asteen B-solulymfooma MYC-, BCL2- ja BCL6-uudelleenjärjestelyillä | Tulenkestävä korkealaatuinen B-solulymfooma MYC-, BCL2- ja BCL6-uudelleenjärjestelyillä | Toistuva korkea-asteinen B-solulymfooma MYC:n ja BCL2:n tai BCL6:n uudelleenjärjestelyillä | Tulenkestävä korkealaatuinen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterRekrytointiDiffuusi suuri B-soluinen lymfooma | Korkea-asteen B-solulymfooma | Diffuusi suuri B-solulymfooma, ei muutoin määritelty | Diffuusi suuri B-solulymfooma, itukeskuksen B-solutyyppiYhdysvallat
-
Curocell Inc.RekrytointiKorkealaatuinen B-solulymfooma | Diffuusi suuri B-solulymfooma (DLBCL) | Primaarinen välikarsinan suuri B-solulymfooma (PMBCL) | Transformoitu follikulaarinen lymfooma (TFL) | Tulenkestävä suuri B-solulymfooma | Uusiutunut suuren B-solun lymfoomaKorean tasavalta
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiToistuva diffuusi suuri B-soluinen lymfooma, aktivoitu B-solutyyppi | Tulenkestävä diffuusi, suuri B-soluinen lymfooma, aktivoitu B-solutyyppiYhdysvallat, Saudi-Arabia
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiToistuva primaarinen välikarsina (kateenkorvan) suuri B-solulymfooma | Tulenkestävä primaarinen välikarsina (kateenkorva) suuri B-solulymfooma | Toistuva korkea-asteen B-solulymfooma MYC-, BCL2- ja BCL6-uudelleenjärjestelyillä | Tulenkestävä korkealaatuinen B-solulymfooma MYC-, BCL2- ja BCL6-uudelleenjärjestelyillä ja muut ehdotYhdysvallat
-
Nathan DenlingerBristol-Myers SquibbRekrytointiB-soluinen non-Hodgkin-lymfooma - uusiutuva | Diffuusi suurten B-solujen lymfooma-toistuva | Follikulaarinen lymfooma - uusiutuva | Korkea-asteen B-solulymfooma - uusiutuva | Primaarinen välikarsina, suuri B-soluinen lymfooma - uusiutuva | Muuntunut indolentti B-soluinen non-Hodgkin-lymfooma diffuusiksi... ja muut ehdotYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiKorkea-asteen B-solulymfooma | Diffuusi suuri B-solulymfooma, ei muutoin määritelty | Muuntunut indolentti B-soluinen non-Hodgkin-lymfooma diffuusiksi suurisoluiseksi B-solulymfoomaksiYhdysvallat
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityRekrytointiB-solulymfooma | B-solujen akuutti lymfoblastinen leukemia | B-soluleukemia | Refractory B-solulymfooma | Toistuva B-solulymfoomaKiina
-
Academic and Community Cancer Research UnitedEi vielä rekrytointiaPrimaarinen välikarsinan suuri B-solulymfooma | Diffuusi suuri B-solulymfooma, ei muutoin määritelty | Muuntunut indolentti B-soluinen non-Hodgkin-lymfooma diffuusiksi suurisoluiseksi B-solulymfoomaksiYhdysvallat